Questões de Medicina - Doenças Infecto-Parasitárias para Concurso - Página 52

Q4078180

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Clínica |

Q4078180 Medicina

Paciente do sexo masculino, 12 anos, estudante, natural e procedente de Fortaleza, foi conduzido à Unidade de Pronto Atendimento porque desde ontem está apresentando febre alta (39,5ºC), cefaleia holo craniana intensa que não cede com analgésicos comuns. Hoje passou a apresentar manchas violáceas de tamanhos variáveis que não desaparecem com a vitropressão e vômitos. Sinais de irritação meníngea presentes. Deve ser aplicada alguma conduta quimioprofilática aos familiares e aos colegas do colégio?

A

Não, apenas uso de máscara.

B

Sim, ciprofloacina para todos.

C

Sim, tetraciclina para familiares e para os que residem na mesma casa.

D

Sim, rifampicina para os colegas mais próximos na escola e contactantes intradomiciliares.

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Q4078021

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078021 Medicina

Qual, dentre os abaixo relacionados, é o principal fator de risco para o carcinoma hepatocelular?

A

Esteatose hepática isolada.

B

Consumo moderado de álcool.

C

Colelitíase com coledocolitíase.

D

Hepatite viral crônica (HBV ou HCV).

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Q4078016

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078016 Medicina

Homem de 56 anos com linfoma difuso de grandes células em quimioterapia (ciclo R-CHOP há 7 dias) procura pronto-socorro com febre de início súbito (38,6 °C), calafrios e mialgia. Está hipotenso (PA: 92/58 mmHg), FC: 115 bpm, taquipneico. Exame: mucosas secas. Hemograma: leucócitos 300/mm³, neutrófilos absolutos 60/mm³; creatinina 1,9 mg/dL (pré-quimioterapia 0,9), bilirrubina normal. Ele recebeu ciprofloxacino profilático oral durante o período aplásico até 48 horas atrás. Não há foco evidente de infecção localizada.

Qual a conduta imediata mais correta?

A

Tratar apenas com cefalexina oral por 5 dias, por ser neutropenia leve.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica amplo espectro cobrindo pseudomonas imediatamente.

C

Aguardar resultados de hemoculturas e iniciar antibioticoterapia empírica dirigida somente se positiva.

D

Suspender toda a quimioterapia e colocar paciente em isolamento reverso com prescrição de antibioticoterapia empírica amplo espectro.

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Q4078015

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078015 Medicina

Homem de 58 anos chega prostrado, febril, rigidez de nuca e alteração do nível de consciência. Suspeita de meningite bacteriana. Qual a sequência imediata correta no pronto-socorro?

A

Somente administrar antipiréticos e observar.

B

Iniciar antiviral empírico com aciclovir isolado.

C

Aguardar punção lombar antes de antibioticoterapia para coletar LCR, mesmo com instabilidade.

D

Nos casos de suspeita de meningite com sinais de instabilidade ou papiledema, colher hemoculturas e iniciar antibiótico empírico intravenoso.

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Q4078014

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078014 Medicina

Paciente com prótese valvar aórtica biológica, febre e sopro novo. Ecocardiograma mostra vegetação de 18 mm no lado arterial da válvula. Nas últimas 24 horas apresentou déficit neurológico compatível com AVC embólico isquêmico. Hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível. Qual a melhor conduta cirúrgica/antimicrobiana?

A

Apenas terapia antimicrobiana por 6 semanas, sem cirurgia, por risco hemorrágico cerebral.

B

Cirurgia valvar urgente indicada apesar do AVC isquêmico recente.

C

Aguardar 6 semanas após AVC para realizar cirurgia.

D

Trocar a prótese por via percutânea.

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Q4078004

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078004 Medicina

O primeiro relato de cura da raiva divulgado na literatura internacional data do ano de 2004, nos EUA, em paciente que não recebeu vacina e no qual foi aplicado um tratamento denominado Protocolo de

A

Denver.

B

Atlanta.

C

Houston.

D

Milwaukee.

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Q4078002

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078002 Medicina

Trata-se de uma doença infecciosa causada pela bactéria Burkholderia pseudomalei. Encontrada contaminando solo e água, a bactéria se dissemina para humanos e animais através do contato direto com fonte contaminada e tem sido considerada um patógeno em potencial para armas biológicas. É doença de climas tropicais, especialmente do Sudeste Asiático, onde é endêmica, e casos esporádicos têm sido descritos nos EUA e em países das Américas Central e do Sul, inclusive no Brasil. Estamos falando de

A

melioidose.

B

doença de Lyme.

C

doença de Fabry.

D

síndrome de Alport.

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Q4078001

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cirurgia Geral e Patologia |

Q4078001 Medicina

A filariose ou elefantíase tem como vetores os

A

anofelineos.

B

triatomíneos.

C

flebótomos.

D

culicíneos.

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Q4077988

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077988 Medicina

Em relação às características diagnósticas da candidíase, avalie as afirmativas abaixo:

I- Teste das aminas positivo.
II- O pH da vagina < 4,5.
III- Conteúdo vaginal com odor fétido.
IV- Presença de irritação vulvar.

São corretas apenas

A

I e III.

B

II e III.

C

I e IV.

D

II e IV.

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Q4077978

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077978 Medicina

Escolar, 5 anos e 3 meses, sexo feminino, comparece ao seu pronto atendimento apresentando quadro de febre, cefaleia, mal-estar, lassidão, linfonodomegalia cervical anterior direita muito proeminente, hepatoesplenomegalia e edema de amigdalas com presença de exsudato purulento. Quadro iniciado há 4 dias, com piora progressiva. Você rapidamente fez o diagnóstico, e a partir dele, é correto afirmar que provavelmente

A

as amigdalas e os adenoides podem ficar tão hipertrofiadas que causam obstrução aérea alta.

B

chama a atenção a intensa leucopenia vista no sangue periférico com a presença marcante de linfócitos típicos.

C

é um RNA vírus do grupo herpes e é agente causador de várias doenças, como a mononucleose infecciosa, hepatite e linfomas, entre outras.

D

a ocorrência de erupção cutânea não excede os 5% dos casos e pode ser desencadeada pela administração de penicilina, mas nunca por ampicilina.

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Q4077959

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077959 Medicina

Qual dos itens citados a seguir é fator de risco para aquisição de infecção pelo bacilo da tuberculose e também para a progressão da infecção para doença?

A

Contato domiciliar com paciente com tuberculose pulmonar.

B

Receptor de transplante de órgão sólido.

C

pessoas que trabalham em hospitais.

D

Pessoas com infecção por HIV.

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Q4077953

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077953 Medicina

Trata-se de uma doença de transmissão sexual cujo agente etiológico é a bactéria Haemophilus ducrey. Incide preferencialmente em pessoas de baixo poder aquisitivo e sexo masculino – 20 a 30 homens para cada mulher – na faixa etária de 15 a 30 anos de idade. Os primeiros sintomas surgem aproximadamente de 3 a 5 dias após contato sexual com parceiro infectado e se caracterizam por ulcerações necrosantes, de bordos moles, extremamente dolorosas. Estamos falando de

A

linfogranuloma venéreo.

B

granuloma inguinal.

C

cancro mole.

D

candidose.

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Q4074762

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074762 Medicina

Gestante de 20 semanas apresenta soroconversão para toxoplasmose confirmada. A ultrassonografia obstétrica mostra ventriculomegalia discreta e calcificações intracranianas. A amniocentese não foi realizada. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico até o parto.

B

Espiramicina 1 g VO a cada 12 horas até realizar amniocentese.

C

Aguardar PCR no líquido amniótico e apenas acompanhar com US mensal.

D

Iniciar pirimetamina isolada e adicionar ácido folínico se houver citopenias.

E

Suspender tratamento, pois o risco de transmissão é baixo no 2º trimestre.

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Q4074758

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Ginecologista Obstetra |

Q4074758 Medicina

Uma mulher de 30 anos, nuligesta, casada, refere tentativas de engravidar há mais de um ano. O espermograma do parceiro é normal. Os ciclos menstruais são regulares, com queixa esporádica de dor pélvica leve. A ultrassonografia do útero e dos ovários não apresentou alterações. Foi realizada histerossalpingografia, que evidenciou obstrução bilateral das tubas uterinas, com aspecto descrito como “em contas de rosário”. Qual é a etiologia mais provável dessa obstrução tubária?

A

Infecção por clamídia.

B

Endometriose tubária.

C

Tuberculose genital.

D

Vaginose bacteriana.

E

Infecção por tricomoníase.

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Q4074749

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Gastroenterologista - Médico Plantonista Gastroenterologista |

Q4074749 Medicina

Sobre H. pylori, assinale a alternativa correta.

A

O risco de aquisição de H. pylori no Brasil é baixo, pois está associada às condições sanitárias.

B

O controle de erradicação do H. pylori pode ser realizado através de histologia, antígeno fecal, teste respiratório e urease.

C

O controle de erradicação de H. pylori pode ser realizado a partir de 12 semanas após o término do tratamento.

D

A realização de sorologia para H. pylori pode ser usada como teste diagnóstico inicial, especialmente em pacientes com gastrite atrófica e câncer gástrico.

E

Existe associação da infecção por H. pylori e doenças como dispepsia funcional, deficiência de vitamina B12, púrpura trombocitopênica imune e doença do refluxo gastroesofágico.

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Q4074746

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Gastroenterologista - Médico Plantonista Gastroenterologista |

Q4074746 Medicina

A respeito das hepatites virais, é correto afirmar que

A

pacientes portadores de hepatite C crônica, sem tratamento prévio, necessitam de genotipagem para escolha do tratamento.

B

a hepatite A apresenta transmissão fecal-oral e tem vacinação para todas as faixas etárias na rede pública de saúde.

C

paciente com anti-HBc total positivo, HBsAg e anti-HBs negativo, com alteração de transaminases sem outras causas, deve ser testado para hepatite B oculta com carga viral.

D

pacientes com transmissão vertical de hepatite B devem ter tratamento crônico desde os 10 anos de idade, independentemente de carga viral ou transaminases.

E

a hepatite D é uma hepatite com chance de cronificação nos pacientes com hepatite B crônica, devendo ser testada em pacientes imigrados do sudeste asiático, mas não nos brasileiros, por não termos transmissão local.

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Q4069875

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oncologista |

Q4069875 Medicina

Mulher, 48 anos, com diagnóstico de câncer de mama em tratamento neoadjuvante (última dose de doxorrubicina + ciclofosfamida há 8 dias) em internamento devido à neutropenia febril (MASCC inicial = 22, neutrófilos iniciais = 88/mm³), encontra-se em seu terceiro dia de internação e antibioticoterapia endovenosa empírica com cefepime. Não houve foco infeccioso identificado. Em resultado laboratorial desse mesmo dia (D3), apresenta: hemoculturas parciais negativas e contagem de neutrófilos de 650/mm³. Apresenta-se afebril há mais de 24 horas, com boa aceitação de dieta oral e sem queixas. Considerando a evolução do caso exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta frente ao caso.

A

Manter o cefepime até que a contagem de neutrófilos atinja 1500/mm³, garantindo recuperação medular e reduzindo riscos de complicações.

B

Transicionar a antibioticoterapia para amoxicilina-clavulanato + ciprofloxacino e programar alta nas próximas 24 horas.

C

Escalonar a antibioticoterapia para meropenem devido à neutropenia persistente.

D

Suspender antibioticoterapia e proceder com alta hospitalar, orientando retorno se novo episódio febril.

E

Administrar fator estimulador de granulócitos para reduzir a mortalidade da complicação oncológica.

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Q4069874

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Oncologista |

Q4069874 Medicina

Homem, 48 anos, em tratamento para sarcoma de partes moles, dá entrada em pronto atendimento devido a quadro febril aferido (38,2 ºC) e calafrios, iniciados cerca de 30 minutos após o término da infusão de seu protocolo quimioterápico via cateter totalmente implantável (portocath localizado em subclávia direita). Ao exame físico, o local de punção do portocath não demonstra sinais flogísticos. Foi realizada coleta de hemoculturas pareadas (uma de acesso periférico e uma do portocath) antes do início de antibioticoterapia empírica com vancomicina sob regime de internamento. Após 48 horas, o laboratório de microbiologia confirma resultados de ambas as hemoculturas positivas para Staphylococcus aureus sensível à oxacilina e vancomicina. Foi realizado ecotransesofágico, que não demonstrou sinais de endocardite. A respeito do caso exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta

A

Manter o cateter e ajustar a antibioticoterapia para oxacilina, com plano de tratamento de 28 dias.

B

Remover o cateter e manter o esquema com vancomicina, com plano de tratamento de 10 dias

C

Remover o cateter e ajustar a antibioticoterapia para oxacilina, com plano de tratamento de no mínimo 14 dias.

D

Manter o cateter e administrar o antibiótico apenas através da punção do cateter, aumentando as chances de resposta terapêutica e redução do biofilme.

E

Remover o cateter e administrar terapêutica sistêmica com vancomicina com plano de tratamento de 5 a 7 dias.

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Q4059998

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Dermatologista |

Q4059998 Medicina

Sobre a leishmaniose disseminada, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Estudo da resposta imune in situ demonstra ativação de Th1 nas lesões, o que indica que os linfócitos T são recrutados do sangue periférico para as múltiplas áreas.

B

A resposta imune no sangue periférico contra antígenos de Leishmania apresenta um importante aumento da produção de citocinas Th1, quando comparada ao que ocorre com pacientes com leishmaniose cutânea.

C

Determinados genótipos e polimorfismos de L. Braziliensis estão associados com o quadro de leishmaniose disseminada, e não de leishmaniose mucosa ou leishmaniose cutânea, em pacientes da mesma área endêmica.

D

Há uma correlação direta precisa entre os níveis séricos de IgG2 e o número de lesões da leishmaniose disseminada.

E

Pacientes com LD apresentam maior produção de IgG e IgG2 anti-Leishmania quando comparados aos portadores de leishmania cutânea e leishmaniose mucosa.

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Q4059996

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Dermatologista |

Q4059996 Medicina

Considerando que, no tratamento da escabiose, é importante que todos os habitantes do domicílio sejam tratados para evitar a reinfestação, assinale a alternativa correta.

A

Ivermectina é utilizada por via sistêmica e topicamente, diluída em propilenoglicol, para imunodeprimidos adultos ou crianças maiores de 5 anos.

B

Benzoato de benzila é utilizado sob forma de loção a 2% em todo o corpo, visto que não é irritante.

C

Tiabendazol pode ser usado topicamente e mostrou-se muito eficaz.

D

Permetrina mostrou-se ineficaz e atóxico. Nas crianças, devem ser evitados a área do couro cabeludo e os sulcos retroauriculares.

E

Monossulfiram é usado diluído em propilenoglicol, 1 parte para os adultos e 2 para as crianças. Não apresenta efeito antabuse.

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Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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