Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças reumatológicas e do sistema imunológico em medicina
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Sobre eles, é correto afirmar:
Sobre os aspectos epidemiológicos das principais doenças reumáticas, é correto afirmar:
Qual dos seguintes testes laboratoriais é mais específico para o diagnóstico?
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A amiloidose cardíaca, quando associada à insuficiência cardíaca, é irreversível e não há tratamento eficaz.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
O ecocardiograma com strain longitudinal é útil para diferenciar miocardiopatia restritiva de outras causas de hipertrofia ventricular.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir.
A disfunção diastólica é a principal alteração funcional na miocardiopatia restritiva.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
O rash evanescente durante os picos febris é característico e constitui um critério diagnóstico da doença de Still do adulto.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ausência de FAN e fator reumatoide favorece o diagnóstico de doença de Still do adulto.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.
A ferritina sérica elevada é específica para o diagnóstico de doença de Still do adulto.
Com base nesse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Se Maria relatar cefaleia, mialgia ou alterações do apetite, estará afastado o diagnóstico de síndrome de fadiga crônica.
O trecho faz referência a(o):
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Ela apresenta edema e sensibilidade na segunda, terceira e quarta articulações interfalângicas proximais bilateralmente, na terceira direita e na segunda esquerda articulações metacarpofalângicas, punhos e tornozelos bilaterais.
Exames laboratoriais:
Proteína C reativa: 6,4mg/dl (64mg/L)
Fator reumatoide: Positivo
Anticorpos antinucleares: Negativo
Anticorpos Anti-peptídeos Citrulinado Cíclico: Positivo
Qual das alternativas apresenta o diagnóstico mais provável?
Após início da prednisona, os sintomas apresentados melhoraram, mas ele também desenvolveu alterações de humor, insônia, hiperglicemia significativa, pressão arterial elevada e edema de membros inferiores. Possui antecedentes médicos de dislipidemia, doença arterial coronariana, diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica. Atualmente, em uso de losartana potássica, hidroclorotiazida, AAS, metformina, metoprolol é atorvastatina.
No exame físico, a pressão arterial é 170/90 mmHg, a frequência de pulso é 88/min. Além do edema de membros inferiores, o exame cardiopulmonar é normal.
Glicemia capilar no local de atendimento é de 340 mg/dl.
Opta-se por redução gradual da prednisona, para controle de glicemia, hipertensão arterial sistêmica e edema.
Qual das alternativas é a opção adicional mais apropriada de tratamento?
Ao exame físico, os sinais vitais são normais. Há dor nas articulações sacroilíacas com flexão do quadril, abdução, e rotação externa. A amplitude de movimento da coluna lombar é moderadamente limitada. As articulações periféricas são normais.
A radiografia anteroposterior inicial da pelve mostrou sacroileíte bilateral.
Qual das alternativas apresenta tratamento mais apropriado?