Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q110875 Medicina
Adolescente de 18 anos, do sexo masculino, refere-se a lesões eritematosas na pele que surgiram após o uso de amoxacilina. No exame: bom estado geral, adenomegalia cervical posterior e anterior, bilateral, com gânglios de consistência normal, e pequenas máculas e pápulas dos membros superiores e troncos. O hemograma indica a presença de leucocitose e linfocitose.Oquadro clínico sugere a seguinte hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q93247 Medicina
A esquistossomose mansônica é uma doença infecciosa parasitária e constitui um dos mais graves problemas de saúde pública para o Brasil. Esta doença é transmitida por:
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Q87338 Medicina
O uso do Oseltamivir como medida profilática a Influenza A (H1N1), indicado nos seguintes casos apresentados abaixo, exceto:
Alternativas
Q87314 Medicina
Paciente com AIDS, em uso de retrovirais, entre eles inibidores da protease. A alteração esperada do lipidograma é:
Alternativas
Q87310 Medicina
A doença de chagas é a infecção causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, provocando no coração reação inflamatória com lesão e necrose tecidual. Assinale abaixo a opção com as alterações eletrocardiográficas mais frequentes da cardiopatia chagásica crônica:
Alternativas
Q84010 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
Nesse caso, o tratamento de primeira escolha dessa doença deve ser o glucantime.
Alternativas
Q84009 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
Classicamente, a úlcera decorrente dessa doença apresenta bordas bem definidas e é muito dolorosa.
Alternativas
Q84008 Medicina
Uma mulher com 60 anos de idade, durante consulta
ambulatorial, relatou ter observado, há um mês, uma úlcera na
região pré-tibial esquerda, que vem aumentando progressivamente
de tamanho. Informou também fazer acompanhamento médico em
razão de miocardiopatia isquêmica grave e fibrilação atrial crônica
(em uso de amiodarona). A investigação possibilitou confirmar o
diagnóstico de leishmaniose tegumentar americana.

Considerando esse caso clínico, julgue o seguinte item.
No diagnóstico dessa doença, a biópsia com exame direto do tecido apresenta baixa sensibilidade, sendo necessário utilizar métodos como cultura, imunofluorecência e imunohistoquímica para aumentar a sensibilidade na identificação dos amastigotas ou dos antígenos associados ao agente etiológico.
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Q83467 Medicina
Estado lança medidas de prevenção contra a superbactéria


A superbactéria que avança pelo país e já causou mortes
mobiliza os hospitais, que se preparam para tentar deter a chegada
do microrganismo, resistente a antibióticos, batizada pela sigla
KPC. Bactéria multirresistente dificulta o tratamento de doentes e
força o uso de drogas tóxicas ou caras.

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Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.
Do ponto de vista técnico, define-se KPC como uma enzima produzida por bactérias gram-negativas (enterobactérias).
Alternativas
Q83466 Medicina
Estado lança medidas de prevenção contra a superbactéria


A superbactéria que avança pelo país e já causou mortes
mobiliza os hospitais, que se preparam para tentar deter a chegada
do microrganismo, resistente a antibióticos, batizada pela sigla
KPC. Bactéria multirresistente dificulta o tratamento de doentes e
força o uso de drogas tóxicas ou caras.

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Com base no texto acima, julgue os itens que se seguem.
Amicacina, polimixina e tigeciclina são exemplos de antimicrobianos recomendados no tratamento de pacientes com infecção causada pelas bactérias indicadas no texto.
Alternativas
Q83426 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade, com diagnóstico de
hanseníase, em tratamento poliquimioterápico há 2 meses, procurou
atendimento médico com manifestação de aparecimento súbito de
nódulos vermelhos e dolorosos, febre, dores articulares, dor e
espessamento nos nervos e mal-estar generalizado, constatando-se
que as lesões cutâneas antigas permanecem inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Quadros clínicos semelhantes ao descrito geralmente estão associados a pacientes com diagnóstico de hanseníase no polo tuberculoide.
Alternativas
Q83425 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade, com diagnóstico de
hanseníase, em tratamento poliquimioterápico há 2 meses, procurou
atendimento médico com manifestação de aparecimento súbito de
nódulos vermelhos e dolorosos, febre, dores articulares, dor e
espessamento nos nervos e mal-estar generalizado, constatando-se
que as lesões cutâneas antigas permanecem inalteradas.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
A principal hipótese diagnóstica é de reação hansênica do tipo 2 (eritema nodoso hansênico).
Alternativas
Q83419 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
Para essa parasitose intestinal, o tratamento de primeira linha é feito com uso de secnidazol.
Alternativas
Q83418 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico dessa doença é feito por meio do exame parasitológico de fezes, no qual podem ser encontrados ovos operculados característicos.

Alternativas
Q83417 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
Os peixes de água doce anádromos (como o salmão, que migra da água salgada para a água doce para procriar) são os hospedeiros definitivos no ciclo vital do agente etiológico.
Alternativas
Q83416 Medicina
Acerca da difilobotríase - infecção causada por um parasita
encontrado em peixes -, julgue os itens que se seguem.
O agente etiológico dessa parasitose pertence ao grupo dos cestódios intestinais (tênias).
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Q83415 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

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Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
Considerando que a maioria dos pacientes que confirmam esse diagnóstico clínico-etiológico desenvolve a forma crônica da doença, é correto inferir que o paciente considerado está sob elevado risco de assim evoluir.
Alternativas
Q83414 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

Imagem 001.jpg

Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
O paciente em questão apresenta duas características (gênero masculino e usuário de drogas injetáveis) associadas a mau prognóstico.
Alternativas
Q83413 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

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Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
A associação de corticoide com interferon-alfa peguilado (peguinterferon) deve ser utilizada no tratamento do paciente em apreço, por seu benefício tanto na depuração do agente etiológico quanto na regressão da doença.
Alternativas
Q83412 Medicina
Um paciente com 18 anos de idade procurou atendimento
médico, relatando que, há 10 dias, vem apresentando anorexia,
naúseas, vômitos e febre baixa. Há 5 dias, ele passou a apresentar
desconforto abdominal no quadrante superior direito e notou que
suas conjuntivas estavam amarelas. Informou ser usuário de drogas
injetáveis e negou outras doenças crônicas e infecciosas. O exame
físico mostrou mucosas ictéricas e discreta hepatomegalia. Os
exames laboratoriais evidenciaram hemograma sem alterações,
elevação das transaminases, das bilirrubinas e da fosfatase alcalina.
Sorologia para HIV foi negativa. Os resultados dos exames
sorológicos realizados estão apresentados na tabela abaixo.

Imagem 001.jpg

Com base nas informações e nos aspectos clínico-laboratoriais
acima descritos, julgue os itens a seguir.
As evidências atuais indicam que o uso de imunoglobulina anti-hepatite B é útil, tem efeito protetor e pode atenuar a gravidade dos sintomas. Por isso, seu uso é recomendado no paciente em questão.
Alternativas
Respostas
10821: D
10822: E
10823: C
10824: A
10825: A
10826: E
10827: E
10828: C
10829: C
10830: C
10831: E
10832: C
10833: E
10834: C
10835: E
10836: C
10837: E
10838: E
10839: E
10840: E