Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 391

Q1670432

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670432 Medicina

As meningites são processos inflamatórios de etiologia variada que se localizam nas meninges do encéfalo e da medula espinhal e podem invadir o parênquima nervoso. Qualquer bactéria pode causar meningite. No entanto, é possível estabelecer alguns parâmetros para definir o provável agente causador no paciente com quadro clínico da enfermidade. Nesse sentido,

A

após punção liquórica e procedimentos neurocirúrgicos, a meningite é causada, sobretudo, por Streptococcus pyogenes mas também por S. epidermidis.

B

os microrganismos mais frequentes, a partir de 3 meses de idade, são o S. agalactiae e a listéria, permanecendo essa frequência até os 5 anos.

C

as bactérias mais frequentemente encontradas, no período neonatal, são os bacilos gramnegativos entéricos, especialmente E. coli e Salmonella sp.

D

em pacientes acima de 60 anos, além da klebisiela e proteus, as pseudomonas começam a fazer parte da possível causalidade das meningites.

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Q1670431

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670431 Medicina

As infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) são causadas por agentes múltiplos, sendo sua forma de disseminação muito variável, e o ser humano sua principal fonte de disseminação. Assim, a epidemiologia dessas infecções depende do agente infeccioso, e as formas de prevenção dependem de fatores técnicos, precauções e isolamentos. Para o controle dessas doenças, foram estabelecidos alguns consensos que auxiliam o controlador no manejo. Dentre esses consensos, cabe destacar:

A

as pneumonias associadas ao ventilador mecânico, com menos de dois dias de ventilação, apresentam etiologia semelhante às infecções adquiridas na comunidade.

B

a infecção do sítio cirúrgico é classificada como superficial, quando não ultrapassa os planos musculares ou fáscia, e profunda, quando envolve órgãos ou cavidades.

C

a bacteriúria assintomática, em pacientes com sonda vesical de demora, deve ser tratada com antibiótico de largo espectro, independentemente de qualquer outro fator associado.

D

o uso recente de antimicrobianos pelo paciente internado favorece a sensibilidade das bactérias aos antibióticos, por reduzir a microbiota local, prevenindo sua resistência.

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Q1670430

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670430 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 19 anos, estudante universitária, vai ao pronto atendimento referindo febre (39o C), mialgia, cefaleia retroocular e artralgias há quatro dias, evoluindo para náuseas e vômitos, dor abdominal e epistaxe há um dia, quando a febre diminuiu sua intensidade e surgiu um leve rash maculopapular em tronco. Suspeitando de dengue com sinais de alerta/alarme, o médico solicita exames e adota a conduta padrão. Nesse caso, são considerados sinais de alerta/alarme:

A

os vômitos, o rash e a defervescência.

B

a febre há 4 dias, o rash e a artralgia.

C

a cefaleia ocular, a mialgia e a epistaxe.

D

a dor abdominal, a epistaxe e os vômitos.

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Q1670429

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670429 Medicina

Paciente de 64 anos, do sexo feminino, portadora de artrite reumatoide e em uso de imunobiológico por longo prazo, vai ao consultório em busca de vacina contra febre amarela, pois irá viajar para Bonito/MS em uma excursão com amigos e familiares. Sobre a conduta do médico diante do caso, analise as ações apresentadas abaixo.
I Indicar a vacina, pois a paciente viajará para área de risco e deve se proteger de uma doença potencialmente grave. II Suspender imunobiológico e indicar a vacina na semana seguinte, evitando eventos adversos da vacina. III Contraindicar a vacina, pois há risco de febre amarela vacinal, tendo em vista a idade avançada e o uso de imunobiológico. IV Indicar profilaxia com uso de repelentes e roupas longas para membros superiores e inferiores, evitando exposição ao vetor.
Considerando a situação, estão corretas as decisões presentes nos itens

A

II e IV.

B

I e II.

C

I e III.

D

III e IV.

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Q1670428

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670428 Medicina

Leia o excerto abaixo.
A vacina é uma das principais aliadas do serviço de saúde ocupacional porque permite, a partir de ações simples e de baixo custo, alcançar seu objetivo: a saúde dos trabalhadores, com diminuição do risco de absenteísmo. Além disso, um programa bem elaborado será percebido pelos funcionários como mais um benefício e, pela empresa, como uma ferramenta que assegura o ritmo de produção, evitando faltas, licenças temporárias por motivos de saúde e as aposentadorias precoces.
Disponível em: <www.anamt.org.br/site/upload_arquivos/sugestoes_de_leitura_171220131126567055475.pdf>. Acesso em: 27 fev. 2019. [Adaptado]
De acordo com o programa de imunizações do trabalhador (NR32),

A

devem ser aplicadas três doses das vacinas contra hepatite B e tétano/difteria, com reforço desta última a cada 10 anos.

B

a vacina contra influenza deve ser administrada a cada cinco anos para gestantes, idosos e imunodeprimidos.

C

a vacina contra varicela zoster é obrigatória nos que cuidam de imunodeprimidos, assim como a tríplice viral.

D

a vacina antipneumocócica é recomendada para todos os profissionais que prestam assistência nas unidades de neonatologia e pediatria.

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Q1670427

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670427 Medicina

Texto associado

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é

A

neurocriptococose.

B

encefalite por T. gondii.

C

intoxicação exógena.

D

hipoglicemia.

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Q1670426

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670426 Medicina

Texto associado

Homem de 24 anos dá entrada em pronto socorro, acompanhado de seus familiares, os quais relatam que o jovem apresentou convulsão tônico-clônica generalizada há três horas, seguida de rebaixamento de nível de consciência e parada dos movimentos do lado esquerdo do corpo. Não tinha doenças prévias e ultimamente vinha com comportamento fora do normal, quando passava dias e noites fora de casa, participando de raves com amigos da faculdade, onde fazia uso de drogas ilícitas, segundo suspeit as da mãe. Ao exame, estava emagrecido e apresentava lesões descamativas em sulco naso-labial, além de placas brancas destacáveis em cavidade oral.

Ao atender esse paciente, a conduta mais adequada é solicitar

A

eletroencefalograma para detectar alta atividade cerebral em zonas epileptiformes da substância branca.

B

hemograma, que deverá detectar anemia hipo/micro e leucopenia global sugestivos de doença aguda.

C

raspado das lesões faciais para buscar ectoparasitas causadores das lesões descamativas em questão.

D

tomografia computadorizada de crânio, que deverá mostrar lesão com captação anelar de contraste em lado direito do cérebro.

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Q1670425

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670425 Medicina

Paciente de 29 anos, do sexo masculino, assintomático e sem comorbidades em tratamento, vai à unidade de saúde levando consigo resultados de exames sorológicos (ver quadro abaixo) apresentados durante doação de sangue de rotina há um mês. Na ocasião, o jovem foi informado de que não mais poderia doar sangue ou tecidos.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Baseado nesses resultados, o médico formula as hipóteses abaixo.
I Paciente tem imunidade vacinal contra hepatite B, podendo doar sangue sem que haja transmissão viral do HBV. II Paciente necessita fazer carga viral do HCV para comprovar infecção crônica em atividade ou apenas contato prévio. III Paciente tem contato prévio com HBV e HCV e precisa fazer seguimento com especialista por tempo indeterminado. IV Paciente tem doença incurável (hepatite C) e, realmente, não mais poderá doar sangue ou tecidos rotineiramente.
Em relação ao caso exposto, estão corretas as hipóteses

A

II e III.

B

I e II.

C

III e IV.

D

I e IV.

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Q1670424

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670424 Medicina

Leia o excerto abaixo.
A hepatite é a inflamação do fígado, que pode ser causada por vírus ou pelo uso de alguns remédios, álcool e outras drogas, assim como por doenças autoimunes, metabólicas e genéticas. Em alguns casos, são doenças silenciosas que nem sempre apresentam sintomas, mas que podem desenvolver cirrose e câncer hepatocelular com o passar do tempo nas infecções crônicas. As hepatites virais são inflamações causadas por vírus que são classificados por letras do alfabeto em A, B, C, D (Delta) e E. No Brasil, mais de 70% (23.070) dos óbitos por hepatites virais são decorrentes da Hepatite C, seguido da Hepatite B (21,8%) e A (1,7%). O país registrou 40.198 casos novos de hepatites virais em 2017. O SUS oferece tratamento para todos independente do grau de lesão do fígado.
Ministério da Saúde. Hepatites: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Disponível em <http://portalms. saude.gov.br/saude-de-a-z/hepatite>. Acesso em: 05 fev. 2019. [Adaptado]

A

a hepatite Delta se destaca no Norte do país devido às más condições hidrossanitárias daquela região, sendo de transmissão fecal-oral.

B

a hepatite C tem como principal forma de transmissão o contato com sangue contaminado, o que ocorre, com destaque, entre usuários de drogas e hemofílicos.

C

a hepatite A tem maior prevalência em adultos e idosos, principalmente na região Sul do Brasil, mesmo com boas condições de saúde pública.

D

a vacina contra o HBV é uma forma segura e eficaz de evitar a infecção por esse vírus pela via parenteral, porém falha na transmissão pela via sexual desprotegida.

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Q1670423

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670423 Medicina

Paciente do sexo feminino, em idade pós-menopausa, diabética em uso de metformina e glibenclamida, vai ao infectologista devido a queixas urinárias (disúria, polaciúria, urgência miccional, dor hipogástrica) há quase um ano, período no qual já tratou infecções urinárias diversas vezes, ambulatorialmente. Trazia um resultado de urocultura conforme demonstrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Após uma análise minuciosa dessa urocultura (coletada com método asséptico), a correta interpretação do antibiograma, em relação aos mecanismos de resistência bacteriana, é:

A

a sensibilidade à amicacina associada à resistência à gentamicina revela diferentes alvos terapêuticos desses antibióticos, mesmo pertencendo à mesma classe.

B

a resistência ao ertapenem revela a presença de carbapenemase e a real preterência pela classe dos carbapenêmicos nesse tratamento.

C

a sensibilidade a uma cefalosporina de 2ª geração associada a uma resistência às de 3ª e 4ª gerações mostra a possibilidade da presença de B-lactamase de espectro estendido.

D

a resistência combinada às quinolonas não reflete problemas relacionados à saúde pública, pois ainda existem outras drogas eficazes para serem utilizadas em casos como esse.

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Q1670422

Ano: 2019 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: Prefeitura de Parnamirim - RN Prova: COMPERVE - 2019 - Prefeitura de Parnamirim - RN - Médico Infectologista |

Q1670422 Medicina

A infecção pelo vírus influenza ocorre em surtos distintos e de extensão variada a cada ano. Esse padrão epidemiológico reflete a natureza dos fatores antigênicos do vírus e sua disseminação depende de múltiplos fatores, incluindo a transmissibilidade e a suscetibilidade da população. Entre as principais características da gripe, encontram -se algumas que merecem destaque. A esse respeito, afirma-se corretamente:

A

o influenza A apresenta uma menor propensão a alterações antigênicas, e apenas variações na hemaglutinina foram descritas.

B

a proteção contra um sorotipo não garante proteção cruzada contra outros, razão pela qual a gripe não confere imunidade permanente.

C

a gripe é mais grave em adultos jovens devido à maior resposta inflamatória, semelhante a outros vírus adquiridos na infância.

D

a transmissão inter-humana ocorre por contato da via aérea do susceptível com aerossóis, em ambiente fechado.

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Q1670315

Ano: 2019 Banca: IF-PA Órgão: IF-PA Prova: IF-PA - 2019 - IF-PA - Médico - Clínico Geral |

Q1670315 Medicina

Uma enfermeira que se acidentou com material perfurocortante durante um procedimento com paciente portador do HIV, deve se submeter imediatamente ao teste rápido anti-HIV com o objetivo de:

A

definir se configura acidente de trabalho.

B

verificar se foi contaminada pelo acidente sofrido.

C

definir o tempo de afastamento do trabalho.

D

determinar a carga viral do paciente portador do HIV.

E

verificar se já era portadora do vírus.

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Q1669542

Ano: 2019 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Tupãssi - PR Prova: Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico Plantonista |

Q1669542 Medicina

O diagnóstico da leptospirose baseia-se em dados clínico-epidemiológicos e laboratoriais. Alguns exames, mesmo inespecíficos, podem contribuir para o diagnóstico. Com relação às manifestações laboratoriais da leptospirose, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Destacam-se aumento do VHS, transaminases, bilirrubinas, fosfatase alcalina e, principalmente, enzimas musculares.

II. A urina 1 pode apresentar proteinúria, piúria e hematúria microscópica.

III. Os pacientes frequentemente evoluem com hipercalemia por lesão tubular.

IV. A análise do líquido cefalorraquidiano demonstra pleocitose com predomínio linfocítico e, em casos graves, ocorre leucocitose com desvio à esquerda.

A

Apenas I e IV estão corretas.

B

Apenas I, II e IV estão corretas.

C

Apenas II e III estão corretas.

D

Apenas I, III e IV estão corretas.

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Q1669541

Ano: 2019 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Tupãssi - PR Prova: Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico Plantonista |

Q1669541 Medicina

O tétano é amplamente evitado pela vacina antitetânica, que contém a toxina inativada com eficácia de praticamente 100% e raros efeitos adversos. Assinale a alternativa que apresenta o esquema de vacinação para prevenção do tétano, preconizado pelo Ministério da Saúde.

A

Pentavalente aos 2, 4 e 6 meses de vida, com reforço com a DTP aos 15 meses e aos 4 anos e a cada 10 anos com a dT.

B

Pentavalente aos 2, 4 e 6 meses de vida, com reforço com a DTP aos 12 meses e aos 2 anos e a cada 5 anos com a dT.

C

Pentavalente aos 2, 5 e 8 meses de vida, com reforço com a DTP aos 12 meses e aos 4 anos e a cada 10 anos com a dT.

D

Pentavalente aos 2, 4 e 6 meses de vida, com reforço com a DTP aos 15 meses e aos 2 anos e a cada 5 anos com a dT.

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Q1668286

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Pastos Bons - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Pastos Bons - MA - Médico Plantonista |

Q1668286 Medicina

Sobre os diversos aspectos relacionados à AIDS, assinale a opção ERRADA.

A

O vírus HIV, dentro do corpo humano, começa a atacar o sistema imunológico ligando-se a um componente da membrana dessa célula, o CD4, penetrando no seu interior para se multiplicar. Com isso, o sistema de defesa vai pouco a pouco perdendo a capacidade de responder adequadamente, tornando o corpo mais vulnerável a doenças. Quando o organismo não tem mais forças para combater esses agentes externos, a pessoa começar a ficar doente mais facilmente e então se diz que tem AIDS. Esse momento geralmente marca o início do tratamento com os medicamentos antirretrovirais, que combatem a reprodução do vírus.

B

A AIDS se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema imunológico do corpo, com o organismo mais vunerável ao aparecimento de doenças oportunistas que vão de um simples resfriado a infecções mais graves como tuberculose ou câncer

C

Durante a infecção inicial, uma pessoa pode passar por um breve período doente, com sintomas semelhantes aos da gripe. Normalmente isto é seguido por um período prolongado sem qualquer outro sintoma. À medida que a doença progride, ela interfere mais e mais no sistema imunológico, tornando a pessoa muito mais propensa a ter outros tipos de doenças oportunistas, que geralmente não afetam as pessoas com um sistema imunológico saudável.

D

Quem está infectado com o vírus HIV, necessariamente já desenvolveu a AIDS.

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Q1668283

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Pastos Bons - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Pastos Bons - MA - Médico Plantonista |

Q1668283 Medicina

Observe os itens a seguir relacionados ao HPV:

I. A infecção pelo HPV normalmente causa verrugas de tamanhos variáveis. No homem, é mais comum na cabeça do pênis (glande) e na região do ânus. Na mulher, os sintomas mais comuns surgem na vagina, vulva, região do ânus e colo do útero.

II. A principal forma de transmissão desse vírus é pela via sexual, que inclui o contato oral-genital, genitalgenital ou mesmo manual-genital. Portanto, a infecção pode ocorrer mesmo na ausência de penetração vaginal ou anal.

III. Na presença de qualquer sinal ou sintoma dessa DST, é recomendado procurar um profissional de saúde, para o diagnóstico correto e indicação do tratamento adequado.

É correto o que se afirma em:

A

III

B

II

C

I, II e III

D

I

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Q1668282

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Pastos Bons - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Pastos Bons - MA - Médico Plantonista |

Q1668282 Medicina

“É uma infecção causada pela bactéria Klebsiella granulomatis, que afeta a pele e mucosas das regiões da genitália, da virilha e do ânus. Causa úlceras e destrói a pele infectada. É mais frequente no Norte do Brasil e em pessoas com baixo nível socioeconômico e higiênico”.
O enunciado acima se refere à seguinte doença:

A

Herpes.

B

Hepatites virais

C

Donovanose.

D

Sífilis.

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Q1668275

Ano: 2019 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Pastos Bons - MA Prova: IMA - 2019 - Prefeitura de Pastos Bons - MA - Médico Plantonista |

Q1668275 Medicina

É uma doença infecciosa causada por fungos:

A

hanseníase.

B

Candidíase.

C

caxumba

D

clamídia.

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Q1668246

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Médico Perito |

Q1668246 Medicina

A diretriz brasileira de insuficiência cardíaca crônica e aguda recomenda que todos os pacientes com insuficiência cardíaca recebam anualmente a vacina contra

A

varicela.

B

pneumococo.

C

meningococo.

D

influenza.

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Q1668155

Ano: 2019 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Apodi - RN Prova: FUNCERN - 2019 - Prefeitura de Apodi - RN - Médico Pediatra |

Q1668155 Medicina

A criança do quadro acima chegou para atendimento no pronto socorro durante surgimento do rash cutâneo, já afebril, em ótimo estado geral, sem outras queixas que não o exantema cutâneo. De acordo com o diagnóstico mais provável, a conduta mais adequada nesse momento seria:

A

Solicitar hemograma e PCR.

B

Solicitar sorologias para Rubéola e outras doenças monolikes.

C

Não solicitar exames, acalmar os pais e explicar benignidade da doença. Orientar retorno se observarem sintomas de alerta.

D

Deixar a criança em hidratação endovenosa e realizar prova do laço.

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Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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