Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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Atualmente, três arboviroses, transmitidas por um único vetor, transformaram-se em um grande problema de saúde pública. Com base no diagnóstico diferencial entre estas doenças, elaborou-se o quadro abaixo:
Exantema
dengue - I
zica - II
chikungunya - III
Intensidade da dor articular
dengue - IV
zika - V
chikungunya - VI
Intensidade da cefaleia
dengue - VII
zica - VIII
chikungunya - IX
Frequência da discrasia
hemorrágica
dengue - X
zica - XI
chikungunya - XII
Atualmente, três arboviroses, transmitidas por um único vetor, transformaram-se em um grande problema de saúde pública. Com base no diagnóstico diferencial entre estas doenças, elaborou-se o quadro abaixo:
Exantema
dengue - I
zica - II
chikungunya - III
Intensidade da dor articular
dengue - IV
zika - V
chikungunya - VI
Intensidade da cefaleia
dengue - VII
zica - VIII
chikungunya - IX
Frequência da discrasia
hemorrágica
dengue - X
zica - XI
chikungunya - XII
Considerando o quadro acima, assinale a alternativa que
apresenta a correspondência correta.
Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada ao caso.
Uma mulher de 27 anos de idade com vida sexual ativa, soropositiva para HIV, sem comprometimento atual da imunidade, comparece à consulta ginecológica relatando corrimento vaginal sem prurido, mas com sensação de disúria, ardor genital e mau cheiro. Ao exame físico constatou-se sinais clínicos de inflamação vulvar e vaginal, grande quantidade de conteúdo vaginal amarelado, com bolhas em sua superfície. As paredes da vagina e do colo uterino estão com sinais inflamatórios.
A partir do quadro clínico descrito, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Nessa situação, deve ser esclarecido que
Os exames laboratoriais evidenciaram:
Ht = 28% (VR = 35 - 45%);
Hb = 10 g/dL (VR = 11,5 - 15g/dL);
Leucócitos = 15.200/mm3 (S = 82%; B = 8%; L = 9%; M = 1%) (VR = 4.000 - 11.000 mm3);
Plaquetas = 98.000/ mm3 (VR = 100.000 - 400.000 mm3 );
Ureia = 190 mg/dL (valor de referência = 10 - 20 mg/dL);
Creatinina = 8,9 mg/dL (valor de referência = 1,5 mg/dL);
Na = 135 mEq/L (valor de referência = 136 - 145 mEq/L);
K = 2,5 mEq/L (valor de referência = 3,5 - 5 mEq/L);
CPK = 1.250 UI/L (valor de referência = 60 - 400 UI/L);
Bilirrubina total = 8,2 mg/dL (valor de referência = 03 - 1 mg/dL);
Bilirrubina direta = 64 mg/dL (valor de referência = 0,1 - 0,3 mg/dL);
Bilirrubina indireta = 1,7 mg/dL (valor de referência = 0,2 - 0,7 mg/dL);
AST = 120 UI/L (valor de referência = 10 - 37 U/L);
ALT = 130UI/L (valor de referência = 11 - 45 U/L).
A radiografia de tórax, realizada na admissão, está ilustrada a seguir.
De acordo com o quadro descrito e as informações apresentadas, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica e a conduta a ser estabelecida a partir desse momento.