Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 422

Q1323778

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Arapongas - PR Prova: FAUEL - 2016 - Prefeitura de Arapongas - PR - Técnico em Enfermagem |

Q1323778 Medicina

A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda e grave do Diabetes Mellitus tipo 1 e 2, sendo caracterizada por hiperglicemia, desidratação e acidose metabólica. São sinais clínicos da cetoacidose diabética todas as alternativas abaixo, EXCETO:

A

Anasarca e melena.

B

Enurese e letargia.

C

Dor abdominal e hipotensão.

D

Hiperventilação e rubor facial.

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Q1239275

Ano: 2016 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Amapá do Maranhão - MA

Q1239275 Medicina

Em caso de choque elétrico, o socorrista deve, SALVO:

A

Antes de tocar a vítima, o socorrista deve desligar a corrente elétrica, caso não seja possível, separar a vítima do contato utilizando qualquer material que seja mau condutor de eletricidade como: um pedaço de madeira, cinto de couro, borracha grossa, luvas.

B

Se a vítima apresentar parada respiratória e parada cardíaca, aplique a técnica de reanimação cardiopulmonar.

C

Após avaliar o nível de consciência e pulsação, verificar se há queimaduras causadas na vítima.

D

Se a vítima tiver sede, não molhe seus lábios e a língua com compressas úmidas.

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Q1239257

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1239257 Medicina

Senhor de 65 anos procura o Pronto Socorro com dor na região lombar. Na escala analógica de dor, apontou nota 10 de 10. Refere que a dor começou de forma insidiosa há cerca de 2 meses. Pensou que fosse um mal jeito, não deu atenção. Quando percebeu, já estava com muita dor e limitação à deambulação. Nega antecedente mórbido. Ex tabagista 30 maços/ano, parou há 20 anos. Ao exame: REG, descorado 2+/4+, desidratado 3+/4+. Ausculta cardíaca: Bulhas rítmicas em 2 tempos, taquicárdicas 100 bpm. Dor à palpação na região lombar. Sem contratura local. Exames de laboratório: hemoglobina= 9 g/dL, VCM= 77fL, HCM= 26pg, U=140 mg/dL e Creatinina= 3 mg/dL, Calcio= 12mg/dL
Assinale a alternativa que apresenta, dentre os exames complementares a seguir, aqueles que seriam melhores para a elucidação diagnóstica:

A

Ressonância nuclear magnética para região lombar, Eletroforese de proteínas e Ultrassonografia de vias urinárias

B

Tomografia computadorizada da região lombossacra, Urina tipo I e punção liquórica na região lombar

C

Radiografia de ossos longos, Eletroforese de proteínas e mielograma

D

Radiografia da coluna lombar, Urina tipo I e ultrassonografia de vias urinárias

E

Radiografia de ossos longos, radiografia da coluna lombar e Urina tipo I

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Q1234695

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH

Q1234695 Medicina

Paciente de 78 anos, hipertenso e em tratamento irregular há cerca de 20 anos, em uso de anlodipino 5 mg pela manhã, apresentando elevação de níveis pressóricos associada à elevação de glicemia até 230mg/ dL. Tem dislipidemia mista, apresenta LDL = 168 mg/dL e triglicérides 280 mg/dL; está com ácido úrico e creatinina elevados (clearance calculado = 35 mL/min). Durante a consulta, apresenta-se sem outras queixas e sem outras alterações laboratoriais e de exame físico. Em relação à terapêutica adequada para o caso, assinale a alternativa correta

A

Os diuréticos tiazídicos são drogas de primeira linha e seguras para o caso, já que seu efeito independe da idade e da função renal.

B

A losartana é uma boa opção para esse paciente, tanto por sua possibilidade de nefroproteção, quanto pelo efeito uricosúrico

C

Ao usar o enalapril, se o paciente apresentar hipercalemia, a troca por novos inibidores da ECA mais seletivos, como o ramipril, deve ser feita.

D

Um agente betabloqueador constitui ótima opção pela vantagem de não interagir com o perfil lipídico ou glicêmico do paciente.

E

A dislipidemia deve ser tratada inicialmente com fibratos, pelo elevado nível de triglicérides constituir alto risco para pancreatite.

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Q1231874

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR

Q1231874 Medicina

Menina de 13 meses de idade, com história de hidrocefalia congênita não comunicante, com derivação ventriculoperitonial colocada no segundo dia de vida. Apresenta atualmente desenvolvimento neuropsicomotor normal para a idade. Há 2 dias vem apresentando sonolência excessiva, com episódios de vômitos pós-prandiais, irritabilidade e indisposição. Fica desperta por alguns minutos, mas já quer deitar novamente, preferindo permanecer deitada. Não teve febre. Ao exame, apresenta leve hiperemia de pilares amigdalianos e tosse sem coriza. Analisando o caso, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um caso de resfriado comum. Orientar os pais a utilizar antitérmico e reavaliação em 24 horas.

B

A primeira hipótese seria de obstrução da derivação ventrículo peritoneal. Realizar tomografia de emergência para comparação com exames prévios. No caso de sinais de hidrocefalia, realizar punção lombar de alívio e reavaliar.

C

A primeira hipótese seria de obstrução da derivação ventrículo peritoneal. Realizar tomografia de emergência para comparação com exames prévios. Caso haja sinais de hidrocefalia, indicar a troca da derivação.

D

Realizar eletroencefalograma de urgência, pois a paciente pode estar apresentando estado de mal não convulsivo.

E

Avaliar a possibilidade de intoxicação exógena, não sendo necessário preocupação com a derivação.

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Q1225813

Ano: 2016 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Uniflor - PR

Q1225813 Medicina

Paciente de 65 anos chega ao ambulatório com lombociatalgia, há 2 anos, à esquerda, de características mecânicas. Possui obesidade e hipertensão. No exame clínico a hiperextensão da lombar promove muita dor. Há a presença de pontos gatilhos associados em região lombar e glútea à esquerda que reproduzem a dor da anamnese. Testes para sacroilíaca também são positivos para lesão.
Qual a fisiopatogenia da dor?

A

Apenas lesão osteoligamentar.

B

Lesão neuropática.

C

Lesão osteoligamentar e neuropática.

D

A ciência desconhece qualquer coisa a respeito.

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Q1224148

Ano: 2016 Banca: AOCP Órgão: EBSERH

Q1224148 Medicina

Paciente, 42 anos, masculino, portador da síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), com elevação da pressão arterial, alteração do humor, cansaço matinal, dificuldade de concentração e sem resposta ao tratamento com pressão positiva. Em relação ao avanço maxilo-mandibular, é correto afirmar que

A

os estudos só têm apresentado resultados de curto prazo

B

é apoiado por evidências obtidas de um ensaio clínico randomizado.

C

nunca deve ser o tratamento cirúrgico primário para SAOS.

D

tem resultados inferiores ao uso do aparelho intraoral.

E

melhores resultados têm sido relatados com graus maiores de avanço.

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Q1223555

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Ribeirão do Pinhal - PR

Q1223555 Medicina

Paciente de 24 anos, feminina, é atendida com relato de astenia e emagrecimento associados à polidipsia. Exame físico sem anormalidades apararentes. Você solicita uma glicemia capilar casual na consulta devido à suspeita de Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e encontra 122mg/dl como resultado. Considerando as referências atuais de diagnóstico para DM2, qual das alternativas abaixo inclui o diagnóstico da paciente?

A

Glicemia Normal.

B

Tolerância à Glicose Diminuída.

C

Glicemia ≥ 200 mg/dl 2 horas após ingestão de 75g de glicose.

D

Diabetes mellitus tipo 2.

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Q1221698

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1221698 Medicina

Paciente de 65 anos, diabético, hipertenso de longa data em uso irregular de antihipertensivo, apresentou quadro súbito de hemiparesia a direita, com desvio da cabeça e dos olhos para esquerda associado à dificuldade para falar. Admitido no pronto socorro sonolento, isocórico, RFM presente, hemiparesia direita, desvio conjugado cefálico e ocular para esquerda, Babinski a direita. Assinale a alternativa que apresenta a síndrome que representa este quadro clínico.

A

Síndrome de Foville inferior

B

Síndrome de Weber

C

Síndrome de Foville superior

D

Sindrome de Wallemberg

E

Sindrome de Miller Fischer

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Q1219972

Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: SES-DF

Q1219972 Medicina

Jorge, um paciente de cinquenta e cinco anos de idade, procurou atendimento em uma unidade básica de saúde (UBS) próxima à sua moradia, com relato de mal-estar geral. Ele fazia acompanhamento no grupo de hipertensos dessa mesma UBS. No acolhimento, a técnica de enfermagem detectou elevação da pressão arterial desse paciente e o encaminhou para ser atendido pelo médico da equipe, que prescreveu o anti-hipertensivo e manteve Jorge sob observação. Após atender outros pacientes, o médico reavaliou o hipertenso em questão e constatou normalização da pressão arterial; sendo assim, foi agendada para a semana seguinte uma consulta médica para investigação das causas da descompensação pressórica. No que concerne a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
A consulta para a avaliação da causa da descompensação pressórica não poderia ter sido adiada para a semana seguinte, pois, nesse intervalo de tempo, Jorge corria o risco de ter novo episódio de agravamento.

Certo

Errado

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Q1214504

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1214504 Medicina

Paciente de 21 anos, feminino, procurou um acupunturista para tratar dor na região interescapular. Após a sessão, a dor piorou, agora não consegue levantar os braços. Dessa forma, procurou o serviço de Pronto Atendimento. Deu entrada com queixas importantes de dor na região dorsal, na faixa interescapular. Ao exame: descorada 2+/4, agitação psicomotora, taquipnéica, FR= 24/min, extremidades levemente cianótica. A dor está localizada na altura da 7a vértebra torácica. Saturação de oxigênio no oxímetro de pulso= 88% em ar ambiente.
Assinale a alternativa correta para o teste diagnóstico do quadro.

A

Gasometria arterial

B

D-dímero

C

Eletrocardiograma

D

Radiografia de tórax PA e Perfil

E

Tomografia computadorizada de tórax protocolo para tromboembolismo pulmonar

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Q1214402

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1214402 Medicina

Paciente de 21 anos, feminino, procurou um acupunturista para tratar dor na região interescapular. Após a sessão, a dor piorou, agora não consegue levantar os braços. Dessa forma, procurou o serviço de Pronto Atendimento. Deu entrada com queixas importantes de dor na região dorsal, na faixa interescapular. Ao exame: descorada 2+/4, agitação psicomotora, taquipnéica, FR= 24/min, extremidades levemente cianótica. A dor está localizada na altura da 7a vértebra torácica. Saturação de oxigênio no oxímetro de pulso= 88% em ar ambiente.
Com relação ao caso, assinale a alternativa que apresenta tratamento correto de dor da paciente:

A

Oxigênio suplementar

B

Drenagem de tórax

C

Morfina 2 mg endovenosa

D

Heparina de baixo peso molecular

E

Warfarina

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Q1212507

Ano: 2016 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Tanguá - RJ

Q1212507 Medicina

A identificação de um caso suspeito de dengue se dá pela presença de febre há menos de 7 dias e:

A

Cefaleia

B

Dor retro-orbitária e dor abdominal

C

Exantema e náuseas

D

Mialgia

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Q1210573

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: COMPESA

Q1210573 Medicina

A exposição a pressões hiperbáricas pode provocar danos no organismo do mergulhador profissional.
Dentre os listadas a seguir, o mais comum é

A

o acidente vascular cerebral.

B

a hemorragia digestiva alta.

C

a necrose asséptica de cabeça de femur.

D

a anemia aplástica.

E

a hepatite.

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Q1199125

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Pinhão - SE

Q1199125 Medicina

J.P.L., masculino, 15 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 1, dá entrada no Pronto Socorro com queixa de dor abdominal difusa, náuseas e vômitos há 2 dias. Relata ter cessado uso de insulina há 1 semana, pois apresentou quadro de resfriado e não sabia se deveria manter a medicação. Ao exame físico apresenta-se em REG, Escala de Coma de Glasgow 14, desidratado, taquicárdico (FC 120bpm), abdome doloroso à palpação difusa, Descompressão Brusca positiva. Exames laboratoriais evidenciaram Hb 13,7; Leucócitos 16800, Plaquetas 200mil, Glicemia 450mg/dL, Creatinina 1,8, Ureia 45, K 3,0; Na 133; Gasometria arterial com pH 7,0; HCO3 11.
Considerando-se o retratado, assinale a alternativa correta:

A

O primeiro ponto do tratamento deve se basear em insulinoterapia endovenosa para garantir que a Glicemia do paciente retorne a valores normais o mais rápido possível.

B

Para a correção da desidratação, deve-se infundir solução salina isotônica de cloreto de sódio (NaCl) 0,9% de 15 a 20mL/Kg na primeira hora.

C

Não há necessidade de reposição imediata de potássio, podendo sua correção ser realizada via oral, durante os próximos dias de internação.

D

Com a evolução do tratamento, com glicemia <250, caso o paciente não consiga se alimentar via oral, o soro de manutenção do paciente deve ser prescrito utilizando-se Soro Fisiológico, pois o Soro Glicosado aumentará o risco de piora clínica, com aumento da glicemia.

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Q1195379

Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: UFPI

Q1195379 Medicina

Dentre as opções abaixo, a que NÃO está de acordo com as evidências da literatura é:

A

Alteração no balanço das prostaglandinas (aumento do tromboxano) está relacionada com a etiologia de RCIU de causa placentária.

B

Sinal de comprometimento fetal é critério para diagnóstico de pré-eclâmpsia grave.

C

Cesariana tem indicação na Síndrome de Bandl-Frommel.

D

O uso de diuréticos é um dos recursos no tratamento da eclâmpsia.

E

O parto prematuro é uma das consequências do RCIU.

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Q1191844

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191844 Medicina

Jovem, 19 anos, sexo feminino, refere adinamia e cansaço aos esforços moderados há cerca de três meses. O exame físico revela palidez cutâneo-mucosa e taquicardia regular com frequência cardíaca em torno de 110 bpm. Refere hipermenorreia desde a primeira menstruação.

Assinale a alternativa que contém os achados laboratoriais mais prováveis.

A

Hb = 10,0 g/dL; VCM = 100; nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico diminuídos.

B

Hb = 8,5 g/dL; VCM = 92; ferro sérico elevado; ferritina elevada; transferrina baixa.

C

Hb = 8,2 g/dL; VCM = 111; ferro sérico baixo; ferritina baixa; transferrina baixa.

D

Hb = 9,2 g/dL; VCM = 69; ferro sérico baixo; ferritina baixa; transferrina elevada.

E

Hb = 7,5 g/dL; VCM = 75; nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico elevados.

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Q1191843

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191843 Medicina

Mulher, 36 anos, branca, previamente hígida, relata quadro gripal ocorrido há cerca de três semanas, com febre baixa, coriza, prostração e adinamia. Refere que utilizou apenas sintomáticos e houve melhora do quadro. Há cerca de sete dias, evoluiu com déficit motor progressivo e ascendente, nos quatro membros, acompanhado de arreflexia. A ressonância nuclear magnética de encéfalo foi normal.

Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.

A

aspecto xantocrômico, 110 células/mm³ , glicose = 18 mg/dL, proteínas =120 mg/dL.

B

aspecto xantocrômico, 5 células/mm³ , glicose = 55 mg/dL, proteínas = 99 mg/dL.

C

aspecto hemorrágico, 88 células/mm³ , glicose = 47 mg/dL, proteínas = 85 mg/dL.

D

aspecto turvo, 70 células/mm³ , glicose = 24 mg/dL, proteínas = 60 mg/dL.

E

aspecto límpido, 2 células/mm³ , glicose = 62 mg/dL, proteínas = 29 mg/dL.

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Q1191842

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191842 Medicina

A miopatia é um dos efeitos colaterais do uso das estatinas. O risco para seu desenvolvimento é consideravelmente maior na seguinte condição:

A

paciente diabético e obeso.

B

paciente em uso concomitante de nitratos.

C

paciente hipotireoideo em uso de fibrato.

D

paciente com HDL-colesterol inferior a 35 mg/dL.

E

atleta em uso de metformina.

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Q1191838

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191838 Medicina

Jovem, 23 anos, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 200 x 100 mmHg, durante exame admissional, confirmada em nova avaliação após uma semana. Não apresenta comorbidades e nem histórico familiar de hipertensão arterial. O exame físico apenas evidencia a presença de sopro sistólico suave na ausculta do flanco direito do abdome. Os exames laboratoriais são normais, incluindo função renal, hemograma e urina tipo I. A ultrassonografia de abdome mostra: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,4 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:

A

Doppler de artérias renais.

B

cortisol sérico basal.

C

atividade de renina plasmática.

D

aldosterona sérica.

E

monitorização ambulatorial da pressão arterial 24 horas (MAPA).

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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