Questões de Concurso
Comentadas sobre doenças do colágeno em medicina
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I No início da doença, o envolvimento articular é assimétrico e, muitas vezes, afeta os membros inferiores inicialmente antes de se propagar para os membros superiores.
II O episódio típico de FR segue-se a um evento de faringite estreptocócica após um período de latência de 2 a 5 dias.
III a Coreia de Sydenham pode ser a única manifestação inicial da FR sendo mais frequente no gênero masculino e, após a puberdade, esta predominância mostra-se ainda maior.
IV A incidência de cardite é de apenas quinze por cento dos adultos com primeiro episódio de FR.
V O eritema marginado, em geral, ocorre em pacientes com cardite e pode desenvolver-se precoce ou tardiamente no curso da doença.
Estão corretas:
No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.
Em portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a ocorrência de eventos vasculares, como acidente vascular encefálico e infarto agudo do miocárdico, é menos frequente na presença de anticorpos antifosfolipídeos, comparativamente a outros anticorpos que podem ser encontrados.
No que diz respeito a doenças reumatológicas, julgue o item a seguir.
A presença de anticorpos Anti-Ro (SS-A) pode estar associada ao lúpus, que cursa com bloqueio cardíaco congênito.
Acorticoterapia é ajustada para doses maiores. Na trigésima semana de gestação, a paciente passa a apresentar hipertensão e edema periférico. A avaliação laboratorial evidencia proteinúria nefrótica (4,4 g em 24 horas) e perda de função renal (creatinina de 2 mg/dL).
Considerando as informações descritas nesse caso, analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de nefrite como critério diagnóstico de LES é contraindicação absoluta para gestação em lúpicas.
II. A hidroxicloroquina deveria ter sido suspensa, já que atravessa a barreira placentária, podendo trazer riscos para o feto.
Il. A azatioprina configura-se como fármaco seguro durante a gestação.
Diante desse caso, está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Qual dos anticorpos abaixo está associado à dermatomiosite, geralmente amiopática, com envolvimento pulmonar intersticial rapidamente progressivo e pior prognóstico da doença?
Uma paciente de 55 anos, com histórico de artrite reumatoide, apresenta dor e deformidade progressiva nas mãos. A radiografia mostra degeneração articular, subluxação das articulações metacarpofalângicas, ruptura dos tendões extensores e desvio ulnar dos dedos.
O tratamento mais indicado para esse paciente é: