Questões de Medicina - Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico para Concurso - Página 25

Q3916731

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Emergencista - 24hs |

Q3916731 Medicina

A gota aguda é uma artrite inflamatória causada pela deposição de cristais de urato monosódico nas articulações, geralmente associada à hiperuricemia crônica. Considerando seus aspectos clínicos e terapêuticos, analise as afirmativas a seguir.

I.Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são considerados primeira linha no tratamento da gota aguda, desde que não haja contraindicações renais, cardiovasculares ou gastrintestinais.

II.A articulação mais classicamente acometida na gota aguda é a primeira articulação metatarsofalângica do pé, embora qualquer articulação possa ser afetada, e o exame de líquido sinovial pode confirmar a presença de cristais de urato.

III.A colchicina deve ser administrada preferencialmente em doses altas e repetidas rapidamente até a resolução completa da dor articular, sem necessidade de ajuste em insuficiência renal.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.

A

I e II.

B

I e III.

C

I, II e III.

D

II.

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Q3912441

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912441 Medicina

Um paciente refere dor na face lateral do cotovelo, que piora ao realizar movimentos de extensão do punho contra resistência (ex: segurar uma raquete ou uma chave de fenda). O exame físico local (palpação do epicôndilo lateral) é doloroso. Qual é o diagnóstico?

A

Epicondilite lateral (Cotovelo de Tenista).

B

Síndrome do túnel cubital (compressão do nervo ulnar).

C

Bursite olecraniana.

D

Epicondilite medial (Cotovelo de Golfista).

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Q3912440

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912440 Medicina

Um paciente de 28 anos refere lombalgia há 4 meses, de início insidioso, que piora com o repouso (acorda na segunda metade da noite) e melhora com atividade física e anti-inflamatórios. Qual é a principal suspeita diagnóstica?

A

Lombalgia de ritmo inflamatório, sugestiva de Espondiloartrite Axial.

B

Lombalgia de ritmo mecânico, sugestiva de hérnia de disco.

C

Lombalgia por fratura vertebral osteoporótica (insuficiência).

D

Lombalgia por neoplasia (metástase ou mieloma).

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Q3912439

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912439 Medicina

No Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) ativo, especialmente na nefrite lúpica, a avaliação dos níveis séricos do sistema complemento é um biomarcador de atividade da doença. Acerca deste tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) A hipocomplementenemia (níveis baixos de C3 e C4 séricos) é o achado esperado no LES ativo.
(__) O mecanismo da hipocomplementenemia no LES é a falha na produção hepática de C3 e C4, induzida por citocinas inflamatórias.
(__) O consumo de complemento ocorre pela ativação da via clássica, desencadeada pela deposição de imunocomplexos (Autoanticorpo-Autoantígeno) nos tecidos, como o glomérulo renal.
(__) Níveis persistentemente normais de C3 e C4 descartam o diagnóstico de nefrite lúpica ativa, independentemente dos outros achados.

Assinale a sequência correta, de cima para baixo.

A

F, F, V, V

B

F, V, F, V

C

V, V, F, V

D

V, F, V, F

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Q3912437

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912437 Medicina

Os critérios diagnósticos de Fibromialgia (FM) do Colégio Americano de Reumatologia (ACR) de 2010/2016 modificaram a abordagem diagnóstica. Sobre estes novos critérios, analise as afirmativas.

I. O diagnóstico baseia-se em um Índice de Dor Generalizada (Widespread Pain Index - WPI) e uma Escala de Gravidade de Sintomas (Symptom Severity Scale - SSS), que inclui fadiga, sono não reparador e sintomas cognitivos.
II. A contagem de "tender points" (pontos dolorosos) (mínimo de 11 de 18 pontos) foi mantida como o co imponente mais importante e obrigatório para o diagnóstico.
III. O diagnóstico de FM não é mais de exclusão, sendo reconhecido que a FM pode coexistir com outras doenças reumatológicas ativas, como Artrite Reumatoide ou Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

II e III.

B

I e III.

C

I e II.

D

I, II e III.

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Q3912436

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912436 Medicina

A Osteoartrite (OA) das mãos tem apresentações clínicas distintas. Sobre a semiologia e classificação desta condição, analise as afirmativas.

I. O acometimento clássico da OA primária das mãos envolve as articulações interfalangianas distais (Nódulos de Heberden) e interfalangianas proximais (Nódulos de Bouchard).
II. O acometimento das articulações metacarpofalangianas (MCF) é a marca registrada da OA primária, sendo raro na Artrite Reumatoide.
III. A Rizartrose, que é a OA da articulação trapézio-metacarpiana (base do polegar), é uma forma comum e causa dor e limitação funcional (ex: dificuldade para abrir potes).

Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

I e III.

C

I e II.

D

II e III.

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Q3912435

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912435 Medicina

Na investigação de poliartrite simétrica de pequenas articulações, a especificidade dos autoanticorpos é crucial. Qual autoanticorpo apresenta a maior especificidade para o diagnóstico da Artrite Reumatoide (AR)?

A

Anticorpo anti-peptídeo citrulinado cíclico (Anti-CCP), que é altamente específico (cerca de 95-98%) e preditor de doença erosiva.

B

Antiestreptolisina O (ASLO), que é um marcador de infecção estreptocócica prévia, útil na suspeita de Febre Reumática, mas irrelevante para a AR.

C

Fator Antinuclear (FAN) com padrão pontilhado, que é um exame de triagem para doenças autoimunes sistêmicas, mas é inespecífico e mais associado ao Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES).

D

Fator Reumatoide (FR) IgM, que, embora clássico, é encontrado em outras doenças autoimunes, infecções crônicas e até em idosos sadios.

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Q3912433

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Reumatologia |

Q3912433 Medicina

O mecanismo de mimetismo molecular é uma das principais teorias para a quebra da autotolerância e o desenvolvimento de doenças autoimunes. Qual é a definição deste processo?

A

A semelhança estrutural entre um antígeno de um patógeno (ex: bactéria, vírus) e um autoantígeno do hospedeiro, levando os linfócitos T ou B, ativados contra o patógeno, a reagirem cruzadamente contra o tecido sadio.

B

A ativação policlonal de linfócitos B por um superantígeno, que induz a produção de múltiplos autoanticorpos de baixa afinidade.

C

A falha da deleção clonal no timo (seleção negativa), permitindo que linfócitos T autorreativos madurem e migrem para a periferia.

D

A liberação de autoantígenos previamente sequestrados (ex: do cristalino ou testículos) após um trauma, que são então reconhecidos como "estranhos" pelo sistema imune.

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Q3908972

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Cardiologista Adulto |

Q3908972 Medicina

A febre reumática é uma doença inflamatória sistêmica autoimune, pós infecção por estreptococo beta-hemolítico do grupo A em hospedeiros susceptíveis, com manifestações cardinais articulares, cardíacas, neurológicas e cutâneas. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

A

A cardite reumática, quando presente, é invariavelmente pancardite e cursa com lesão predominantemente pericárdica, sendo o acometimento valvar evento tardio, raro e sem implicação prognóstica relevante.

B

A coreia de Sydenham é manifestação aguda que sempre surge nas primeiras 2 semanas pós-faringoamigdalite estreptocócica.

C

Provas inflamatórias, como VHS e PCR, não compõem os critérios de Jones e não são úteis na confirmação diagnóstica da febre reumática.

D

A artrite da febre reumática é tipicamente poliarticular, migratória, acometendo grandes articulações, com excelente resposta a salicilatos e, em geral, sem sequela estrutural articular.

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Q3905975

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905975 Medicina

A respeito da Artrite Idiopática Juvenil (AIJ), assinale a alternativa incorreta.

A

O diagnóstico de AIJ é clínico e requer artrite persistente em uma ou mais articulações por pelo menos 6 semanas em crianças menores de 16 anos, após exclusão de outras causas, como infecções ou neoplasias.

B

A uveíte crônica anterior é uma complicação possível, especialmente em crianças com AIJ do tipo oligoarticular e anticorpo antinuclear (ANA) positivo, podendo ocorrer de forma assintomática e exigir rastreio oftalmológico regular.

C

O metotrexato é considerado uma droga modificadora da doença (DMARD) de primeira linha, eficaz e com perfil de segurança estabelecido, sendo amplamente utilizado no tratamento da AIJ poliarticular.

D

A fisioterapia deve ser evitada nas fases iniciais da doença para não agravar a dor e a inflamação articular.

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Q3905974

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Centenário do Sul - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Centenário do Sul - PR - Médico PSF |

Q3905974 Medicina

Um homem de 44 anos apresenta dispneia progressiva aos esforços, atualmente tolerando apenas curtas distâncias antes de precisar parar para recuperar o fôlego. Ele relata episódios de despertar noturno com dispneia aguda, sem tosse ou sibilância. Ao exame, apresenta taquicardia com B3 audível, impulso paraesternal proeminente e estertores bibasais finos. A pele dos lábios, mãos e antebraços mostra endurecimento difuso, aspecto liso e brilhante, com áreas de hipopigmentação e rugas radiais periorais. Os achados sugerem envolvimento cutâneo e pulmonar. Qual autoanticorpo é mais provável de estar presente nesse paciente?

A

Anticorpos anticentrômero.

B

Anticorpos antitopoisomerase.

C

Anticorpos antiperoxidas.

D

Anticorpos anti-Smith.

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Q3904152

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Multiprofisisonal e em Área Profissional da Saúde - Ciências Biológicas |

Q3904152 Medicina

As terapias biológicas que utilizam anticorpos monoclonais contra citocinas pró-inflamatórias têm revolucionado o tratamento

A

por propagação do epítopo.

B

das respostas imunes adaptativas.

C

da infertilidade primária.

D

das doenças reumáticas autoimunes.

E

do diabetes tipo II.

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Q3903603

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3903603 Medicina

Mulher de 48 anos procura assistência médica em função de dor abdominal, artralgias, hematúria e equimoses nos membros inferiores. Ao exame físico, a paciente se encontra em regular estado geral, com níveis tensionais normais e exame abdominal inespecífico, mas com a presença de púrpura palpável nos membros inferiores. O exame de urina revela proteinúria moderada e presença significativa de dismorfismo eritrocitário.
A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:

A

desenvolvimento de anticorpos antimembrana basal glomerular (anti-GBM).

B

formação de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA).

C

ativação desordenada da via alternativa do complemento.

D

depósitos teciduais de imunoglobulina A (IgA).

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Q3903591

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3903591 Medicina

Mulher de 28 anos de idade, em investigação diagnóstica de quadro de poliartrite, serosite e dermatite, já possuindo uma pesquisa de FAN (imunofluorescência indireta em células Hep2) em títulos altos (1:640), é internada em função de grave deterioração do seu estado geral. A paciente apresenta febre alta, múltiplas citopenias e hepatoesplenomegalia. É considerada a hipótese diagnóstica de síndrome de ativação macrofágica relacionada a lúpus eritematoso sistêmico.
Um dado dos seus exames complementares que reforça essa impressão diagnóstica é:

A

baixos níveis séricos de ferritina.

B

supressão da eritropoetina sérica.

C

níveis séricos elevados de fibrinogênio.

D

altos níveis circulantes de triglicerídeos.

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Q3903587

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3903587 Medicina

Homem jovem, branco, apresenta lombalgia crônica de ritmo inflamatório associada a rigidez matinal superior a 30 minutos. Há histórico de uveíte anterior aguda. Sua ressonância magnética de bacia evidencia a presença de sacroiliíte bilateral grau III.
O antígeno HLA (Human Leucocyte Antigen) que mais provavelmente está presente neste paciente é:

A

B27

B

DQ8

C

DQ2

D

A6

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Q3903586

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3903586 Medicina

Mulher de 49 anos queixa-se de dores articulares de ritmo inflamatório afetando principalmente as pequenas articulações das mãos. Ao exame físico, são observadas alterações ungueais adjacentes às articulações interfalangianas distais comprometidas. Uma radiografia de suas mãos mostra grave afilamento das falanges distais dos quirodáctilos, produzindo um aspecto de “pencil in cup”.
A pesquisa de fator reumatoide e anticorpos anti-CCP é negativa. O diagnóstico correto do caso é:

A

artrite reativa.

B

artrite psoriásica.

C

artrite gonocóccica.

D

reumatismo palindrômico.

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Q3903515

Ano: 2026 Banca: ECONRIO Órgão: Claretiano Prova: ECONRIO - 2026 - Claretiano - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3903515 Medicina

Homem de 68 anos desenvolve quadro doloroso agudo severo na primeira articulação metatarso-falangiana esquerda durante a madrugada. É observada a presença de franca artrite local, sendo evidentes calor, rubor e edema.
O critério diagnóstico tido como patognomônico da doença aguda que o afeta é:

A

níveis séricos de ácido úrico acima de 12 mg/dL.

B

líquido sinovial contendo cristais com birrefringência negativa fagocitados por neutrófilos.

C

níveis de uricosúria acima de três vezes o valor normal da população na mesma faixa etária.

D

evidências de condrocalcinose, detectada por método radiográfico, nas cartilagens articulares.

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Q3902772

Ano: 2026 Banca: ICECE Órgão: CPSMQ - CE Prova: ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Reumatologia |

Q3902772 Medicina

Sobre osteoporose, é correto afirmar:

A

A maior parte das fraturas ocorre quando se alcança estágio de osteoporose.

B

O diagnóstico densitométrico é feito quando o T-score é ≤ -2,5.

C

A osteoporose atinge geralmente mulheres jovens.

D

O cálcio isoladamente é suficiente para reduzir risco de fratura.

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Q3902771

Ano: 2026 Banca: ICECE Órgão: CPSMQ - CE Prova: ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Reumatologia |

Q3902771 Medicina

A respeito das Vasculites ANCA-associadas, assinale a alternativa correta:

A

As vasculites ANCA-associadas representam um grupo de doenças sistêmicas caracterizadas por inflamação vascular e necrose que afetam primariamente vasos de pequeno calibre, frequentemente sem deposição significativa de imunocomplexos nas paredes dos vasos.

B

Os exames de imagem, como a ressonância magnética de tórax e a tomografia computadorizada de tórax, além de avaliar a extensão da doença, confirmam ou afastam o diagnóstico de vasculites.

C

O comprometimento renal é raro nesses casos. Quando ocorre, tem característica de possuir apresentação rápida e progressiva.

D

O uso do Rituximabe está contemplado a todas as faixas etárias no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Vasculite.

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Treine mais com um simulado focado no seu concurso. Criar simulado

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Q3902770

Ano: 2026 Banca: ICECE Órgão: CPSMQ - CE Prova: ICECE - 2026 - CPSMQ - CE - Médico Especialista em Reumatologia |

Q3902770 Medicina

Com base no II Consenso da Sociedade Brasileira de Reumatologia para diagnóstico e tratamento da Nefrite Lúpica, assinale a alternativa correta:

A

A biópsia renal é o padrão-ouro para o diagnóstico da nefrite lúpica, porém, quando houver contraindicação ou indisponibilidade do procedimento, as decisões terapêuticas podem ser tomadas com base em dados clínicos e laboratoriais.

B

Todos os pacientes com Lúpus devem ser submetidos a creatinina e urinocultura como avaliação inicial.

C

Após confirmação diagnóstica, o valor da proteinúria não interfere na manutenção do tratamento proposto.

D

A avaliação da função renal em pacientes com Lúpus deve ser realizada apenas na presença de manifestações clínicas renais evidentes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

Foram encontradas 2.916 questões