Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267537 Medicina
A esquistossomose é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, pois acomete milhões de pessoas, com um número expressivo de formas graves e óbitos.
A respeito das formas clínicas da esquistossomose, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267536 Medicina
Paciente masculino de 40 anos é encaminhado para tratamento de hepatite C, diagnosticada há cerca de 1 mês. Nega episódios anteriores de hepatite viral. IMC = 24 kg/m2 . HCV-RNA = 1 milhão UI/mL. Clearence de creatinina estimado em 80mL/min. HBsAg reagente. HBV-DNA = 2 milhões UI/mL. Anti-HIV não reagente. Anti-HAV IgG não reagente. Outros exames laboratoriais permitem o cálculo de APRI = 0,8 e FIB-4 = 1,5.
A respeito do caso, analise as afirmativas a seguir.

I. As alternativas de tratamento oferecidas pelo SUS são genótipo-específicas, exigindo a realização da genotipagem antes do tratamento.
II. É dispensável a realização de elastografia hepática para o início do tratamento da hepatite C.
III. O tratamento para hepatite B deverá ser iniciado somente após o da hepatite C.
IV. O paciente deverá ser vacinado contra a hepatite A.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267534 Medicina
Um homem de 26 anos é internado para investigação de quadro iniciado há 4 meses de febre intermitente, inapetência e perda ponderal. Ao exame físico, além de sinais de desnutrição, há hepatoesplenomegalia.
Exames iniciais indicaram sorologia anti-HIV reagente, contagem de linfócitos T-CD4 = 70 células/mm3 e ferritina muito acima do limite superior da normalidade.
Por também apresentar pancitopenia, foi solicitado aspirado de medula óssea e o citopatológico do tecido detectou a presença de formas amastigotas na coloração de Giemsa.
Com base nas informações apresentadas, é imperativo o início de tratamento com 
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Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Infectologia |
Q2267533 Medicina
Entre 2013 e 2022, de acordo com o Sistema Nacional de Agravos de Notificação, a quantidade de acidentes com abelhas notificados passou de 10,7 mil para 24,2 mil por ano, o que representou um incremento de cerca de 126% na incidência do agravo.
A respeito de tais acidentes, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Dermatologia |
Q2267356 Medicina
O infiltrado linfo-histiocítico circunscrito, que pode formar estrutura tuberculoide, é encontrado na patologia do líquen 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Clínica Médica |
Q2266931 Medicina
Paciente masculino, 33 anos, com diagnóstico de HIV em tratamento irregular, procura atendimento com relato de febre e dor ao engolir.
Ao exame: apresenta-se lúcido, orientado no tempo e no espaço, emagrecido, febril, anictérico, acianótico, sem esforço respiratório. Orofaringe com candidíase oral. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O resultado da Endoscopia Digestiva Alta evidenciou candidíase esofágica.
Diante esse quadro, o paciente deve iniciar profilaxia de
Alternativas
Ano: 2023 Banca: IV - UFG Órgão: IF Goiano Prova: CS-UFG - 2023 - IF Goiano - Médico |
Q2254666 Medicina
Leia o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com queixa de dor lombar à direita acompanhada de calafrios há mais ou menos 12 horas. Vinha apresentando disúria, urgência miccional e “urina escura” há 3 dias. Ao exame: paciente alerta, orientada, obedecendo comandos. Temperatura axilar 37,8 graus Celsius, frequência cardíaca de 118bpm, pressão arterial 110x50mmHg, tempo de enchimento capilar lentificado, frequência respiratória de 25ipm. SpO2 95% em ar ambiente. Glicemia capilar: 170mg/dL. Exames colhidos evidenciaram: gasometria (pH: 7,32; pO2: 70mmHg; pCO2: 30mmHg; Bic: 15mEq/L), Sódio: 140mEq/L, Cloro: 100mEq/L e lactato: 10mmol/L. EAS com leucocitúria > 1.000.000, hematúria > 1.000.000.
Qual é a conduta apropriada?
Alternativas
Q2253927 Medicina
Considerando pacientes com osteomielite vertebral, assinale a opção que indica o agente etiológico associado à maior prevalência de endocardite concomitante.
Alternativas
Q2246131 Medicina
Aimunização passiva é utilizada com uso de gamaglobulina heterófila. Esse tipo de imunização, já disponível no Sistema Único de Saúde – SUS, está relacionado a qual doença? 
Alternativas
Q2243096 Medicina
As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são caracterizadas por apresentar etiologia associada a múltiplas causas, com diversos fatores de risco, longos períodos de latência, evolução prolongada e origem não infecciosa. A respeito das DCNT, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2240029 Medicina
A escabiose ou sarna humana é uma infestação cutânea parasitária frequente e consiste em uma erupção cutânea intensamente pruriginosa, com um padrão de distribuição característico. Em relação à escabiose, assinalar a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2239420 Medicina
Em pronto atendimento, um paciente de 62 anos de idade, tabagista de 20 anos-maço, queixou-se de dispneia ao subir aclives havia dois meses. Negou hospitalizações prévias ou comorbidades. O exame físico não revelou anormalidades. Sua espirometria revelou VEF1 de 74% pré-broncodilatador e 78% pós-broncodilatador.
Nesse caso clínico, de acordo com a Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD), versão de 2023, a primeira linha de tratamento inclui o medicamento
Alternativas
Q2239410 Medicina
Com relação a doenças renais, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2239408 Medicina
Uma paciente hospitalizada, com 54 anos de idade, relatou disartria e fraqueza muscular havia 5 dias. Mostrava-se afebril, com disartria e dificuldade para deambular, sem sinais de irritação meníngea. Foram realizados exames cardiovascular e abdominal, cujos resultados não apresentaram alterações. Foram detectados estertores crepitantes nas bases pulmonares. Radiografia de tórax revelou consolidações bilaterais na região inferior. Foi prescrita ceftriaxona intravenosa para pneumonia. A hemocultura revelou presença de Listeria monocytogenes, o que levantou a suspeita de neurolisteriose. Procedeu-se, então, à punção lombar e obteve-se líquor (LCR) límpido, com glicose a 74  mg/dL (glicemia a 108 mg/dL) e proteínas a 58 mg/dL. A PCR (reação em cadeia de polimerase) para Listeria no LCR foi negativa. Tomografia computadorizada com contraste de encéfalo revelou cerebrite frontal direita. Foi feito o diagnóstico de neurolisteriose, e o antibiótico foi trocado para benzilpenicilina e gentamicina intravenosas. A paciente apresentou melhora até o 13.º dia de internação, quando, então, desenvolveu desconforto respiratório e precisou ser entubada. Ecocardiograma transtorácico revelou vegetação sobre o folheto anterior da valva mitral e fração de ejeção de 66%. O quadro piorou, tendo sido necessário suporte vasopressor. A ressonância magnética do cérebro mostrou realce giriforme focal ao longo do sulco central direito com edema parenquimatoso adjacente, o que confirmou cerebrite. O quadro clínico da paciente piorou e ela foi a óbito.
Tendo como referência o caso clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2239407 Medicina
A respeito da candidíase oral, uma das infecções oportunistas mais prevalentes em pacientes infectados por HIV, julgue os itens a seguir.
I A candidíase pseudomembranosa ocorre geralmente com células T CD4+ na faixa de 200–500 células por microlitro, ao passo que a candidíase eritematosa é observada quando há uma queda adicional de células T CD4+ abaixo de 200 células por microlitro, e ambas ocorrem geralmente na língua e no palato.
II A maioria dos casos de candidíase oral não complicada em paciente infectado pelo HIV é causada por Candida glabrata — uma infecção fúngica oportunista —, no entanto, espécies de cândida menos comuns podem estar implicadas na infecção.
III A presença de candidíase oral bem estabelecida em pacientes infectados pelo HIV sob a terapia antirretroviral altamente ativa pode ser considerada um indicador de falha potencial do tratamento.
Assinale a opção correta.

Alternativas
Q2239406 Medicina
A infecção aguda dos gânglios dos nervos cranianos e da medula espinhal por herpes-zoster (HZ) ocorre em todo o mundo, sua incidência é alta e podem ocorrer complicações frequentes, como a neuropatia pós-herpética. A incidência de HZ aumenta com a idade e é frequente em pacientes imunodeprimidos. As formas usuais de HZ são tão clinicamente características que geralmente não requerem confirmação microbiológica. Atualmente, existem duas vacinas aprovadas pelos órgãos reguladores e comercializadas no Brasil para prevenir o aparecimento do HZ.
A respeito do assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta. 

Alternativas
Q2239404 Medicina
A endocardite infecciosa (EI) é uma doença grave e está relacionada à alta taxa de óbitos apesar dos recentes progressos em seu diagnóstico e terapia antibiótica aprimorada. Organismos HACEK (Haemophilus spp., Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens e Kingella kingae) são bactérias Gram-negativas que causam uma ampla gama de infecções, entre as quais a EI é uma das mais notáveis.
A respeito desse assunto, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2239403 Medicina
O papilomavírus humano (HPV) é a causa de infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum no mundo, e a maioria das pessoas sexualmente ativas são expostas a ele durante a vida. Uma infecção persistente por HPV pode causar câncer cervical, anal ou de cabeça e pescoço, tendo sido o câncer cervical uma das principais causas de mortalidade entre mulheres por décadas. A infecção persistente com tipos de HPV de alto risco é responsável pela maioria dos casos de câncer cervical de células escamosas.
A partir do texto precedente, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2239402 Medicina
A febre amarela (FA) é uma doença infecciosa febril aguda transmitida por vetores artrópodes e causada pelos vírus da família Flaviviridae, gênero Flavivirus. O espectro clínico da FA varia entre infecções assintomáticas e quadros graves de insuficiência renal e hemorragia generalizada. A notificação da doença é compulsória e deve ser imediata, em face de sua gravidade e do risco de dispersão epidemiológica.
Em relação à temática tratada no texto precedente, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2239401 Medicina
Staphylococcus aureus é um importante agente de infecções da corrente sanguínea, que são particularmente problemáticas devido à frequente resistência a antibióticos. Portanto, a identificação rápida e precisa de S. aureus resistente à meticilina (MRSA) e de S. aureus sensível à meticilina (MSSA) é essencial para o diagnóstico clínico e a terapia antimicrobiana específica. Técnicas de amplificação como PCR em tempo real apresentam boa sensibilidade e especificidade para detectar S. aureus, no entanto exige pessoal bem treinado e os custos são altos. Métodos rápidos e simples podem aprimorar os resultados do tratamento.
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta. 
Alternativas
Respostas
3681: E
3682: B
3683: D
3684: A
3685: D
3686: E
3687: D
3688: E
3689: A
3690: C
3691: B
3692: B
3693: B
3694: B
3695: C
3696: E
3697: A
3698: D
3699: B
3700: B