Guia de Vigilância em Saúde (Brasil, 2017). Sobre as manifestações clínicas, período de incubação e
duração da doença causada pelas principais bactérias envolvidas nas doenças diarreicas agudas, assinale a
alternativa CORRETA:

Question

Guia de Vigilância em Saúde (Brasil, 2017). Sobre as manifestações clínicas, período de incubação e
duração da doença causada pelas principais bactérias envolvidas nas doenças diarreicas agudas, assinale a
alternativa CORRETA: Alternativa A: Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC)se apresenta com uma dirréia aquosa e profusa, nem sempre
com febre e vômitos,período de incubação > 12 horas e resolução de 3- 5 dias. Ou Alternativa B: O Staphylococcus aureus é muito importante como agente etiológico, apresenta-se com febre alta e
vômitos, com período de incubação > 12 horas e duração de 3-5 dias. Ou Alternativa C: A Salmonella spp (não tifoide) se apresenta com diarreia pastosa sempre sanguinolenta, com período
de incubação de 1-3 horas e resolução em 24 horas. Ou Alternativa D: O Rotavírus do grupo A se apresenta com diarreia pastosa, sem febre e sem náuseas, com período de
incubação > 1 semana e resolução dos sintomas em 48 horas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC)se apresenta com uma dirréia aquosa e profusa, nem sempre
com febre e vômitos,período de incubação > 12 horas e resolução de 3- 5 dias. Gabarito: AFundamento decisivo: O critério decisivo é a compatibilidade entre agente etiológico e o padrão clínico-temporal. No caso, ETEC se associa a diarreia aquosa/profusa com incubação de horas a poucos dias, o que torna a alternativa A a única compatível.Tema central: Etiologias da diarreia agudaAnálise das alternativasACertaETEC causa diarreia secretória por enterotoxinas, portanto o quadro típico é de diarreia aquosa e profusa, sem necessidade de invasão mucosa importante. Nesse contexto, febre pode estar ausente ou ser discreta, e vômitos podem ocorrer sem serem mandatórios. A incubação em geral ocorre em horas a poucos dias, o que sustenta o enunciado de incubação > 12 horas, e a duração costuma ser curta e autolimitada, em torno de 3-5 dias.BErradaEstá errada porque a doença alimentar por Staphylococcus aureus decorre de enterotoxina pré-formada no alimento, o que determina incubação muito curta, tipicamente de 1-6 horas, e não > 12 horas. Além disso, o quadro é predominantemente emético, com náuseas e vômitos proeminentes, e febre alta não é o padrão clássico. A duração também costuma ser breve, geralmente até 24-48 horas, e não 3-5 dias como descrito.CErradaEstá errada porque Salmonella spp não tifoide costuma ter incubação de 6-72 horas, e não de 1-3 horas. A diarreia pode ocorrer com febre e dor abdominal, e sangue pode aparecer, mas não é característica constante nem obrigatória; portanto, 'sempre sanguinolenta' está incorreto. A resolução usual também não ocorre em apenas 24 horas, mas em vários dias.DErradaEstá errada porque o rotavírus A classicamente cursa com gastroenterite aguda associando diarreia aquosa, vômitos e febre, portanto a descrição 'sem febre e sem náuseas' contraria o perfil típico. A incubação é curta, cerca de 1-3 dias, e não superior a uma semana. A duração habitual é de alguns dias, não resolução obrigatória em 48 horas.Pegadinha da questãoA banca misturou perfis temporais e clínicos de mecanismos diferentes: ETEC como infecção enterotoxigênica de incubação em horas a dias versus Staphylococcus aureus como intoxicação por toxina pré-formada de início muito rápido. Também usou falsos absolutos, como 'sempre sanguinolenta' para Salmonella e ausência de febre/vômitos no rotavírus.Dica para questões semelhantesCruze sempre três eixos: tipo de diarreia, tempo de incubação e duração do quadro; a alternativa correta precisa fechar nos três.Toxina pré-formada lembra início em poucas horas e vômitos predominantes; isso afasta agentes com incubação de horas a dias, como ETEC.Desconfie de termos absolutos como 'sempre' em diarreias infecciosas, especialmente para sangue nas fezes.Rotavírus clássico não é diarreia isolada: febre e vômitos são achados frequentes e ajudam a reconhecer o agente.

Guia de Vigilância em Saúde (Brasil, 2017). Sobre as manifes...

Gabarito comentado

Gabarito: A

Clique para visualizar este gabarito

Questões de assuntos semelhantes

Provas relacionadas