Questões de Concurso
Sobre dermatologia em medicina
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I. Os melanomas ocorrem principalmente na pele, mas também são observados nas mucosas orais, genitais e regiões genitais e conjuntivas, entre outros. Os melanomas também podem se desenvolver na camada coroide do olho, nas leptomeninges e nos leitos ungueais. O ABCDE do melanoma consiste em assimetria, bordas irregulares, cor heterogênea, diâmetro e evolução.
II. A síndrome da mola-melanoma familiar atípica é a presença de múltiplas molas atípicas e melanoma em ≥ 2 dos parentes de primeiro grau; essas pessoas têm risco acentuadamente maior (25 vezes) de melanoma.
III. O melanoma é menos comum em pessoas com pigmentação mais clara; quando ele ocorre, as unhas, palmas das mãos e plantas dos pés são mais frequentemente afetadas.
IV. O melanoma extensivo superficial é responsável pela metade dos melanomas. Ocorre mais comumente nas pernas dos homens e no tronco das mulheres. É quase sempre sintomático e a lesão geralmente é uma placa irregularmente elevada, com áreas rígidas de cor marrom ou marrom-clara, que geralmente apresentam pontos ou pequenos nódulos avermelhados, esbranquiçados, negros e azuis ou pequenos nódulos negro-azulados, às vezes protuberantes.
V. O melanoma amelanótico ocorre em qualquer local do corpo como uma pápula ou placa protuberante de cor negra, que varia de cinza-perlácea a negra. Ocasionalmente, a lesão contém pouco ou nenhum pigmento ou se assemelha a um tumor vascular. Exceto ao ulcerar, o melanoma nodular é assintomático, mas o paciente procura consulta médica devido ao rápido crescimento.
Assinale a alternativa que contém a quantidade de afirmações verdadeiras.
O impetigo que afeta comumente a face e as extremidades e caracteriza-se por pápulas ou vesículas eritematosas que progridem para pústulas e, posteriormente, para crostas amareladas cor de mel características, denominadas melicéricas, caracterizam o:
Lesões assintomáticas e em qualquer segmento da pele, que raramente comprometem as mucosas, caracterizadas por pápulas arredondadas e firmes de 2 a 5 mm, rosadas ou da cor da pele, com superfícies brilhantes e umbilicação central, causadas por um vírus de ácido desoxirribonucleico (DNA) do grupo poxvírus são sugestivos de:
(__)São também conhecidos como verrugas genitais, verrugas venéreas, cavalo de crista e crista de galo. Alguns pacientes podem estar infectados, ao mesmo tempo, com vários tipos de HPV (papilomavírus humano).
(__)O objetivo principal do tratamento da infecção pelo HPV (papilomavírus humano) é a remoção das lesões condilomatosas, o que leva a cura a maioria dos pacientes. Se deixadas sem tratamento, as verrugas podem desaparecer, permanecer inalteradas, ou aumentarem em tamanho ou número.
(__)Na mulher gestante, as verrugas poderão atingir grandes proporções, em virtude do aumento, pelos vasos sanguíneos, da nutrição nas áreas genitais, devido a alterações hormonais e imunológicas que ocorrem nesse período.
(__)A cancerização, mais comum nas mulheres, ocorre mais no colo do útero. Nos pacientes com deficiência imunológica, pode haver resposta insatisfatória ao tratamento, além do aparecimento de lesões na laringe (papiloma), que também pode ocorrer em lactentes, por contaminação no canal de parto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(fonte: https://www.msdmanuals.com/ptbr/profissional/doen%C3%A7asinfecciosas/micobact%C3%A9rias/hansen%C3%ADa se) .
A citação corresponde à:
Qual a substância esperaríamos encontrar positiva neste caso?
Refere início há mais de seis semanas, de forma intermitente, acompanhado de prurido. Está em uso de anti-histamínico de segunda geração em dose habitual desde a segunda semana de surgimento dos sintomas. Durante exame físico, nota-se que as lesões somem a digitopressão. Qual seria o próximo passo no tratamento desse paciente?
Com base nesse caso clínico e nas imagens do paciente, o diagnóstico é de impetigo