Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q1660620 Medicina
Uma paciente de 28 anos, procedente de Caruaru, chega à emergência com história de cefaleia, tontura, astenia e diarreia aquosa em grande quantidade há 3 dias. No interrogatório sintomatológico, referia que, há 3 meses, vem com quadro de perda de peso, astenia, sudorese noturna e linfonodos cervicais palpáveis. Durante a espera por exames laboratoriais, apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Foi realizada uma tomografia de crânio que mostrou múltiplas lesões hipoatenuantes localizadas na região dos gânglios da base, na região córticosubcortical e substância branca profunda, além de cerebelo.

Qual a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso?
Alternativas
Q1660619 Medicina
Com relação ao Tétano acidental, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q1660618 Medicina
Com relação ao diagnóstico da sífilis, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q1660617 Medicina
São Infecções comumente causadas por microrganismos anaeróbicos todas abaixo citadas, EXCETO:
Alternativas
Q1660616 Medicina
Paciente masculino, 53 anos, diabético e cardiopata em uso de metformina e insulina NPH, enalapril, furosemida, espironolactona, carvedilol, AAS e amiodarona, todos em doses elevadas, chega à emergência com queixa de dispneia em repouso há 2 dias. Refere que, há 4 semanas, iniciou quadro de tosse seca e febre esporádica com dispneia apenas aos esforços moderados. Com o passar do tempo, a tosse ficou mais frequente, com secreção mucoide, e a dispneia piorou bastante, a ponto de ter que dormir sentado na última noite. Relatava ainda que há 6 meses vinha apresentando perda de peso com diarreia intermitente, astenia e anorexia. Ao exame físico, apresentava-se emagrecido, taquidispneico, hipocorado, com turgência jugular, cianose de extremidades e manchas hipercrômicas com algumas pápulas e nódulos escurecidos em membros e tronco. O ritmo cardíaco era regular, mas em 3 tempos, pulsos cheios, PA 110 x 60 mmHg. A ausculta pulmonar era diminuída em base pulmonar direita, mas sem ruídos adventícios. A frequência respiratória era de 40 ipm, saturava 85% em ar ambiente. O hemograma mostrou 2.300 leucócitos (81% segmentados, 9% linfócitos, 2% eosinófilos e 8% monócitos), hemoglobina de 9,9g/dl e plaquetas de 130.000. A desidrogenase lática (DHL) era de 1520 U/L, e o HGT, de 389mg%. A radiografia de tórax mostrava hipertransparência em terço inferior de HTD, com infiltrado intersticial bilateral e aumento da área cardíaca.

Diante desse caso, o diagnóstico mais provável é o seguinte:
Alternativas
Q1660615 Medicina
Paciente previamente hígida e recentemente diagnosticada com hipertensão arterial, em uso de atenolol 25mg ao dia há 5 dias, dá entrada na emergência com quadro de cefaleia de forte intensidade e vômitos há 3 dias. Segundo a paciente, ela acordou com cefaleia de forte intensidade e náuseas, vindo a vomitar 40 minutos após se levantar. Procurou atendimento médico por duas vezes anteriormente, sendo medicada e liberada para casa com melhora parcial da dor. Ao exame físico, apresentava rigidez de nuca 3+/4+, fácies de dor, desidratação, PA de 190 x 110 mmHg e temperatura de 38,1°C. Hemograma mostrava 13.100 leucócitos (80% de segmentados, 12% de Linfócitos, 2% eosinófilos e 6% monócitos). Devido à suspeita de meningite, foi coletado um LCR que se mostrou hemorrágico, com 572 células (70% linfomononucleares), incontáveis hemácias, glicose de 45mg/dl, proteína de 136mg/dl e GRAM com raros diplococos GRAM negativos. Qual a melhor conduta a ser tomada nesse caso?
Alternativas
Q1660614 Medicina
Com relação à vacina contra Febre Amarela, assinale a afirmativa CORRETA.
Alternativas
Q1660613 Medicina
Com relação às recomendações mais atuais do Programa Nacional de Controle da Tuberculose no Brasil, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q1660612 Medicina
Em 2016, a Secretaria de Saúde de Pernambuco estabeleceu, através da Portaria n° 390, uma lista de agravos/doença de notificação imediata (primeiras 24horas) em todo o território estadual.
São considerados nessa lista todos os casos, suspeitos ou confirmados, das doenças abaixo elencadas, EXCETO:
Alternativas
Q1660611 Medicina
Um engenheiro de 32 anos procura o serviço de infectologia com relato de astenia moderada, febre diária há 8 dias e relato de ter chegado da África há 10 dias. Traz um hemograma realizado no terceiro dia de febre que mostrou 4.450 leucócitos (30% de neutrófilos e 63% de linfócitos, 6% de monócitos e 1% de eosinófilos). O teste rápido para malária foi negativo, sem haver relato de rash cutâneo, artralgia, perda de peso ou alterações intestinais e respiratórias. Ao exame físico, foram identificados linfonodos cervicais levemente aumentados e indolores e esplenomegalia leve. Novo hemograma foi solicitado no 9° dia de febre e mostrou 13,210 leucócitos (45% de neutrófilos, 45% de linfócitos típicos, 3% de linfócitos atípicos, 5% de monócitos e 2% de eosinófilos). Na bioquímica, apresentava AST de 93 UI/L e ALT de 203 UI/L, GGT de 53 UI/L, PCR de 36 mg/L.

Qual das alternativas abaixo apresenta o diagnóstico mais provável e o exame necessário para a sua confirmação?
Alternativas
Q1660610 Medicina
Um paciente, 18 anos chega ao serviço médico referindo astenia, mal-estar, cefaleia e febre há 7 dias, além de surgimento de lesões vermelhas em membros inferiores e palmas de mãos. É levantada a hipótese de meningite bacteriana aguda e encaminhado o paciente para serviço de referência. Ao exame físico, observava-se taquipneia, batimentos de asas de nariz e palidez cutânea. À ausculta respiratória, apresentava murmúrio vesicular pouco diminuído em bases, mas sem ruídos adventícios. Na ausculta cardíaca, havia um sopro sisto-diastólico moderado em borda esternal esquerdo. Pulsos estavam cheios e simétricos, PA= 110 x 70 mmHg e frequência cardíaca de 128 bpm. Realizou-se um hemograma que mostrou 23.550 leucócitos (89% de segmentados, 9% linfócitos típicos e 2% de monócitos), hemoglobina de 12,9g/dl e plaquetas de 568.000. Diante da suspeita de meningite, coletou-se o líquor que se mostrava límpido, com 220 células (polimorfonucleares), glicose de 67mg/dl proteína de 73mg/dl e Gram, sem evidenciar bactérias.
Diante desse achado, qual a melhor conduta a ser tomada?
Alternativas
Q1660609 Medicina
Uma jovem no curso da 21ª semana de gestação procura um serviço de infectologia, levando seus resultados de exames de pré-natal, inclusive um teste Elisa e um Western Blot para HIV REAGENTE.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que indica a melhor conduta a ser tomada
Alternativas
Q1658274 Medicina
A respeito da relação entre o vírus HIV e a AIDS, assinale a opção INCORRETA.
Alternativas
Q1657720 Medicina
Em relação às hepatites virais, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q1657714 Medicina
Em relação à febre amarela, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q1657710 Medicina
Em relação à leptospirose, é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q1657706 Medicina
Em relação à Influenza ou Síndrome Gripal (SG), é INCORRETO afirmar que
Alternativas
Q1657618 Medicina
Jandira, 35 anos, primigesta, IG 12 semanas, comparece à Unidade de Saúde com queixa de febre de início há 2 dias, dor no corpo e artralgia importante. Relata que na vizinhança três pessoas foram diagnosticadas com dengue nos últimos dias. Sobre o caso hipotético, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1657616 Medicina
Jordana, 15 anos, vem à consulta por manchas vermelhas nas axilas e pescoço. Relata que há três dias iniciou com quadro de resfriado comum e introduziu o uso de Amoxicilina por conta própria. À oroscopia, a paciente apresentava placas exudativas em pilares amigdalianos. De acordo com a evolução do quadro, qual deve ser o agente etiológico provável?
Alternativas
Q1657573 Medicina
Em relação à malária, analise as assertivas abaixo:

I. A malária é causada por parasitas intraleucocitários do gênero Plasmodium.

II. A febre intermitente e calafrios ocorrem em intervalos de 48 horas na infecção pelo P. vivax e ovale.

III. O tratamento deve ser guiado pelo agente infectante, sendo a cloroquina um medicamento seguro e eficaz.

Quais estão corretas?
Alternativas
Respostas
5561: A
5562: D
5563: D
5564: B
5565: A
5566: C
5567: D
5568: E
5569: A
5570: C
5571: D
5572: D
5573: C
5574: B
5575: A
5576: B
5577: E
5578: D
5579: B
5580: D