Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3302955 Medicina
A ____________________ é uma doença infecciosa parasitária sistêmica grave transmitida através da picada de fêmeas de insetos denominados flebotomíneos. O agente etiológico é o Leishmania chagasi/ infantum. Tendo, portanto, o pico de atividade ao anoitecer, durante a noite e ao amanhecer. Durante o dia, esses insetos ficam em repouso, em lugares sombreados e úmidos, protegidos do vento e de predadores naturais. Esta descrição corresponde a qual doença? 
Alternativas
Q3301595 Medicina
Homem, 46 anos de idade, em tratamento antirretroviral por infecção pelo HIV, queixa-se de tosse com expectoração amarelada, febre e astenia há cinco dias. Há um mês, tinha contagem de linfócitos T CD4+ 744/mm3 e carga viral indetectável. Ao exame físico, apresentou FC de 78 bpm, FR de 16 irpm, PA de 120x80 mmHg. SpO2 de 98 % em ar ambiente. Hemograma com glóbulos brancos iguais a 12.000 mm3 sem desvio à esquerda. Radiografia de tórax: hipotransparência no lobo inferior direito. Qual dos seguintes agentes etiológicos é o mais provável?¬
Alternativas
Q3301591 Medicina
Homem, 48 anos de idade, realizou rastreamento para tratamento quimioterápico com rituximabe. É acompanhado pelo ambulatório de hepatologia por hepatite B adquirida na infância, mas abandonou o seguimento.

• Exames laboratoriais:
HBsAg: reagente Anti-HBs: não reagente
HBeAg: não reagente
Anti-HBe: reagente
Anti-HBc: total reagente
Anti-HBc IgM: não reagente
ALT/TGP: 36 U/L
AST/TGO: 32 U/L

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q3301584 Medicina
Homem, 42 anos de idade, trabalhador rural, tabagista (30 anos-maço). Há três meses, apresenta tosse pouco produtiva, astenia discreta e cansaço aos médios esforços. Dois meses antes do quadro atual, houve aparecimento de úlcera na região supralabial, sem melhora com o uso de pomadas orientadas por farmacêutico. Exame físico: lesão ulcerada supralabial, 3 cm de diâmetro, bordas bem definidas, fundo granuloso; presença de gânglios palpáveis nas cadeias cervicais, variando de 1 a 3 cm de diâmetro, móveis, levemente dolorosos, livres e sem fistulização. Ausculta pulmonar com roncos difusos. Orofaringe: lesão de 4 cm no palato duro, infiltrada e com superfície granulosa. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta correta.
Alternativas
Q3299434 Medicina
Um homem de 35 anos apresenta diarreia com fezes amolecidas e presença de muco e sangue há duas semanas, associada a dor abdominal difusa. Ele voltou recentemente de uma viagem à América Central. Ao exame físico, há sensibilidade abdominal difusa, sem sinais de peritonite. Testes laboratoriais mostram leucocitose discreta e fezes positivas para cistos de Entamoeba histolytica. Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente? 
Alternativas
Q3297455 Medicina
Paciente masculino, 21 anos, hígido, apresenta lesões ulceradas e sem base exsudativa nos genitais, no ânus e com teste de imunofluorescência indireta (FTA-Abs) positivo. Nesse caso, sugere-se o diagnóstico de:
Alternativas
Q3297454 Medicina

A terapia antiviral referente à hepatite B deve ser efetivada em alguns casos, tais como:


I. Cirrose ou nível de fibrose elevado.

II. Paciente maior que 30 anos e HBeAg positivo.

III. Paciente coinfectado com HIV.


Está(riam) correta(s):


Alternativas
Q3293957 Medicina

Observe as afirmações referentes à tuberculose pulmonar:



I. O tratamento padrão inclui 2 meses de RIPE (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), seguidos de 4 meses de RI.


II. A baciloscopia negativa reduz a chance diagnóstica de TB em pacientes imunocompetentes.


III. O uso de isoniazida em quimioprofilaxia auxilia a prevenção em contatos de TB ativa.


IV. A resistência a múltiplas drogas demanda esquema estendido e monitoramento rigoroso,


V. O HIV co-infectado requer mesma duração de tratamento, sem ajustes.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293951 Medicina

Leptospirose é doença infecciosa decorrente de contato com urina de roedores infectados. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:



I. A forma grave (síndrome de Weil) inclui icterícia, insuficiência renal e manifestações hemorrágicas,


II. O tratamento precoce com antibióticos reduz complicações, embora se aplique apenas na forma anictérica,


III. A profilaxia envolve controle de roedores e cuidados com água contaminada,


IV. A doença sempre progride para falência multiorgânica, sem possibilidade de intervenção eficaz.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293947 Medicina
No contexto de HIV/AIDS, as infecções oportunistas variam conforme o grau de imunossupressão. Identifique a que usualmente ocorre com contagem de CD4 < 200 células/mm³: 
Alternativas
Q3293944 Medicina
No caso de pacientes com síndrome respiratória aguda de provável etiologia viral, como a influenza, a medida profilática e terapêutica relevante é:
Alternativas
Q3293941 Medicina

Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:



I. A febre reumática decorre de reação autoimune pós-infecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.


II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.


III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.


IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.



Estão CORRETAS as afirmativas:

Alternativas
Q3293940 Medicina
Na suspeita de meningite bacteriana aguda, a anamnese e o exame físico indicam rigidez de nuca, febre e rebaixamento do nível de consciência. Marque a conduta ajustada às diretrizes:
Alternativas
Q3293393 Medicina
Na dengue com sinais de alarme, há dor abdominal intensa, vômitos e hipotensão. Identifique a intervenção inicial no hospital.
Alternativas
Q3293390 Medicina
A febre tifoide, causada por Salmonella Typhi, manifesta febre prolongada, bradicardia relativa e risco de complicações abdominais. Assinale a abordagem farmacológica inicial.
Alternativas
Q3293388 Medicina
Em paciente com meningite bacteriana suspeita, selecione a ação coerente antes de instituir antibioticoterapia.
Alternativas
Q3293136 Medicina
Sobre a meningoencefalite bacteriana aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. A punção lombar pode ser precedida de TC de crânio se sinais de hipertensão intracraniana.
II. O uso precoce de antibióticos após coleta de hemoculturas é essencial.
III. A dexametasona está indicada em meningite por Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae em adultos e crianças maiores.
IV. A vigência de rash cutâneo petéquico aponta etiologia tuberculosa.
Estão CORRETAS as afirmativas:
Alternativas
Q3289972 Medicina
O Brasil, assim como outros países do mundo, enfrenta uma epidemia de sífilis. Sabendo-se que a doença é potencialmente grave em fetos de gestantes infectadas, o seu rastreamento no acompanhamento pré natal é imprescindível.
Considerando o exposto, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3288974 Medicina
Uma mulher de 28 anos apresenta secreção vaginal amarelada e odor fétido. O exame microscópico revela protozoários móveis e aumento de leucócitos. Qual é o tratamento mais indicado?
Alternativas
Q3288969 Medicina
Um paciente de 35 anos apresenta febre, cefaleia intensa, confusão mental e sinais meníngeos positivos. A tomografia de crânio é normal. Qual é o próximo passo mais indicado?
Alternativas
Respostas
2781: A
2782: C
2783: C
2784: E
2785: A
2786: C
2787: E
2788: A
2789: D
2790: D
2791: B
2792: A
2793: B
2794: C
2795: C
2796: D
2797: A
2798: B
2799: B
2800: B