Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.530 questões
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789602
Medicina
Um adulto com episódios recorrentes de
dispneia, tosse e sibilos, sem alterações
estruturais prévias, chega assintomático à
consulta de seguimento. Defina o procedimento
diagnóstico prioritário para comprovar obstrução
variável ao fluxo aéreo, quando necessário para
classificação do caso:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789598
Medicina
Um paciente idoso com história de dispneia
progressiva, ortopneia e edemas em membros
inferiores é avaliado com crepitações
pulmonares e turgência jugular. Organize o
diagnóstico sindrômico de insuficiência
cardíaca, segundo critérios validados para prática
clínica:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789596
Medicina
Um adulto de meia-idade, previamente hígido,
inicia quadro abrupto de febre, calafrios, tosse e
dispneia, evoluindo com dor torácica e opacidade
radiográfica focal. Estabeleça a conduta
diagnóstica inicial mais adequada no manejo
sindrômico desse caso, considerando etiologias
usuais e achados cardinais:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789590
Medicina
Paciente de 72 anos é atendido no pronto-socorro
com história de síncope. Refere episódios prévios
de tonturas. É portador de cardiopatia chagásica.
Ao exame físico encontra-se lúcido, normotenso,
bradicárdico. O eletrocardiograma evidencia
ondas P com frequência de 75 bpm e complexos
QRS largos com frequência de 35 bpm, sem
relação entre as ondas P e os complexos QRS. O
intervalo PP é regular, assim como o intervalo
RR. Identifique o tipo de bloqueio
atrioventricular apresentado:
Ano: 2025
Banca:
Avança SP
Órgão:
IAMSPE
Prova:
Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3789589
Medicina
Um médico plantonista recebe um paciente de 68
anos com queixa de palpitações e dispneia leve
há 3 horas. O paciente é hipertenso em uso
regular de losartana. Ao exame físico, pressão
arterial de 130/80 mmHg, frequência cardíaca
irregular de aproximadamente 110 bpm, ausculta
pulmonar sem alterações. O eletrocardiograma
de 12 derivações evidencia ausência de ondas P
identificáveis, intervalos RR completamente
irregulares e complexos QRS estreitos.
Identifique a arritmia apresentada pelo paciente:
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787618
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um paciente de 68 anos de idade, com história de
hipertensão controlada, foi internado com pneumonia
comunitária grave e iniciado em ceftriaxone e azitromicina.
Nas primeiras 48 horas, o paciente evoluiu com hipotensão e
sinais de choque séptico de origem pulmonar, necessitando
de fluidos e suporte vasoativo. No terceiro dia de internação,
apresentou elevação progressiva da creatinina sérica (de
1,0 mg/dl para 2,8 mg/dl), oligúria, eosinofilia discreta e
leucocitúria sem bacteriúria significativa. O exame de urina
apontou cilindros leucocitários e proteinúria leve.
Quanto à indicação de corticoide em razão da lesão renal
apresentada no caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787614
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 38 anos de idade, previamente saudável,
apresentou quadro de fadiga progressiva há 10 dias,
seguido de cefaleia intensa, episódios de confusão mental,
convulsão, dor abdominal difusa, febre baixa (37,8 °C)
e surgimento de petéquias em membros inferiores.
A paciente negou uso de medicações, doenças autoimunes,
neoplasias, infecções recentes, gravidez ou história
familiar relevante. Durante a realização do exame físico,
encontrava‑se desorientada, com petéquias e sem sinais
de infecção sistêmica. A paciente não apresentou outras
queixas clínicas ou alterações no exame físico. Os exames
laboratoriais apontaram: hemoglobina 8,2 g/dl; plaquetas
18 × 10⁹/l; LDH 1.200 U/l; bilirrubina indireta 2,1 mg/dl;
haptoglobina indetectável; reticulócitos elevados; Coombs
negativo; presença de esquizócitos (>2%) no esfregaço;
creatinina 1,6 mg/dL; urina sem hematúria ou proteinúria
significativa; TP e TTPa normais. Não foram detectadas
evidências de etiologias secundárias.
Ainda com base nesse caso clínico hipotético, assinale a
opção que apresenta o tratamento inicial adequado frente
a esse quadro.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787613
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 38 anos de idade, previamente saudável,
apresentou quadro de fadiga progressiva há 10 dias,
seguido de cefaleia intensa, episódios de confusão mental,
convulsão, dor abdominal difusa, febre baixa (37,8 °C)
e surgimento de petéquias em membros inferiores.
A paciente negou uso de medicações, doenças autoimunes,
neoplasias, infecções recentes, gravidez ou história
familiar relevante. Durante a realização do exame físico,
encontrava‑se desorientada, com petéquias e sem sinais
de infecção sistêmica. A paciente não apresentou outras
queixas clínicas ou alterações no exame físico. Os exames
laboratoriais apontaram: hemoglobina 8,2 g/dl; plaquetas
18 × 10⁹/l; LDH 1.200 U/l; bilirrubina indireta 2,1 mg/dl;
haptoglobina indetectável; reticulócitos elevados; Coombs
negativo; presença de esquizócitos (>2%) no esfregaço;
creatinina 1,6 mg/dL; urina sem hematúria ou proteinúria
significativa; TP e TTPa normais. Não foram detectadas
evidências de etiologias secundárias.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a hipótese diagnóstica adequada frente a
esse quadro.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787604
Medicina
Paciente de 60 anos de idade, com perda de peso, astenia,
dor abdominal crônica e hiponatremia persistente.
Exames: cortisol matinal 3,2 µg/dL (VR > 5), ACTH elevado,
aldosterona baixa, renina aumentada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787603
Medicina
Mulher de 60 anos de idade, com has e dm em tratamento
há 10 anos, doença renal crônica e hiperuricemia
recém‑diagnosticada. Em uso de enalapril, dapaglifozina,
insulina e alopurinol. Inicia quadro de a febre, exantema,
edema facial, linfadenopatia e elevação de transaminases
com eosinofilia.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta inicial prioritária.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta inicial prioritária.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787597
Medicina
Homem de 40 anos de idade, com artrite poliarticular
simétrica, rigidez matinal prolongada, nódulos subcutâneos
e erosões marginais em radiografia de mãos. Sem lesões
cutâneas ou familiares de psoríase. Fator reumatoide e
anti‑CCP positivos.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o achado atípico para artrite reumatoide.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o achado atípico para artrite reumatoide.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787596
Medicina
Um homem de 65 anos de idade, com fibrilação atrial
persistente, estava agendado para cardioversão elétrica
eletiva. Ele encontrava‑se em ritmo de fibrilação atrial há
10 dias e não recebeu anticoagulação prévia.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção com a conduta adequada a ser providenciada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção com a conduta adequada a ser providenciada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787594
Medicina
Uma mulher de 68 anos de idade com histórico de
hipertensão e depressão apresenta‑se com confusão
mental e sódio sérico de 118 mmol/L. Ela está euvolêmica
ao exame físico. O sódio urinário é elevado, a osmolaridade
urinária é de 520 mOsm/kg (alta) e a osmolaridade sérica é
de 260 mOsm/kg (baixa).
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável da hiponatremia
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a etiologia mais provável da hiponatremia
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787593
Medicina
Uma mulher de 79 anos de idade com doença de Alzheimer
avançada, acamada, não verbal e totalmente dependente
para todas as atividades de vida diária, desenvolve disfagia
progressiva e pneumonia aspirativa recorrente. Sua filha,
que é a procuradora de saúde, expressa preocupação com
o conforto da mãe e deseja evitar intervenções agressivas.
A diretiva antecipada da paciente indica preferência por
cuidados focados no conforto.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a abordagem mais adequada, com base em evidências, para a alimentação nesse cenário.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a abordagem mais adequada, com base em evidências, para a alimentação nesse cenário.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787589
Medicina
Paciente homem de 68 anos de idade se apresenta com
quadro de edema periorbitário com púrpura e proteinúria
em faixa nefrótica. Possui insuficiência cardíaca de fração
de ejeção preservada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale o exame mais adequado para o diagnóstico etiológico das alterações descritas.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale o exame mais adequado para o diagnóstico etiológico das alterações descritas.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787587
Medicina
Uma mulher de 28 anos apresenta confusão de início agudo,
febre e uma crise convulsiva tônico‑clônica generalizada. Ela
tem histórico de erupção cutânea fotossensível e artralgias.
Os exames laboratoriais revelam linfopenia, creatinina
elevada, fan positivo e anticorpos anti‑DNA positivos. A
ressonância magnética mostra lesões hiperintensas nos
lobos temporais. A análise do LCR evidencia pleocitose
linfocitária discreta, proteína levemente aumentada e
glicose normal.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787586
Medicina
Uma paciente de 54 anos de idade, apresentava
antecedente pessoal de nefrolitíase, e encontrava‑se
em tratamento conservador. Deu entrada com febre
de 38,5 graus celsius, disúria, piúria, dor lombar a
esquerda, náusea e vômitos. Urina 1 com nitrito positivo e
leucocitúria importante. Aguarda resultado de urocultura
e hemoculturas. Após 48 horas de ceftriaxone endovenoso
mantém sintomas e picos febris.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta mais adequada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla a conduta mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787583
Medicina
Mulher der 55 anos de idade, empresária (dona de
hotel para gatos) e com antecedente de estenose mitral
reumática grave com necessidade para troca por valva
protética. A paciente vem apresentando na última semana
um quadro de febre e mal estar. Foi a outro serviço com
realização de exames e hemoculturas negativas. Não fez
uso de medicamentos além de sintomáticos e foi orientada
a observar evolução. Paciente manteve febre e então
optaram por realizar ecocardiograma transtorácico com
pequena vegetação mitral, hemoculturas persistentemente
negativas.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o exame diagnóstico mais provável em identificar o microorganismo causador.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o exame diagnóstico mais provável em identificar o microorganismo causador.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787582
Medicina
Uma mulher obesa de 55 anos de idade, tabagista 15
anos maço e diabética apresenta dispneia aos esforços. A
espirometria mostra: VEF₁ = 70% do previsto, CVF = 68% do
previsto, VEF₁/CVF = 0,82.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o padrão ventilatório mais provável.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que contempla o padrão ventilatório mais provável.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787575
Medicina
Um homem de 45 anos de idade compareceu ao
departamento de emergência em estado de confusão,
taquidispneico e com borramento visual. O acompanhante
relatou que o paciente possuía o hobby de produzir bebidas
alcoólicas artesanais com os amigos e bebeu grande
quantidade recentemente. Exames com pH de 7,05, ânion
gap de 28 mmol/l e gap osmolar de 18 mOsm/kg.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a provável causa dos sintomas visuais
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a provável causa dos sintomas visuais
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