Questões de Concurso Comentadas sobre distúrbios nutricionais em medicina

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Q3775237 Medicina
A anemia é caracterizada por uma redução atipicamente baixa nos níveis de hemoglobina no sangue, decorrente da falta de um ou mais nutrientes vitais; no âmbito da Atenção Primária à Saúde, o componente nutricional mais comum associado às anemias por deficiência é o(a):
Alternativas
Q3774511 Medicina
Um lactente de 10 meses de idade, do sexo masculino, é levado à unidade de emergência com recusa alimentar progressiva, segundo relato da mãe, edema generalizado iniciado em membros inferiores há duas semanas, apatia e lesões de pele descamativas e hiperpigmentadas em áreas de atrito. A mãe relata que, após interromper o aleitamento materno aos 4 meses, passou a oferecer uma dieta baseada em chás e caldos ralos, devido a dificuldades financeiras. Ao exame físico, o paciente encontra-se apático, hipoativo, com edema ++/4+ em membros inferiores e face, ascite discreta, fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito, cabelos finos, quebradiços e com descoloração (sinal da bandeira), e dermatose pelagroide. Os dados antropométricos revelam peso para idade abaixo do escore-Z -3, mas o comprimento para idade está no escore-Z -1. Considerando o quadro clínico descrito, a principal hipótese diagnóstica e a fisiopatologia subjacente são características de qual forma de desnutrição grave?
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Q3773042 Medicina
Uma mulher de 34 anos, vegana há 8 anos, sem acompanhamento nutricional regular, comparece à consulta com queixas de fadiga progressiva, dispneia a esforços moderados e parestesia em mãos e pés há cerca de seis meses. Relata também dificuldade de concentração e memória. Ao exame físico, apresenta-se hipocorada (++/4+), com palidez cutânea e de mucosas, e glossite (língua lisa e despapilada). O exame neurológico revela diminuição da sensibilidade vibratória e da propriocepção nos membros inferiores. O hemograma revela: Hemoglobina 8,2 g/dL; VCM 115 fL; HCM 38 pg; Leucócitos 3.800/mm³ e Plaquetas 120.000/mm³. Considerando o quadro clínico-laboratorial, analise as seguintes afirmativas:

I.O diagnóstico principal é anemia por deficiência de vitamina B12 (cobalamina), evidenciada pelo VCM elevado (macrocitose), pela pancitopenia leve e pelos sintomas neurológicos de degeneração combinada subaguda da medula espinhal, sendo a dieta vegana estrita um fator de risco primário.
II.A investigação deve ser complementada com a dosagem de ácido fólico sérico, pois sua deficiência também causa anemia megaloblástica; contudo, a reposição isolada de folato sem a correção da deficiência de B12 pode agravar ou precipitar as manifestações neurológicas.
III.O tratamento inicial deve ser realizado com cianocobalamina por via intramuscular em doses de ataque, devido à presença de sintomas neurológicos, que indicam uma deficiência grave e a necessidade de rápida restauração dos estoques teciduais, não sendo a via oral a primeira escolha neste cenário.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3764318 Medicina
Na consulta de puericultura, a identificação de desnutrição e obesidade infantil depende de indicadores e referências adequados.

Assinale a alternativa que descreve abordagem confiável e aplicável na rotina. 
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Q3754654 Medicina
Um estudo sobre a eficácia de um novo medicamento oral para o tratamento da obesidade grau III revela que a diferença nos resultados de grupo tratado com o novo remédio e o grupo de tratamento padrão é estatisticamente significativa (o valor de p é 0,002).

Com esses dados e considerando os princípios da medicina baseada em evidências, é correto afirmar:
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Q3749382 Medicina
A desnutrição proteico-calórica (DPC) continua sendo um grave problema de saúde pública global, com manifestações clínicas que variam de acordo com a predominância da deficiência proteica ou calórica. O diagnóstico diferencial entre as formas clínicas é fundamental para o manejo nutricional adequado.
Sobre as apresentações clínicas da desnutrição proteico-calórica, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Alternativas
Q3748121 Medicina
A partir desta segunda‑feira (4/8), chegam às farmácias brasileiras novos medicamentos nacionais que concorrem com produtos como Ozempic, Wegovy e Mounjaro.

Internet:  <cnnbrasil.com.br> (com adaptações).

Os medicamentos citados contribuem para o controle de uma doença que se tem tornado cada vez mais comum no Brasil e no mundo, a qual se denomina
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Q3743722 Medicina
A doença hepática gordurosa não alcoólica apresenta etiologia multifatorial e inclui fatores de risco associados a distúrbios exclusivamente metabólicos, como: 
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Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Pediatra |
Q3730385 Medicina
Com relação à anorexia nervosa (AN) na adolescência, assinale a alternativa correta.
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Q3727923 Medicina
Associe as sentenças a seguir, que descrevem doenças osteometabólicas, aos respectivos comentários, que apresentam os achados laboratoriais mais típicos.

Sentenças (doenças):

I. Osteoporose pós-menopausa.
II. Osteomalácia por deficiência de vitamina D.
III. Hiperparatireoidismo primário (osteíte fibrosa cística).
IV. Doença de Paget do osso.
V. Osteogênese imperfeita.

Comentários (perfis laboratoriais):

( ) Alterações genéticas do colágeno tipo I, sem padrão laboratorial específico; cálcio, fósforo, FA e PTH geralmente normais.
( ) Cálcio e fósforo normais; fosfatase alcalina normal; PTH normal.
( ) Cálcio baixo, fósforo baixo, fosfatase alcalina elevada, PTH discretamente elevado.
( ) Cálcio alto, fósforo baixo, fosfatase alcalina elevada, PTH elevado.
( ) Cálcio e fósforo normais; fosfatase alcalina muito elevada; PTH normal.

Os perfis correspondem, respectivamente, às doenças
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Q3727410 Medicina
Sobre o tratamento farmacológico atualizado da obesidade, é correto afirmar que 
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Q3727405 Medicina
Sobre a obesidade infantojuvenil, é correto afirmar que 
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Q3727402 Medicina
De acordo com a Diretriz Braspen, em pacientes obesos críticos com IMC entre 30 e 50 kg/m², a meta calórica a ser atingida se a calorimetria indireta (CI) não estiver disponível é
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Q3727398 Medicina
As hipovitaminoses estão cada vez mais frequentes. A absorção da vitamina B12 (cobalamina) no organismo é mais complexa.
A substância, produzida pelas células parietais gástricas, que se liga à cobalamina para sua absorção no duodeno é a(o)
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Q3727396 Medicina
A disbiose intestinal observada na obesidade não só é responsável por alterações no microambiente intestinal bem como desencadeia alterações importantes em vários sistemas orgânicos.
A respeito da relação disbiose intestinal e obesidade, assinale a afirmativa correta.
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Q3727395 Medicina
A obesidade intestinal afeta os diversos sistemas orgânicos pois apresenta um estado crônico de inflamação.
A respeito dos distúrbios fisiológicos causados pela obesidade, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3727394 Medicina
A obesidade é uma doença que cursa com um estado inflamatório crônico, o que acarreta diversas consequências.
Em relação às consequências desse estado inflamatório, assinale a afirmativa correta.
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Q3727393 Medicina
A calorimetria indireta é o exame padrão ouro para o cálculo do gasto calórico no planejamento terapêutico nutricional dos pacientes.
A respeito das dificuldades da efetivação da calorimetria indireta, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3727381 Medicina
A desnutrição proteico-calórica é uma situação clínica muito prevalente, está presente como consequência de várias doenças e está associada a inúmeras deficiências de sistemas orgânicos.
Em relação às consequências clínicas da desnutrição, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3726971 Medicina
Paciente de 38 anos, sexo feminino, com IMC de 37 kg/m², antecedentes de depressão e compulsão alimentar, já tentou diversos tratamentos à base de dieta e de medicações, sem sucesso.
Levando-se em consideração a melhor opção de tratamento da obesidade para essa paciente, deve-se 
Alternativas
Respostas
321: D
322: C
323: A
324: D
325: E
326: D
327: A
328: C
329: B
330: A
331: B
332: E
333: A
334: D
335: A
336: E
337: C
338: E
339: B
340: E