Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3532985 Medicina

Coqueluche é uma infecção aguda do trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis. A palavra coqueluche significa “tosse violenta”, expressão que descreve apropriadamente a característica mais consistente e proeminente da doença.


O nome chinês para coqueluche é “tosse de 100 dias”, termo que descreve o curso clínico da doença com precisão. A identificação de B. pertussis foi relatada pela primeira vez por Bordet e Gengou em 1906.


A classe de antibióticos mais adequada para tratamento dessa doença é: 

Alternativas
Q3530441 Medicina
As Infecções do Trato Urinário (ITUs) incluem cistite (infecção da bexiga/trato urinário inferior) e pielonefrite (infecção do rim/trato urinário superior). Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3530440 Medicina
Com relação à Febre Amarela, assinale a alternativa CORRETА.
Alternativas
Q3530403 Medicina
Leia o excerto abaixo.

"Ocorre principalmente quando as pessoas comem carne de porco, de boi ou peixe de água doce crus ou mal-cozidos, água ou alimentos contaminados."

O trecho acima diz respeito a:
Alternativas
Q3520957 Medicina
Sobre a fisiopatologia da infecção causada por HIV, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3520956 Medicina
Sobre o tratamento da infecção causada pelo vírus HIV, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3520955 Medicina
Sobre as verminoses, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q3520954 Medicina
Cólera, disenteria, gonorreia e sífilis são doenças causadas por:
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Q3520433 Medicina
"Doença causada pelo helminto Wuchereria bancrofti. Existem indivíduos com esta parasitose que nunca desenvolvem sintomas; outros podem apresentar febre recorrente aguda, astenia, mialgias, fotofobia, quadros urticariformes, pericardite, cefaleia, linfadenite e linfangite retrógrada, com ou sem microfilaremia. Os casos crônicos mais graves são de indivíduos que apresentam hidrocele, quília e elefantíase de membros, mamas e órgãos genitais. Descrevem-se, ainda, casos de eosinofilia pulmonar tropical, síndrome que se manifesta por crises paroxísticas de asma, com pneumonia intersticial crônica e ligeira febre recorrente, cujo leucograma registra importante eosinofilia." (Fonte: Doenças Infecciosas e Parasitárias, Ministério da Saúde. 2010)
A qual patologia o texto acima se refere?
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Q3519757 Medicina
A oncocercose, também chamada de cegueira dos rios ou mal do garimpeiro, é uma doença parasitária crônica decorrente da infecção produzida por verme nematódeo que se localiza no tecido subcutâneo, classificado como da espécie Onchocerca volvulus.
A transmissão se dá pela picada do inseto conhecido como borrachudo ou pium, infectado com larvas do parasita.
Os vermes causadores da doença eliminam microfilárias que, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas, que podem ser agudas e/ou crônicas.
A administração da ivermectina apresenta boa eficácia contra as microfilárias, mas não é eficiente no combate às filárias adultas, que permanecem no organismo do indivíduo, em constante reprodução, por até 15 anos.
Para tratamento dos vermes adultos, está indicado(a):
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Q3519390 Medicina
Uma paciente feminina de 48 anos foi internada por pancreatite aguda apresentando necessidade de hidratação venosa, analgesia parenteral, hemodiálise e reposição de eletrólitos. Durante o sétimo dia de internação com catéter venoso central (CVC), houve febre (38,5 °C) com calafrio e evidência de purulência no óstio do CVC.
Foi proposta a coleta de 2 sets de hemocultura após a retirada do catéter venoso central e início de antibiótico, pois havia taquicardia, taquipneia e mudança comportamental. Houve melhora clínica logo no dia seguinte, após as medidas anteriores, com a retirada do CVC e introdução de esquema antibiótico para sepse por catéter venoso central. No 3º dia da coleta saiu o resultado de crescimento de Staphylococcus aureus em 2 frascos de hemocultura. O teste de sensibilidade demonstrou ser sensível à oxacilina.
Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que: 
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Q3518775 Medicina
A febre maculosa (FM) é uma denominação dada no Brasil a um grupo de zoonoses causadas por bactérias do gênero Rickettsia, transmitidas por carrapatos. Assim, para que a infecção ocorra, é necessário que o carrapato infectado esteja fixado ao corpo humano. É uma doença infecciosa febril aguda, de gravidade variável, que pode cursar com formas leves e atípicas, até formas graves, com elevada taxa de letalidade. Sua evolução depende da espécie de Rickettsia envolvida, do tratamento adequado e oportuno, além de fatores inerentes ao indivíduo. Atualmente a FM é confirmada em todas as regiões do território nacional, sendo detectada em áreas antes consideradas silenciosas, onde o conhecimento do ciclo enzoótico e epidêmico permanece incipiente.
Entre os animais abaixo, aqueles que atuam como hospedeiro amplificador de R. rickettsii nas populações de carrapato Amblyomma sculptum são:
Alternativas
Q3518761 Medicina
Paciente HIV +, diagnosticado em 1999, veio para consulta de rotina sem queixas. Já fez uso de vários esquemas antirretrovirais e atualmente está em uso de tenofovir/lamivudina 300-300mg 1x ao dia, darunavir 800mg 1x ao dia e ritonavir 100mg 1x ao dia. A última contagem de linfócitos T CD4 era 1200 células/mm3, e a carga viral do HIV era indetectável. Apesar da obesidade leve e hipertensão arterial, os exames laboratoriais de rotina eram normais, exceto VDRL, que mostrou título 1/64.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é:
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Q3518680 Medicina
Uma pessoa vivendo com HIV teve necessidade de troca de seu esquema antirretroviral devido a falhas e intolerâncias prévias. O médico assistente, antes de iniciar um novo esquema, solicitou a tipificação do alelo HLA B*5701.
Essa análise deve ser realizada para a segurança na administração do seguinte antirretroviral:
Alternativas
Q3518517 Medicina
É a hepatite viral mais prevalente na infância, apesar da vacinação eficaz. Responsável por quadro clínico agudo, geralmente de evolução benigna, não apresentando manifestação extra-hepática habitualmente. Não há descrição de infecção crônica. O trecho refere-se à: 
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Q3518511 Medicina
Duas enteroparasitoses de importância clínica que são responsáveis pelo prurido anal e prolapso retal, respectivamente, são: 
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Q3518182 Medicina
Um paciente de 46 anos é levado ao pronto-socorro por seus familiares por ter apresentado crise convulsiva em sua residência. Segundo o relato, ele iniciara, há 4 dias, um quadro de cefaleia de forte intensidade, com alterações comportamentais e febre alta. Ao exame, encontrava-se desorientado, sonolento e com hemiparesia à esquerda. A pressão arterial era de 110 x 88 mmHg e a frequência cardíaca, de 98 batimentos por minuto. Foi realizada uma ressonância nuclear magnética, em que foram evidenciadas áreas de hiperintensidade nos lobos temporais bilateralmente. Em seguida, foi realizada uma punção liquórica. No líquor, foi encontrado um aumento de proteínas e leucócitos (com predomínio de linfócitos). Os demais exames solicitados no líquor ainda estavam pendentes.
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:
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Q3518147 Medicina
Um homem de 52 anos entrou no consultório de clínica médica relatando dores e edema nas articulações dos joelhos, tornozelos, cotovelos e punhos. O quadro se iniciou há uma semana com forte dor, edema e eritema no joelho esquerdo, evoluindo para as lesões descritas associadas a calafrios (não aferiu febre) e lesões apresentadas, a saber: pápulas e pequenas máculas e pústulas, algumas com componente hemorrágico. Havia um eritema nodoso em perna esquerda e, também, leucocitose com desvio à esquerda com predomínio de neutrófilos, associado a marcadores inflamatórios bem elevados (VHS e PCR), compõe o quadro. Foram coletadas culturas de sangue e urina, sem crescimento de germes até o 5º dia. O exame físico articular demonstra tenossinovite de hálux bilateral e calcâneos. Não há local para punção articular após um pouco mais de 1 semana do início do quadro. Testes de autoimunidade como FAN, fator reumatoide, antipeptídeo citrulinado cíclico e ANCA foram negativos. Optou-se por um tratamento empírico com melhora importante do quadro cutâneo e articular em 48 horas. O tratamento instituído foi:
O tratamento instituído foi:
Alternativas
Q3518142 Medicina
Um paciente de 35 anos, em estado de imunossupressão grave por não adesão medicamentosa contra o HIV (CD4: 85 células), apresentou quadro de diarreia crônica, síndrome consumptiva e odinofagia. Na avaliação endoscópica, houve presença de exulcerações e ulcerações longitudinais em esôfago e reto, evitando invasão por citomegalovírus (CMV). O paciente apresentava pancitopenia em investigação e com neutrófilos totais em 600 células/mm³.
A maneira custo-efetiva de tentar o diagnóstico e iniciar o tratamento é: 
Alternativas
Q3518139 Medicina
Após internação prolongada por sepse, um rapaz da enfermaria de clínica médica, tratado para tumor de células germinativas, persistência em neutropenia grave e prolongada. Já havia feito amoxicilina com clavulanato e estava atualmente com piperacilina com tazobactam. Seu quadro iniciou-se com febre, dor torácica tipo pleurítica, dispneia e tosse com hemoptoico. Ele piorou clinicamente ao longo dos últimos 3 dias, agravando com hipoxemia. Prontamente, foi realizada tomografia de tórax, com os seguintes achados: múltiplos nódulos, alguns com cavitação, declarados irregulares em segmentos do lobo inferior esquerdo e infiltrados peribrônquicos com padrões de árvore em brotamento predominantemente em lobo inferior direito. A equipe de clínica médica anunciou a possibilidade de aspergilose pulmonar invasiva. Diante dessa possibilidade, e considerando o agravamento do paciente descrito, é correto afirmar que:
Diante dessa possibilidade, e considerando o agravamento do paciente descrito, é correto afirmar que:
Alternativas
Respostas
2781: E
2782: D
2783: B
2784: A
2785: C
2786: B
2787: D
2788: D
2789: C
2790: D
2791: B
2792: D
2793: A
2794: C
2795: A
2796: D
2797: E
2798: A
2799: E
2800: D