Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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I- O complexo Sporothrix compreende diferentes espécies, como S. schenckii, S. brasiliensis, S. globosa, S. mexicana, S. luriei, S. pallida e S. chilensis. As quatro primeiras já foram isoladas no Brasil, sendo a S. brasiliensis a espécie mais prevalente no país. II- A infecção inicia com a inoculação do fungo, seguida por penetração no tecido até as camadas mais profundas, onde ocorre a transição filamento-levedura. Este processo leva em torno de 60 dias. III- A literatura descreve a esporotricose como predominantemente associada à ocupação profissional, afetando pessoas que trabalham com a terra, principalmente em áreas rurais. IV-A apresentação clínica mais comum da esporotricose humana é a forma cutânea. V- A esporotricose pode mimetizar outras infecções granulomatosas e neoplasias cutâneas, assemelhando-se a lesões decorrentes de criptococose, carcinoma epidermoide e leishmaniose, sendo importante o diagnóstico diferencial para estas enfermidades.
É correto o que se afirma na alternativa:
I. Recém-nascidos coabitantes de caso confirmado para Tuberculose devem receber imediatamente a vacinação com BCG e iniciar a quimioproflaxia.
II. Quando a quimioprofilaxia é indicada, a droga de escolha é Isoniazida na dose de 10 mg/kg de peso ao dia, com dose máxima de 300 mg ao dia durante 4 meses.
III. O teste tuberculínico (PPD) deve ser sempre realizado na avaliação inicial do paciente HIV +, independentemente do seu estado clínico ou laboratorial (contagem de células CD4+ e carga viral), devendo ser repetido anualmente nos indivíduos não reatores.
IV. Pacientes adultos coabitantes de caso confirmado e assintomáticos devem realizar radiografia do tórax quando disponível.
São CORRETAS as afirmativas:
I. A PrEP não afeta a eficácia dos contraceptivos e repositores hormonais, assim como os contraceptivos e repositores hormonais não afetam a eficácia da PrEP.
II. A fim de diminuir o número de doses diárias necessárias para atingir níveis protetores do medicamento na mucosa anal, é recomendável dose de ataque de 2 (dois) comprimidos de TDF/FTC no primeiro dia de uso, seguidos de 1 (um) comprimido diário nos próximos subsequentes.
III. O pertencimento a um dos segmentos populacionais-chave – HSH cis, pessoas trans, trabalhadores(as) do sexo e parcerias sorodiferentes – é suficiente para caracterizar indivíduos com exposição frequente ao HIV, portanto com indicação de PrEP.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. Diagnóstico de casos novos de TB pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes. II. Diagnóstico de TB extrapulmonar nos materiais biológicos já validados. III. Triagem de resistência à rifampicina nos casos de retratamento. IV. Triagem de resistência à rifampicina nos casos com suspeita de falência.
Estão CORRETOS os itens: