Questões de Concurso Comentadas sobre dermatologia em medicina

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Q3725595 Medicina
Na evolução do pênfigo foliáceo brasileiro ou fogo selvagem, na ausência de tratamento normalmente observa-se
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Q3725594 Medicina
Paciente feminina, vivendo com HIV em tratamento com TARV há meses, procura a Dermatologia devido a pápulas eritematoescamosas no tronco e região palmoplantar. Nega parceiro fixo. Ao exame apresentava ainda lesões na mucosa oral, assintomáticas.

Assinale a afirmativa correta acerca da sorologia mais provável para o diagnóstico.
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Q3725593 Medicina
A seguinte doença caracteristicamente apresenta polimorfismo lesional:
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Q3725592 Medicina
Paciente masculino, 60 anos, relata presença de “pinta escura” no braço direito há 3 meses. Nega conhecimento prévio da lesão e queixa-se de prurido local. Mãe falecida por metástase cerebral por um “tumor escuro da pele”.

Diante do caso, a conduta mais adequada é 
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Q3725262 Medicina

Paciente feminina, 35 anos, apresenta há 8 anos lesões recorrentes em axilas e região inguinal, inicialmente com nódulos dolorosos que evoluíram para abscessos e túneis fistulosos com drenagem de secreção purulenta e odor fétido. Relata impacto significativo na qualidade de vida devido à dor crônica e ao constrangimento social. Seu índice de massa corporal (IMC) é de 32 kg/m², apresentando histórico de dislipidemia, pré-diabetes e tabagismo. A paciente já havia utilizado diferentes ciclos de antibióticos sistêmicos em outras ocasiões, sem melhora expressiva do quadro.


Ao exame, múltiplas lesões ativas e cicatrizes fibróticas são observadas em ambas as axilas e virilhas. O International Hidradenitis Suppurativa Severity Score System (IHS4) é de 12, e o Hurley Staging foi considerado estágio II. A biópsia cutânea de uma das lesões revelou infiltrado inflamatório crônico perianexial, com foliculite e ruptura folicular, sem evidência de infecção por patógenos.


Considerando o quadro clínico de hidradenite supurativa moderada a grave em fase inflamatória, a conduta terapêutica mais apropriada para a paciente é 

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Q3724839 Medicina
Mulher de 28 anos relata sudorese excessiva isolada nas axilas, sem sintomas palmares, plantares ou faciais. Já tentou diversos desodorantes e antitranspirantes, sem melhora. Apresenta bom estado geral e não usa medicações crônicas. A melhor abordagem terapêutica inicial específica para esse caso é 
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Q3724623 Medicina
Homem de 35 anos com HIV relata prurido e sensação de queimação perianal há duas semanas. Ao exame observa-se eritema brilhante com áreas maceradas e presença de pústulas satélite na borda das lesões.

O agente etiológico mais provável neste caso é
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Q3723674 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, procura atendimento dermatológico apresentando, há quatro meses, úlceras cutâneas em membros inferiores que não cicatrizam, apesar do uso de antibióticos sistêmicos (cefalexina e posteriormente clindamicina). Refere que as lesões iniciaram após pequenos traumas e evoluíram rapidamente. As culturas bacterianas das úlceras foram negativas em duas ocasiões.


Ao exame físico, apresenta múltiplas úlceras profundas e dolorosas em pernas, com bordas violáceas solapadas e base necrótica purulenta, medindo entre 3-8 cm de diâmetro. Observa-se também eritema perilesional. A paciente nega febre, perda ponderal ou sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: hemograma normal, VHS 45 mm/h, PCR 12 mg/L (discretamente elevados).


Considerando a hipótese diagnóstica de pioderma gangrenoso, são características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais compatíveis com essa condição 

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Q3723376 Medicina
Adolescente de 16 anos, sexo masculino, praticante de jiu-jitsu, uma semana antes do campeonato regional de que participará representando seu clube, procura o departamento médico devido ao aparecimento de um nódulo doloroso na face. Nega febre. Ao exame, está em bom estado geral, apirético, apresentando lesão nodular eritematosa, de aproximadamente 1,5 cm, localizada na região mentoniana, dolorosa à palpação, de consistência firme, sem indícios de flutuação e com presença de pequena pústula central. O médico aspira secreção da pústula e envia para cultura e antibiograma.
Considerando o cenário, a conduta terapêutica imediata mais adequada é
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Q3720688 Medicina
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas com base eritematosa, com posterior formação de crostas melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe relata que a criança frequenta escola e recentemente teve contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
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Q3720036 Medicina
A detecção precoce do câncer de pele se dá por meio da estratégia de diagnóstico precoce com orientação de que a população e os profissionais de saúde estejam alertas para lesões de pele com características anormais e de que seja realizada a confirmação diagnóstica.
Assinale a opção que apresenta uma característica que serve como guia para a identificação de sinais suspeitos do melanoma.
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Dor |
Q3719213 Medicina
Recém-nascido a termo apresenta, no segundo dia de vida, lesões papulares branco-amareladas, com erupção eritematosa circundante, dispersas em face, tronco e membros, poupando palmas e plantas. O restante do exame físico é normal.
No caso, a principal hipótese diagnóstica é 
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Q3718300 Medicina
Em relação ao uso da gordura autóloga na medicina regenerativa, assinale a afirmativa correta. 
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Q3718237 Medicina
A sequência típica das fases da cicatrização é 
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Q3718184 Medicina
Um menino de 12 anos, com diagnóstico de dermatite atópica moderada e falha terapêutica com emolientes e corticosteroides tópicos, apresentou pele difusamente xerótica, lesões eritematodescamativas com escoriações e sinais de infecção secundária.
Considerando a necessidade de intensificação do tratamento e respeitando os critérios de segurança para a faixa etária, uma medida adequada a ser adotada para o paciente seria 
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Q3718166 Medicina
Um menino de 14 anos foi levado pelos pais ao pediatra apresentando febre persistente (38,5-39,0 C), exantema maculopapular eritemato-descamativo confluente no tronco e membros, linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. Os sintomas haviam iniciado 3 semanas após o início de carbamazepina, prescrita para epilepsia recentemente diagnosticada.
Os exames laboratoriais mostraram: hemograma com leucocitose, eosinofilia (2.800 células/mm³) e presença de linfócitos atípicos; elevação de transaminases; discreta disfunção renal. Sorologias para vírus Epstein-Barr, citomegalovírus e HIV foram negativas.
A biópsia de pele evidenciou dermatite de interface liquenoide, exocitose de linfócitos e infiltrado perivascular com eosinófilos. A imunohistoquímica demonstrou predomínio de linfócitos T CD8⁺.

Com base no quadro clínico e nos exames apresentados, o diagnóstico mais provável é 
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Q3718029 Medicina
O seguinte paciente pode ser tratado com laser transdérmico no momento da consulta: 
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Q3717921 Medicina
Um paciente de 30 anos apresenta pitting, também conhecido como dedo em dedal. Tal condição se caracteriza por depressões puntiformes em leitos ungueais com tamanho e profundidades variáveis.
Um sinal que está ligado à doença é a(o) 
Alternativas
Q3717865 Medicina
    Uma paciente com 28 anos de idade, lactante, retorna de viagem ao litoral brasileiro, onde participou de torneio de surf, e busca atendimento dermatológico relatando prurido intenso há uma semana. O prurido se dá em lesão serpiginosa eritematosa em região plantar direita, com vesículas e bolhas. Os exames laboratoriais apresentam alteração apenas com discreta eosinofilia.
A partir das informações da situação hipotética precedente, assinale a opção em que são apresentados, respectivamente, o diagnóstico mais provável e o tratamento de escolha para o caso apresentado. 
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Q3717862 Medicina
    Paciente idoso de fototipo II apresenta carcinoma de células escamosas bem diferenciado, com 2,2 cm de diâmetro, localizado no lábio. Não há linfonodomegalias palpáveis.

Considerando as recomendações dermatológica, assinale a opção correta. 
Alternativas
Respostas
141: C
142: B
143: A
144: A
145: B
146: B
147: A
148: B
149: A
150: E
151: A
152: B
153: B
154: C
155: A
156: C
157: A
158: A
159: B
160: E