Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q2306486 Medicina
Paciente, sexo masculino, 66 anos, hipertenso, diabético, relata em consulta ambulatorial que gostaria de atualizar sua situação vacinal antipneumocócica. Em seu cartão vacinal constam duas doses da Pneumocócica Polissacarídica 23-valente (VPP23), sendo a última delas há três anos. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), para completar seu esquema vacinal antipneumocócica é necessária:
Alternativas
Q2306485 Medicina
O esquema antirretroviral da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para o HIV foi simplificado nos últimos anos, com recomendações de profilaxia pela avaliação do risco da situação de exposição e não mais por categoria de exposição (acidente com material biológico, violência sexual e exposição sexual consentida). De acordo com as recomendações das Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV, o esquema preferencial de PEP é composto por:
Alternativas
Q2306484 Medicina

O texto a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


A pessoa candidata ao uso da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) deve compreender no que consiste esta estratégia e como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de forma a avaliar sua motivação para iniciar o uso da profilaxia. Para a indicação do uso de PrEP, deve-se excluir, clínica e laboratorialmente, o diagnóstico prévio da infecção pelo HIV. Esta testagem deve seguir o fluxograma definido no Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV em Adultos e Criança.

(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)

De acordo com as orientações da Diretriz citada, na consulta inicial NÃO se deve realizar o Teste Rápido utilizando:
Alternativas
Q2306483 Medicina

O texto a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


A pessoa candidata ao uso da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) deve compreender no que consiste esta estratégia e como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de forma a avaliar sua motivação para iniciar o uso da profilaxia. Para a indicação do uso de PrEP, deve-se excluir, clínica e laboratorialmente, o diagnóstico prévio da infecção pelo HIV. Esta testagem deve seguir o fluxograma definido no Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV em Adultos e Criança.

(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)

Considerando as recomendações da Diretriz citada, analise as afirmativas a seguir.

I. Deve-se realizar um Teste Rápido (TR) e, caso o resultado seja reagente, a amostra deverá ser considerada como “reagente para HIV” e a pessoa não poderá se candidatar à PrEP.
II. Deve-se realizar o primeiro TR e, caso o resultado seja não reagente, deve-se realizar um segundo TR que utilize antígeno diferente.
III. É importante que o primeiro TR tenha sensibilidade equivalente ou superior ao segundo TR; e que o segundo TR tenha especificidade igual ou superior ao primeiro TR.

Está correto o que se afirma apenas em
Alternativas
Q2306482 Medicina
Paciente, sexo feminino, 59 anos, hipertenso, tabagista, apresenta quadro de dores musculares, emagrecimento, mal-estar geral, associado a múltiplas lesões papulares (> 100) de aparência acneiforme acometendo face, tronco e membros inferiores. Algumas lesões já se encontram ulceradas, com fundo granuloso e bordas elevadas. Após investigação diagnóstica, confirmou-se a hipótese diagnóstica de Leishmaniose cutânea disseminada, por Leishmania amazonensis. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o tratamento de primeira escolha para tal caso é:
Alternativas
Q2306481 Medicina
Paciente, sexo feminino, 19 anos, proveniente de Tocantins, sem comorbidades, gestante com dez semanas de idade gestacional. Após extensa investigação por quadro de febre e prostração foi diagnosticada com malária grave, causada por Plasmodium falciparum. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, o tratamento de escolha para esta paciente deve ser realizado com:
Alternativas
Q2306480 Medicina
A polirresistência à tuberculose (TB) é a resistência a dois ou mais fármacos antituberculose, exceto à associação rifampicina e isoniazida. De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, sobre os pacientes diagnosticados com a polirresistência, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2306479 Medicina
A rifampicina é o principal medicamento para o tratamento da tuberculose, possuindo ação bactericida e esterilizante, sendo essencial para a cura no esquema-padrão de tratamento. Quando identificada a resistência a tal fármaco, os esquemas de tratamento são menos efetivos e mais longos. De acordo com as recomendações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, o esquema preferencial para os casos de resistência à rifampicina diagnosticados nos primeiros trinta dias de tratamento com o esquema básico é:
Alternativas
Q2306478 Medicina
A sífilis congênita é o resultado da transmissão do Treponema pallidum através da corrente sanguínea da gestante infectada, para o concepto, por via transplacentária, ou, raramente, pelo contato direto com a lesão durante o parto. Em grande parte dos casos, isso ocorre devido a não testagem para a sífilis durante o acompanhamento pré-natal ou à utilização de um tratamento não adequado para a doença antes ou durante a gravidez. De acordo com as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical da Sífilis, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento adequado para sífilis durante a gestação é aquele que foi realizado de forma completa para o estágio clínico de sífilis, com benzilpenicilina benzatina, iniciado até quinze dias antes do parto.
II. A resposta imunológica adequada da mãe é aquela na qual ocorreu a documentação de queda da titulação do teste não treponêmico em pelo menos duas diluições em até três meses, ou de quatro diluições em até seis meses após a conclusão do tratamento.
III. As crianças nascidas de mãe com cicatriz sorológica para sífilis antes da gestação devem realizar teste não treponêmico na maternidade.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2305256 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia atentamente.

Homem, 43 anos, com DRC estágio IV, em avaliação para hemodiálise, realizou exames sorológicos que identificaram hepatite B positivo. 
Qual marcador caracteriza a fase aguda de replicação do vírus da hepatite B? 
Alternativas
Q2303999 Medicina
De acordo com o Ministério da Saúde, são consideradas indicações de tratamento para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis, EXCETO: 
Alternativas
Q2302757 Medicina
O “Boletim Epidemiológico HIV/Aids”, do Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis, da Secretaria de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde (DCCI/SVS/MS), publicado anualmente, apresenta informações sobre os casos de HIV e de aids no Brasil, regiões, estados e capitais, de acordo com as informações obtidas pelos sistemas de informação utilizados para a sua elaboração. Assim, a AIDS é uma infecção que representa um perfil epidemiológico importantíssimo para as ações de prevenção e acompanhamento, sendo um dos maiores problemas de saúde da atualidade, em função de sua gravidade. Embora o tratamento seja disponível gratuitamente, muitas pessoas demoram muito a buscarem o serviço de saúde, seja pelo preconceito, estigma ou desinformação acerca da doença. Os infectados evoluem, em sua maioria, se não tratados a rigor, para uma grave disfunção do sistema imunológico.


Sobre a Síndrome da Imunodeficiência adquirida, é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q2302756 Medicina
Em relação à transmissão da leptospirose marque a alternativa CORRETA:


I- A infecção humana resulta da exposição à água contaminada com urina ou tecidos provenientes de animais infectados. II- Nos animais, a infecção só pode ocorrer por contato com as mucosas do agente infectado. II- Os cães são considerados uma importante fonte de infecção da leptospirose humana em áreas urbanas, pois vivem em estreito contato com o homem e podem eliminar leptospiras vivas pela urina durante vários meses, mesmo sem apresentar nenhum sinal clínico característico.
Alternativas
Q2302755 Medicina
Dona Socorro, 50 anos, se queixa de febre há 3 dias, com exantema associado a prurido intenso, hiperemia conjuntival e artralgia de intensidade moderada. Qual a hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2302751 Medicina
Paciente masculino, de 30 anos, procura assistência médica por histórico de febre há duas semanas, aproximadamente, dor no corpo e articulações. Ao exame, foi observado cadeias linfonodais cervicais salientes à palpação, tanto em região anterior, como em região posterior, dolorosos ao toque, não aderidos aos planos mais profundos e de consistência fibroelástica. Sabendo que um quadro febril pode ter diversas etiologias e diagnósticos diferenciais, assinale CORRETAMENTE quais devem ser elencados, sem exceção, considerando doenças infecciosas e o quadro clínico descrito acima.
Alternativas
Q2302750 Medicina
Paciente de 20 anos é morador de um bairro sem saneamento básico, localizado na periferia de uma grande cidade brasileira. Deu entrada no pronto atendimento com história de febre alta de até 38,9°C, cefaleia, náuseas e vômitos, tosse, dor pelo corpo e perda de apetite. Foi medicado com sintomáticos e ficou em observação domiciliar, pois morava próximo ao posto de atendimento médico. Evoluiu com piora do quadro febril, prostração, delirando, apresentando dor abdominal difusa e diarreia. Houve o aparecimento de pápulas rosadas em tronco. Retornou à emergência com enterorragia, sendo o caso descrito diagnosticado pelo médico de plantão como sugestivo de febre tifoide. Sobre essa patologia, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2302006 Medicina
Sobre portadores de AIDS, a utilização do hormônio do crescimento recombinante humano (hrGH) tem sido feita com diferentes objetivos. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2301640 Medicina
O diagnóstico da sífilis é complexo, uma vez que cada estágio da doença tem exigências especiais. Sobre o diagnóstico bacteriológico da sífilis, assinale CORRETAMENTE.
Alternativas
Q2301631 Medicina
A resistência microbiana é um grave problema mundial, estando associada ao aumento do tempo de internação, dos custos do tratamento e das taxas de morbidade e mortalidade dos pacientes. O uso indiscriminado e incorreto dos antimicrobianos na comunidade e no ambiente hospitalar é reconhecidamente um importante fator de risco para o aparecimento e a disseminação da resistência microbiana. Sobre as normas de biossegurança, considere as afirmativas a seguir.


I- Os materiais perfurocortantes ou escarificantes pertencem ao grupo E. II- O nível 4 de biossegurança representa o nível máximo de segurança. Adequado ao manuseio de agentes infecciosos que possuem alto risco de infecção individual e de transmissão pelo ar e sempre que o trabalho envolver OGM resultante de organismo receptor ou parenteral classificado como classe de risco NB-4. III- Os sacos de lixo de cor vermelha, no ambiente hospitalar, acondicionam materiais recicláveis. IV- Os materiais perfurocortantes são considerados infectantes e devem ser descartados em sacos azuis. V- Os artigos críticos requerem passar por esterilização antes de serem utilizados nos pacientes.


Assinale a opção que agrupa as alternativas CORRETAS:
Alternativas
Q2300391 Medicina
Considerando a DST cancróide, marque o item CORRETO.
Alternativas
Respostas
5361: B
5362: A
5363: A
5364: A
5365: B
5366: D
5367: C
5368: D
5369: D
5370: B
5371: C
5372: D
5373: C
5374: A
5375: A
5376: A
5377: D
5378: C
5379: A
5380: B