Questões de Concurso Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina

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Q3213876 Medicina
Sobre os medicamentos bloqueadores do fator de necrose tumoral, assinale alternativa correta. 
Alternativas
Q3213875 Medicina
Os autoanticorpos nas doenças reumatológicas têm participação não somente no diagnóstico, como também no prognóstico e monitoramento de atividade de doença.
Sobre eles, é correto afirmar:
Alternativas
Q3213874 Medicina
As doenças reumáticas, que já foram consideradas raras em décadas passadas, são hoje reconhecidas como importante causa de morbidade na população adulta.
Sobre os aspectos epidemiológicos das principais doenças reumáticas, é correto afirmar:
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |
Q3189504 Medicina
Mulher de 27 anos que trabalha na creche da instituição de ensino superior (IES) apresenta edema associado à dor nas articulações há 3 meses. O exame revela edema dos segundos e terceiros metacarpos, além dos punhos, bem como sensibilidade à palpação dos segundos metatarsos, as radiografias das mãos e dos pés não mostram evidências de erosões ou outra patologia. Radicais livres de oxigênio (ROS) é negativo.

Qual dos seguintes testes laboratoriais é mais específico para o diagnóstico?
Alternativas
Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |
Q3189482 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico da osteoartrite, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3184990 Medicina
Uma mulher de 58 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e ascite progressiva. O exame físico mostra turgência jugular persistente e B4 audível em foco mitral. O ecocardiograma revela paredes ventriculares espessadas, com disfunção diastólica severa e enchimento atrial aumentado. A biópsia endomiocárdica confirma depósitos de amiloide.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.

A amiloidose cardíaca, quando associada à insuficiência cardíaca, é irreversível e não há tratamento eficaz. 
Alternativas
Q3184989 Medicina
Uma mulher de 58 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e ascite progressiva. O exame físico mostra turgência jugular persistente e B4 audível em foco mitral. O ecocardiograma revela paredes ventriculares espessadas, com disfunção diastólica severa e enchimento atrial aumentado. A biópsia endomiocárdica confirma depósitos de amiloide.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.

O ecocardiograma com strain longitudinal é útil para diferenciar miocardiopatia restritiva de outras causas de hipertrofia ventricular.
Alternativas
Q3184988 Medicina
Uma mulher de 58 anos de idade apresenta dispneia aos esforços, edema de membros inferiores e ascite progressiva. O exame físico mostra turgência jugular persistente e B4 audível em foco mitral. O ecocardiograma revela paredes ventriculares espessadas, com disfunção diastólica severa e enchimento atrial aumentado. A biópsia endomiocárdica confirma depósitos de amiloide.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.

A disfunção diastólica é a principal alteração funcional na miocardiopatia restritiva.
Alternativas
Q3184987 Medicina
Um homem de 32 anos de idade apresenta febre alta diária, acompanhada de rash cutâneo não pruriginoso que surge durante os picos febris. Relata artrite dolorosa em punhos e joelhos. Os exames laboratoriais mostram leucocitose (15.000/mm³) com neutrofilia, ferritina sérica de 12.000 ng/mL e ausência de FAN e fator reumatoide.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O rash evanescente durante os picos febris é característico e constitui um critério diagnóstico da doença de Still do adulto.
Alternativas
Q3184986 Medicina
Um homem de 32 anos de idade apresenta febre alta diária, acompanhada de rash cutâneo não pruriginoso que surge durante os picos febris. Relata artrite dolorosa em punhos e joelhos. Os exames laboratoriais mostram leucocitose (15.000/mm³) com neutrofilia, ferritina sérica de 12.000 ng/mL e ausência de FAN e fator reumatoide.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A ausência de FAN e fator reumatoide favorece o diagnóstico de doença de Still do adulto.
Alternativas
Q3184985 Medicina
Um homem de 32 anos de idade apresenta febre alta diária, acompanhada de rash cutâneo não pruriginoso que surge durante os picos febris. Relata artrite dolorosa em punhos e joelhos. Os exames laboratoriais mostram leucocitose (15.000/mm³) com neutrofilia, ferritina sérica de 12.000 ng/mL e ausência de FAN e fator reumatoide.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A ferritina sérica elevada é específica para o diagnóstico de doença de Still do adulto. 
Alternativas
Q3176158 Medicina
Um homem de 45 anos apresenta fraqueza muscular progressiva, particularmente nos músculos proximais, nos últimos meses. Ele relata dificuldade em subir escadas e em se levantar de uma posição sentada. No exame físico, há fraqueza notável nos músculos da cintura pélvica e dos ombros, sem déficits sensoriais. Exames laboratoriais revelam níveis elevados de creatina quinase (CK) sérica. A eletroneuromiografia (EMG) mostra alterações miopáticas. Uma biópsia muscular demonstra inflamação endomisial com invasão de fibras musculares não necróticas. Qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3169422 Medicina
        Maria, que trabalha com atividades administrativas em um órgão governamental, comparece ao ambulatório de saúde ocupacional queixando-se de quadro de fadiga constante, que classifica como simultaneamente mental e física. Relata sono não reparador, com dificuldade para adormecer e sono entrecortado, além de irritabilidade e desânimo. Conta que o quadro vem se desenvolvendo há bastante tempo, com piora paulatina, mas nega eventos desencadeadores. Permanece em atividade, porém com queda de sua produtividade.

Com base nesse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 


Se Maria relatar cefaleia, mialgia ou alterações do apetite, estará afastado o diagnóstico de síndrome de fadiga crônica.

Alternativas
Q3666481 Medicina
Sobre a Gota, é INCORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3666475 Medicina
Em relação a Osteoartrite, é correto afirmar: 
Alternativas
Q3583190 Medicina
“É uma doença inflamatória crônica que pode afetar várias articulações. A causa é desconhecida e acomete as mulheres duas vezes mais do que os homens. Inicia-se geralmente entre 30 e 40 anos e sua incidência aumenta com a idade.”
O trecho faz referência a(o):
Alternativas
Q3583178 Medicina
São fatores de risco para o desenvolvimento de gota, EXCETO:
Alternativas
Q3582162 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 41 anos, é avaliada por história de 4 meses de dor e edema nas mãos e em várias outras articulações, rigidez matinal com duração superior a 1 hora. Ela tem dificuldade crescente com atividades diárias, como caminhar e arrumar a cama. Não apresenta outros sinais ou sintomas. Não possui antecedentes patológicos pregressos e não toma nenhuma medicação de uso crônico. 
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Ela apresenta edema e sensibilidade na segunda, terceira e quarta articulações interfalângicas proximais bilateralmente, na terceira direita e na segunda esquerda articulações metacarpofalângicas, punhos e tornozelos bilaterais.

Exames laboratoriais:
Proteína C reativa: 6,4mg/dl (64mg/L)
Fator reumatoide: Positivo
Anticorpos antinucleares: Negativo
Anticorpos Anti-peptídeos Citrulinado Cíclico: Positivo

Qual das alternativas apresenta o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3582161 Medicina
Paciente do sexo masculino de 72 anos é avaliado em uma consulta de acompanhamento. Quinze dias atrás, ele apresentou novo quadro grave de cefaleia, claudicação de mandíbula, dor e mialgia proximal de todos os quatro membros. Ele foi diagnosticado com biópsia confirmando arterite de células gigantes e prednisona 60 mg/dia foi iniciada.
Após início da prednisona, os sintomas apresentados melhoraram, mas ele também desenvolveu alterações de humor, insônia, hiperglicemia significativa, pressão arterial elevada e edema de membros inferiores. Possui antecedentes médicos de dislipidemia, doença arterial coronariana, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Atualmente, em uso de losartana potássica, hidroclorotiazida, AAS, metformina, metoprolol é atorvastatina. 
No exame físico, a pressão arterial é 170/90 mmHg, a frequência de pulso é 88/min. Além do edema de membros inferiores, o exame cardiopulmonar é normal. 
Glicemia capilar no local de atendimento é de 340 mg/dl.
Opta-se por redução gradual da prednisona, para controle de glicemia, hipertensão arterial sistêmica e edema. 

Qual das alternativas é a opção adicional mais apropriada de tratamento?  
Alternativas
Q3582160 Medicina
Paciente do sexo masculino de 36 anos é avaliado em acompanhamento por diagnóstico recente de espondilite anquilosante. Apesar do uso de três AINEs diferentes e da fisioterapia, ele continua com dor noturna e rigidez, dor matinal com duração superior a uma hora.

Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Há dor nas articulações sacroilíacas com flexão do quadril, abdução, e rotação externa. A amplitude de movimento da coluna lombar é moderadamente limitada. As articulações periféricas são normais.
A radiografia anteroposterior inicial da pelve mostrou sacroileíte bilateral.

Qual das alternativas apresenta tratamento mais apropriado? 
Alternativas
Respostas
361: D
362: B
363: B
364: D
365: C
366: C
367: C
368: C
369: C
370: E
371: C
372: A
373: E
374: B
375: C
376: D
377: A
378: C
379: D
380: A