Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q3107921 Medicina
Menino, 5 anos, com calendário vacinal desatualizado, chega ao pronto atendimento com relato de tosse predominantemente seca, intermitente, em paroxismos, que geralmente culminam em quadro de vômitos, há 1 semana, e o médico plantonista levanta a hipótese de infecção por Bordetella Pertussis.
Qual é a terapia de escolha para o caso, segundo as recomendações do Ministério da Saúde?
Alternativas
Q3105646 Medicina
Paciente de 60 anos de idade, sexo feminino, com diabetes melito tipo 2 (DM2) e obesidade grau III, foi internada por erisipela em membro inferior direito. Ela tinha histórico de episódio prévio de erisipela nesse membro havia 6 meses.
Com base no caso clínico precedente, julgue o próximo item.  

Em casos de erisipela como o da paciente em questão, um swab superficial deve ser coletado de forma rotineira para guiar a antibioticoterapia.
Alternativas
Q3105634 Medicina
        Uma paciente com 73 anos de idade, internada em UTI por pós-operatório de cirurgia cardíaca, revascularização do miocárdio e troca de valva mitral, evoluiu com quadros infecciosos sequenciais. Ela apresentou infecção na corrente sanguínea relacionada a cateter por S. epidermidis, C. albicans e Clostridium difficile, sendo administrados antimicrobianos de amplo espectro. Apresentou insuficiência renal dialítica e, após 50 dias de internação, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e anisocoria, sendo submetida à intubação orotraqueal. Foi confirmado o diagnóstico de meningoencefalite de etiologia a esclarecer.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsequente.

A infecção por citomegalovírus (CMV) pode causar encefalite focal necrotizante, com início abrupto, e confusão e letargia rapidamente progressivas, sendo um dos diagnósticos diferenciais para o caso clínico em apreço.
Alternativas
Q3105633 Medicina
        Uma paciente com 73 anos de idade, internada em UTI por pós-operatório de cirurgia cardíaca, revascularização do miocárdio e troca de valva mitral, evoluiu com quadros infecciosos sequenciais. Ela apresentou infecção na corrente sanguínea relacionada a cateter por S. epidermidis, C. albicans e Clostridium difficile, sendo administrados antimicrobianos de amplo espectro. Apresentou insuficiência renal dialítica e, após 50 dias de internação, evoluiu com rebaixamento do nível de consciência e anisocoria, sendo submetida à intubação orotraqueal. Foi confirmado o diagnóstico de meningoencefalite de etiologia a esclarecer.

A partir do caso clínico precedente, julgue o item subsequente.

A encefalite difusa é uma infecção oportunista observada em indivíduos com CD4 inferior a 200 células por microlitro.
Alternativas
Q3105632 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

A infecção pelo HSV pode ser reativada, pois o vírus permanece em estágio latente (inativo) no intestino, podendo causar recorrências e outros sintomas. 
Alternativas
Q3105631 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

A ceratite por herpes simples é a principal causa de cegueira em todo o mundo.
Alternativas
Q3105630 Medicina
Julgue o item que se segue, com relação à infecção pelo vírus herpes simples (HSV).

O esfregaço de Tzanck positivo demonstra o efeito citopático característico dos herpesvírus e é um teste com alta sensibilidade e alta especificidade. 
Alternativas
Q3105629 Medicina

No que concerne ao uso de profilaxia pré-exposição ao vírus (PrEP), julgue o próximo item. 


O tempo mínimo recomendado de uso de tenofovir/entricitabina como profilaxia pré-exposição ao HIV para evitar a transmissão via vaginal é de 30 dias. 


Alternativas
Q3105628 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

A doxiciclina, antimicrobiano que inibe a síntese da parede celular bacteriana, pode ser uma das opções de tratamento da patologia em questão.
Alternativas
Q3105627 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

O diagnóstico provável é de sífilis, que é uma doença infecciosa sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum.
Alternativas
Q3105626 Medicina
    Um paciente do sexo masculino compareceu ao atendimento médico relatando a presença de uma pequena ferida, única, na região peniana. Ele informou que a ferida não causava dor, não coçava, não ardia, e não produzia pus. Também relatou que, após 15 dias do surgimento dessa ferida, surgiram “caroços na região das virilhas”. Em seu prontuário, consta que o paciente já teve quadro alérgico significativo quando precisou tomar benzetacil.
Com base no caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.  

Se a condição do paciente em questão evoluir para quadro de pielonefrite associada causada por enterobactérias produtoras de β-lactamase de espectro estendido, os antibióticos de escolha deverão ser ertapenem, meropenem ou imipenem-cilastatina. 
Alternativas
Q3103757 Medicina
A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A lesão da sífilis primária é dolorosa e múltipla, com bordas irregulares, que se manifestam no local em que a bactéria se instalou.
2.(_)A sífilis secundária pode apresentar lesões cutâneas em diversas partes do corpo, incluindo mãos e pés.
3.(_)A sífilis não tratada pode evoluir para estágios tardios, causando complicações graves, incluindo danos ao coração, cérebro, olhos e nervos.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3103747 Medicina
A dengue hemorrágica é caracterizada pelo extravasamento de plasma devido ao aumento da permeabilidade vascular. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A trombocitopenia é uma característica comum da dengue hemorrágica
2.(_)A prova do laço é utilizada para diagnosticar a fragilidade capilar, característica da febre hemorrágica do grau 3
3.(_)A resposta imunológica excessiva do organismo ao vírus é uma característica da dengue hemorrágica

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
Alternativas
Q3103097 Medicina
De acordo com as diretrizes clínicas brasileiras para o manejo terapêutico de infecções por Chlamydia trachomatis, qual é o tratamento de primeira linha recomendado para adultos não gestantes? 
Alternativas
Q3103094 Medicina
Paciente masculino, 42 anos, diabético (HbA1c=8.4%), apresenta múltiplas lesões cutâneas em região posterior de coxa e glúteos: nódulos flutuantes, dolorosos, com drenagem de secreção purulenta espessa, trajetos fistulosos intercomunicantes e cicatrizes atróficas. Cultura identifica S. aureus (MSSA) e Streptococcus do grupo B. Esta apresentação de furunculose recorrente com hidradenite supurativa indica:
Alternativas
Q3102821 Medicina
Paciente masculino, 38 anos, em tratamento de hanseníase virchowiana há 3 meses com PQT/MB, desenvolve quadro agudo de: febre alta, astenia, artralgias migratórias, nódulos subcutâneos dolorosos em membros e face, neurite em ulnar e fibular comum bilateral. Laboratoriais: leucocitose (14.800/mm³), VHS=82mm, PCR=24mg/dL. Baciloscopia prévia: IB=4,8. Esta apresentação sugere: 
Alternativas
Q3100809 Medicina
Joana, uma menina de 5 anos, é trazida à consulta por sua mãe, preocupada com o estado de saúde da filha. A criança apresenta febre persistente há 4 dias, acompanhada de tosse seca e coriza. No terceiro dia de febre, surgiram manchas avermelhadas que começaram na face e se espalharam progressivamente pelo corpo. No exame físico, observa-se a criança com aparência cansada, erupções maculopapulares difusas e pequenas manchas brancas na mucosa bucal, perto dos dentes molares. Além disso, há presença de conjuntivite sem secreção purulenta.
Com base no quadro clínico apresentado, qual é o tratamento mais adequado para Joana?
Alternativas
Q3099112 Medicina
Menina, 2 meses, é trazida à consulta pelos pais devido ao surgimento, há um mês, de pápulas eritematosas arredondadas em couro cabeludo. A mãe relata que ela e o filho mais velho apresentavam as mesmas lesões; porém, nas regiões interdigitais e axilas, e que as mesmas eram intensamente pruriginosas. A criança fez uso ambulatorial de corticoterapia oral e tópica, sem resolução do quadro, evoluindo para a descamação das lesões. De acordo com o Ministério da Saúde e, ainda, considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q3095161 Medicina
Em atenção à saúde da pessoa com HIV/AIDS e as complicações por infecções oportunistas, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A retinite é a manifestação mais comum de doença localizada da citomegalovirose.
( ) A apresentação mais comum da histoplasmose é a doença localizada.
( ) A apresentação clínica mais comum da toxoplasmose cerebral é um quadro de encefalite focal, em geral com sinais neurológicos focais.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3094930 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre esquistossomose.
Alternativas
Respostas
2121: B
2122: E
2123: C
2124: E
2125: E
2126: E
2127: E
2128: E
2129: C
2130: C
2131: E
2132: A
2133: C
2134: C
2135: B
2136: D
2137: D
2138: B
2139: C
2140: A