Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3604701 Medicina
Gestante de 12 semanas, relata lesões cutâneas disseminadas há 15 dias acompanhadas de mialgia e cefaleia. Nega uso regular de medicação e refere alergia à penicilina. Ao exame dermatológico observam-se pápulas eritematosas, de aspecto monomorfo, acometendo face, tronco e regiões palmo-plantares, além de lesões papulo-erosadas no períneo acompanhadas de polimicroadenomegalias cervical e epitroclear.
Em relação ao quadro clínico descrito, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q3604684 Medicina
Uma senhora de 70 anos está há três meses com febre noturna, perda ponderal e tosse seca. No exame físico, há apenas sinais de emagrecimento. Exames complementares mostram VHS 140 mm/h, proteína C reativa 10 mg/dl, hematócrito 27%, leucometria e plaquetas normais. A tomografia computadorizada mostrou adenomegalia hilar com captação periférica de contraste nos linfonodos; ausência de lesões no parênquima pulmonar. Hemocultura, cultura do escarro e BAAR foram todos negativos. Realizou-se uma punção com biópsia linfonodal por mediastinoscopia, que mostrou infiltrado inflamatório granulomatoso, composto por macrófagos, células epitelioides, células gigantes e linfócitos, com área central caseosa.
Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é administrar:
Alternativas
Q3604683 Medicina
Uma mulher de 30 anos interna com cefaleia, diplopia e perda de acuidade visual no olho direito. No exame físico, esse olho está hiperemiado e dolorido; o fundo de olho confirma uveíte posterior. A ressonância magnética não mostra lesões com efeito expansivo e não há lesões no parênquima cerebral. Exame do líquor revela pleocitose 20 cel/mm³, glicose 60 mg/dl, proteínas 70 mg/dl, lactato normal e ausência de formas coradas no Gram; VDRL 1:512. Os demais testes estão em andamento, assim como as culturas. Nesse momento, das opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3604682 Medicina
Sobre a infecção por Clostridium difficile (Clostridioides difficile), é correto afirmar:
Alternativas
Q3604680 Medicina
Um homem de 60 anos, hipertenso e diabético de longa data, está em tratamento para linfoma não-Hodgkin. Há duas semanas ele apresenta congestão nasal, gotejamento posterior na faringe e tosse seca, além de dor na topografia nasal e malar. No exame físico, essa região está edemaciada e com tom violáceo, porém sem calor ou rubor. Os sinais vitais são normais. Exames laboratoriais mostram glicemia 210 mg/dl, hemoglobina glicada 11%, proteína C reativa 12 mg/dl, hemograma e bioquímica normais. Uma tomografia computadorizada mostra secreção e preenchimentos dos seios maxilares e etmoidais.
Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3604677 Medicina
Uma paciente de 55 anos está em tratamento quimioterápico para câncer de mama avançado, sendo o último ciclo há 5 dias. Ela procura o pronto-socorro com febre há 24h, calafrios, mal-estar e tosse seca. No exame físico, está taquipneia, com oximetria 94% em ar ambiente, estável hemodinamicamente e com ausculta pulmonar normal. Exames laboratoriais mostram leucometria 1200 cel/mm³ (15% segmentados, 10% monócitos e 75% linfócitos) e proteína C reativa 12,5 mg/dl.
Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3594831 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 28 anos de idade, procura um posto de saúde com relato de aparecimentos de manchas avermelhadas, não pruriginosas, em todo o corpo, sem poupar palma das mãos ou solas dos pés. Relata que 18 meses antes dessa consulta, teve uma lesão no pênis, que desapareceu espontaneamente um mês depois de ter surgido. Foi solicitado um teste rápido para sífilis, que foi positivo. O exame de FTA-ABS, colhido nessa mesma consulta, foi também positivo.
Com base nesses dados, o protocolo de tratamento recomendado é:
Alternativas
Q3587094 Medicina
Em relação às infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3586868 Medicina
Paciente, sexo masculino, 22 anos, relata corrimento uretral esbranquiçado e espesso há quatro dias. Relata relaçõessexuais sem o uso de preservativos. Sem outras queixas. Nega alergias. Urocultura negativa. Foi feita hipótese diagnóstica de uretrite sem identificação do agente etiológico. De acordo com as orientações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis, o tratamento empírico de primeira linha para essa condição clínica deve ser feito com:
Alternativas
Q3586864 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Paciente, sexo masculino, 36 anos, assintomático, sem comorbidades, comparece em consulta ambulatorial para obter mais informações sobre a profilaxia pré-exposição e pós-exposição ao HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana).
Paciente, sexo masculino, 36 anos, assintomático, sem comorbidades, comparece em consulta ambulatorial para obter mais informações sobre a profilaxia pré-exposição e pós-exposição ao HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana). De acordo com as recomendações do protocolo clínico e das diretrizes terapêuticas para a Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) oral à infecção pelo HIV, as medicações de escolha para a PrEP, na modalidade oral diária, são:
Alternativas
Q3586863 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
Paciente, sexo masculino, 36 anos, assintomático, sem comorbidades, comparece em consulta ambulatorial para obter mais informações sobre a profilaxia pré-exposição e pós-exposição ao HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana).
De acordo com as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV, o tempo máximo para o início da PEP após a exposição é de:
Alternativas
Q3586541 Medicina
Frente a um caso suspeito de leishmaniose visceral humana, a conduta recomendada é:
Alternativas
Q3586538 Medicina
Em relação ao manejo clínico de pacientes com febre amarela, no contexto de complicações associadas à doença, deve-se:
Alternativas
Q3586535 Medicina
A respeito de leptospirose, é correto declarar que:
Alternativas
Q3586534 Medicina
A respeito da identificação precoce da sepse, a conduta recomendada é:
Alternativas
Q3586533 Medicina
Durante a epidemia de dengue, uma paciente de 67 anos, diabética bem controlada, comparece ao centro de saúde com febre, cefaleia, mialgia difusa e petéquias nos membros superiores, e sem outras queixas ou outras anormalidades ao exame físico. A conduta mais adequada é:
Alternativas
Q3586532 Medicina
A respeito da sífilis congênita, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3586531 Medicina
No manejo clínico da leptospirose, assinale a alternativa que apresenta uma abordagem:
Alternativas
Q3586203 Medicina
        Em um hospital terciário com todos os recursos disponíveis, deu entrada um homem de 58 anos de idade, que foi internado devido a febre, palpitações e dispneia havia quatro dias. Ele negou alergias. No exame clínico, apresentava-se hemodinamicamente estável, com sopro diastólico em foco aórtico. Os exames laboratoriais revelaram leucocitose importante com desvio à esquerda, VHS de 82 mm, creatinina de 1,2 mg/dL e isolamento de Streptococcus gallolyticus em duas hemoculturas. A ecocardiografia revelou aorta de 30 mm, átrio esquerdo de 43 mm, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo de 58 mm, diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo de 38 mm, fração de ejeção de 62%, septo de 9 mm, parede posterior de 9 mm, valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação móvel na face ventricular medindo 1,8 cm x 0,9 cm, com insuficiência aórtica importante. O eletrocardiograma realizado no paciente é mostrado a seguir. 

Tendo como referência as informações desse caso clínico hipotético, julgue o item subsecutivo.  


Para o paciente em questão, recomenda-se o tratamento conservador com penicilina G cristalina 14 a 18 milhões de unidades ao dia, por quatro semanas.

Alternativas
Q3586188 Medicina

No que se refere à infectologia, julgue o item que se segue. 


Para início do tratamento empírico da endocardite infecciosa de valva nativa com apresentação subaguda, é razoável e aceitável utilizar-se da combinação de vancomicina e ceftriaxona.  

Alternativas
Respostas
2481: C
2482: B
2483: A
2484: C
2485: A
2486: C
2487: D
2488: C
2489: C
2490: B
2491: C
2492: C
2493: E
2494: D
2495: C
2496: B
2497: E
2498: D
2499: E
2500: C