Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3023088 Medicina
A prevenção quaternária é uma abordagem crítica na APS. Qual das seguintes situações exemplifica a prática de prevenção quaternária?
Alternativas
Q3023087 Medicina
A atenção à saúde cardiovascular na APS deve incluir a avaliação de risco. Em relação ao escore de risco cardiovascular, qual das seguintes afirmações é correta?
Alternativas
Q3023085 Medicina
O prontuário orientado por problemas (POP) é uma metodologia que organiza a informação de saúde do paciente. Qual é o passo inicial na criação de um POP?
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Q3023084 Medicina
A morbi-mortalidade é um importante indicador de saúde. Em qual das seguintes situações a análise da morbi-mortalidade é mais crucial para a formulação de políticas públicas de saúde?
Alternativas
Q3023083 Medicina
As doenças de notificação compulsória (DNC) são fundamentais para o controle de surtos e epidemias. Qual das seguintes condições NÃO é considerada de notificação compulsória no Brasil?
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Q3023082 Medicina
O atendimento à Saúde da Mulher na APS inclui a prevenção de doenças e promoção de saúde. Qual das seguintes estratégias é priorizada nesse atendimento?
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Q3023081 Medicina
Sobre os atributos derivados da Atenção Primária à Saúde, qual das opções a seguir descreve corretamente o atributo de “orientação comunitária”?
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Q3023080 Medicina
No contexto da APS, a abordagem da demanda espontânea requer uma avaliação de risco. Qual é o principal objetivo dessa avaliação?
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Q3023079 Medicina
A Educação em Saúde é uma ferramenta essencial na APS. Um de seus principais objetivos é:
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Q3023078 Medicina
Em relação ao Atestado de Óbito, qual das seguintes informações é considerada obrigatória?
Alternativas
Q3023077 Medicina
A Prevenção Quaternária é uma abordagem emergente na prática médica. Seu objetivo principal é:
Alternativas
Q3023076 Medicina
O Programa Nacional de Imunizações (PNI) é uma das estratégias mais eficazes para o controle de doenças infectocontagiosas. Qual das seguintes vacinas NÃO é administrada na rotina para crianças?
Alternativas
Q3023075 Medicina
O controle do tabagismo é uma importante medida de promoção à saúde. Qual dos seguintes fatores está mais diretamente associado à redução da prevalência de doenças cardiovasculares?
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Q3023074 Medicina
A Atenção Primária à Saúde (APS) é caracterizada por atributos essenciais que garantem sua efetividade. Qual dos seguintes atributos NÃO é considerado essencial na APS?
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Q3020749 Medicina

Paciente C.A.R.C., 46 anos, branco, agente prisional, casado, natural e procedente de Aparecida de Goiânia – GO. Veio a unidade de saúde apresentando quadro de dor, limitação funcional e edema importante em joelho direito, de início há oito meses. Há duas semanas houve piora do quadro, deixando de deambular. Relatava rigidez matinal em joelho direito, com duração de quatro horas. Há quatro meses apresentou tosse com expectoração amarelada, sudorese noturna e febre no final da tarde (38 °C), além de perda ponderal de 12Kg em oito meses. Nega história prévia de uretrite ou diarreia com muco, pus ou sangue. Nega etilismo e tabagismo. Está em uso de diclofenaco 50 mg 8/8 h – prescrito por médico plantonista do CAIS.

Ao exame físico destaca-se, joelho direito= Sinal da tecla positivo, limitação a mobilização passiva e ativa, temperatura discretamente aumentada; sem outras alterações. 

Exames laboratoriais: hemograma normal, VHS 60 mm, ácido úrico normal, PCR 48 mg/dL, Fator reumatoide= negativo, Anti-CCP negativo, FAN= negativo, anti-HIV e VDRL= negativos. Radiografia do Joelho direito= aumento de partes moles e a Ressonância Magnética do Joelho direito= derrame articular volumoso com sinovite (sem caracterizar presença de Pannus).

Com base na história descrita, qual seria a hipótese diagnóstica principal e a terapêutica adequada correspondente?

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Q3020744 Medicina

Paciente do sexo masculino, 59 anos de idade, com quadro de tremores, agitação e sudorese há quadro dias. Há mais ou menos três horas com alucinações visuais, contudo, a consciência está preservada. Antecedente de etilismo diário com consumo de 10 doses de bebida alcoólica destilada/dia. Cessou o consumo há 6 dias.

Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, corado, desidratado 2+ em 4+, anictérico, acianótico, sudoreico, agitado com tremores; pressão arterial= 155 x 90mmHg; temperatura axilar= 37,2°C; frequência cardíaca=120 bpm; ausculta respiratória e cardiovascular normais. Glicemia capilar aferida na triagem= 40 mg/dL. O uso abusivo de bebida alcoólica é um sério problema de saúde pública e a síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma de suas consequências mais graves.

Com base no caso clínico e nas informações expostas, assinale a opção correta:

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Q3019387 Medicina
Insuficiência Respiratória e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Uma paciente de 70 anos, portadora de DPOC grave, é admitida no pronto-socorro de Queimadas, PB, com dispneia intensa e hipoxemia. A gasometria arterial revela acidose respiratória com hipercapnia. A paciente é colocada em ventilação não invasiva.

Considere as afirmativas abaixo:


1. A ventilação não invasiva (VNI) é o tratamento inicial de escolha para pacientes com DPOC exacerbada e insuficiência respiratória aguda, pois melhora a ventilação alveolar e reduz a necessidade de intubação.

2. A administração de broncodilatadores de curta duração e corticosteroides sistêmicos deve ser iniciada precocemente para reduzir a inflamação brônquica e aliviar a obstrução ao fluxo aéreo.

3. A hipercapnia permissiva é uma estratégia ventilatória que deve ser utilizada em pacientes com DPOC grave para evitar barotrauma, mantendo o volume corrente em níveis baixos.

4. A oxigenoterapia deve ser administrada com cautela em pacientes com DPOC, pois o excesso de oxigênio pode exacerbar a retenção de CO2 e piorar a acidose respiratória.

5. A administração de antibióticos é indicada em todas as exacerbações de DPOC, independentemente da presença de sinais clínicos de infecção bacteriana.


Alternativas:
Alternativas
Q3019308 Medicina
Urgências em Neurologia e Infecções Comunitárias Uma paciente de 32 anos apresentou quadro súbito de cefaléia intensa, rigidez de nuca e febre, sendo admitida no pronto-socorro de Queimadas, PB. A punção lombar revela líquido cefalorraquidiano turvo com aumento de proteínas, baixa glicose e pleocitose. O diagnóstico de meningite bacteriana é estabelecido.
Considere as afirmativas abaixo:


1. A administração precoce de antibióticos de amplo espectro é essencial para reduzir a mortalidade e as sequelas neurológicas na meningite bacteriana.

2. A dexametasona deve ser administrada antes ou junto com a primeira dose de antibiótico para reduzir a inflamação e melhorar o prognóstico neurológico, especialmente em casos de meningite por Streptococcus pneumoniae.

3. A tomografia de crânio deve ser realizada antes da punção lombar em pacientes com sinais de hipertensão intracraniana, para evitar a herniação cerebral.

4. O isolamento respiratório é indicado nas primeiras 24 horas de antibioticoterapia para prevenir a transmissão de meningite meningocócica a outros pacientes e profissionais de saúde.

5. A vacinação contra Neisseria meningitidis é recomendada para os contactantes próximos e a profilaxia com rifampicina deve ser iniciada o mais rápido possível para reduzir o risco de surto.

Alternativas:
Alternativas
Q3018232 Medicina
Princípios do Atendimento Clínico Durante uma consulta, um paciente em Queimadas, PB, apresenta múltiplos sintomas vagos e inespecíficos, incluindo fadiga, dor difusa e alterações no humor. O médico deve conduzir uma anamnese detalhada para elaborar hipóteses diagnósticas.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A anamnese é a etapa mais importante do atendimento clínico, permitindo ao médico compreender o contexto de vida do paciente e relacionar sintomas a possíveis causas subjacentes.

2. A anamnese deve incluir perguntas sobre a história familiar, história social, e antecedentes patológicos pessoais, para que o médico possa correlacionar fatores de risco com a sintomatologia.
3. O exame físico deve ser direcionado pelos achados da anamnese, com foco nos sistemas que apresentem maior probabilidade de estarem relacionados aos sintomas do paciente.
4. O médico deve abordar todos os aspectos da vida do paciente, incluindo fatores psicossociais, que podem influenciar tanto o aparecimento quanto o curso das doenças.
5. Após a anamnese e o exame físico, o médico deve discutir com o paciente as possíveis hipóteses diagnósticas, explicando a necessidade de exames complementares e a proposta de tratamento.

Alternativas:
Alternativas
Q3018231 Medicina
Carências Nutricionais Um levantamento nutricional em Queimadas, PB, revela uma alta prevalência de desnutrição infantil na zona rural. O médico deve desenvolver um plano de intervenção para melhorar o estado nutricional dessas crianças.
Considere as afirmativas abaixo:

1. A desnutrição infantil é uma condição crônica que resulta da ingestão inadequada de nutrientes, sendo frequentemente associada à insegurança alimentar e pobreza.
2. A intervenção nutricional deve incluir a suplementação de micronutrientes essenciais como ferro, vitamina A e zinco, proteínas isoladas, além de orientar as famílias sobre a importância de uma alimentação equilibrada.
3. Programas de transferência de renda, como o Bolsa Família, desempenham um papel que garante a redução da desnutrição, ao garantir o acesso a alimentos básicos para famílias de baixa renda.
4. A monitorização regular do crescimento e desenvolvimento infantil é crucial para a identificação precoce de desnutrição e para a intervenção adequada.
5. A fortificação de alimentos com vitaminas e minerais é uma estratégia de saúde pública utilizada para combater a desnutrição em populações vulneráveis.

Alternativas:
Alternativas
Respostas
3481: B
3482: B
3483: C
3484: A
3485: D
3486: A
3487: B
3488: A
3489: B
3490: B
3491: C
3492: C
3493: C
3494: C
3495: C
3496: C
3497: A
3498: E
3499: E
3500: A