Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 35

Q4013694

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013694 Medicina

Homem de 35 anos, sem comorbidades conhecidas, realizou testagem para hepatite B na UBS como parte de rastreio de IST. Na˜o ha´ registro de vacinação prévia. Os resultados foram: HBsAg não reagente, anti-HBc total na˜o reagente, anti-HBs não reagente. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Hepatite B e Coinfecções do Ministério da Saúde (2023), a interpretação sorológica e a conduta mais adequadas são:

A

Infecção crônica pelo HBV; encaminhar para serviço especializado para avaliação de tratamento antiviral.

B

Infecção aguda pelo HBV; solicitar anti-HBc IgM e ALT imediatamente.

C

Cura funcional da hepatite B; não há vacinação.

D

Suscetível à infecção pelo HBV (sem contato prévio e sem imunização); indicar início de esquema vacinal contra hepatite B na UBS.

E

Infecção prévia resolvida com perda de memória imunológica; apenas manter seguimento clínico sem vacinação.

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Q4013691

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013691 Medicina

Mulher de 26 anos, previamente hígida, procura a UBS com quadro de dor lombar direita, febre aferida de 38,7 ºC há 24 horas, náuseas e dois dias de disúria e polaciúria. Ao exame, apresenta sensibilidade à punho-percussão em fossa lombar direita, PA 110/70 mmHg, FC 96 bpm, FR 18 irpm, SpO₂98% em ar ambiente. Urina tipo I mostra piúria intensa e bacteriúria, e o hemograma evidencia leucocitose leve. Está hidratando-se por via oral e tolerando VO, sem vômitos importantes. Não hà comorbidades, uso recente de antibióticos, nem internações ou viagens recentes. Nessa situação, qual e´ a conduta MAIS adequada na UBS?

A

Encaminhamento imediato para hospitalização, pois todo quadro de pielonefrite em adulto jovem exige tratamento endovenoso prolongado.

B

Iniciar nitrofurantóına VO por 5 dias e liberar para casa, pois o quadro é compatível com cistite simples.

C

Prescrever fosfomicina trometamol em dose única VO e reavaliar em 7 dias, pois é opção de escolha para pielonefrite não complicada.

D

Solicitar urocultura, aguardar o resultado para só então iniciar antibiótico, já que não há sinais de sepse.

E

Coletar urina para EAS e urocultura, iniciar imediatamente antibiótico empírico VO adequado para pielonefrite (p. ex., fluoroquinolona ou TMP-SMX por 7 dias, se baixo risco de resistência) e programar reavaliação clínica em 48–72 horas.introduction-and-methods-manuscript.pdf+1

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Q4013690

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013690 Medicina

Mulher de 65 anos, hipertensa há 15 anos, comparece à UBS para consulta de rotina. Refere edema discreto em membros inferiores nos últimos meses. Exame físico: PA 158/92 mmHg, IMC 28 kg/m2 . Exames laboratoriais: creatinina sérica 1,4 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73m2 pela CKD-EPI), relação albumina/creatinina urinária (ACR) 450 mg/g em amostra isolada confirmada em segunda coleta, Hb 11,2 g/dL, K 4,8 mEq/L. Ecografia renal: rins simétricos sem obstrução. De acordo com as diretrizes KDIGO 2024 para Doença Renal Crônica (DRC), qual a conduta inicial mais adequada na UBS?

A

Estadiar como DRC G3b A3; otimizar IECA/BRA em dose máxima tolerada, iniciar SGLT2i, dieta com 0,8 g/kg/dia de proteína, monitorar K e eTFG em 2-4 semanas e encaminhar para nefrologia.

B

Estadiar como DRC G3a A2; prescrever diurético tiazídico isolado, dieta hipossódica sem restrição proteica, repetir exames em 6 meses, sem encaminhamento.

C

Considerar insuficiência renal aguda; hidratar venosamente, suspender todos os anti-hipertensivos, repetir creatinina em 48 horas, sem estadiamento.

D

Estadiar como DRC G4 A1; iniciar estatina em alta dose, restrição proteica rigorosa 0,6 g/kg/dia, monitorar trimestralmente na UBS, encaminhar apenas se eTFG ¡30.

E

Não estadiar; tratar apenas hipertensão com betabloqueador, dieta DASH, repetir exames anualmente, sem medicamentos modificadores deDRC ou encaminhamento.

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Q4013684

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013684 Medicina

Mulher de 66 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e tabagista crônica (20 UA/dia), procura atendimento na UBS com febre (38,5ºC), tosse produtiva com escarro purulento, dispneia leve e mialgias há 3 dias. Exame físico: frequência respiratória 28 irpm, PA 125/78 mmHg, orientada, sem confusão, saturação O₂ 94% ar ambiente. Radiografia: consolidação lobar direita. Laboratoriais: ureia 28 mg/dL (<40). De acordo com CURB-65 (baixo risco, escore 1: tratamento ambulatorial) e diretrizes para PAC na atenção primária, qual a conduta mais apropriada?

A

Internação para ceftriaxona EV + azitromicina.

B

Tratamento domiciliar com amoxicilina 1g 3x/dia por 7 dias.

C

Observação 48h sem antibiótico, reavaliação.

D

Tratamento ambulatorial com amoxicilina-clavulanato 875/125mg 2x/dia + azitromicina 500mg/dia - duração mínima de 5 dias.

E

Levofloxacino 750mg/dia domiciliar por 5 dias.

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Q4013680

Ano: 2026 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Assaré - CE Prova: CEV-URCA - 2026 - Prefeitura de Assaré - CE - Médico Generalista |

Q4013680 Medicina

Homem de 58 anos, hipertenso e tabagista, procura a UBS por dor em aperto na região retroesternal há 3 meses, desencadeada ao subir ladeiras, com duração de 5 a 10 minutos, aliviando em repouso e com uso eventual de nitrato sublingual emprestado de um vizinho. Nos últimos 2 dias, refere episódios mais frequentes, com menor esforço e um deles ocorreu em repouso, durando cerca de 20 minutos, acompanhados de sudorese fria. Ao exame, está lúcido, PA 150/90 mmHg, FC 92 bpm, sem sinais de insuficiência cardíaca; a UBS dispõe de AAS, clopidogrel, nitrato sublingual, beta-bloqueador oral, heparina não fracionada, oxigênio e acesso telefônico/ambulância para SAMU, mas não tem ecg, laboratório nem troponina.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada na UBS é:

A

Configurar o quadro como síndrome coronariana aguda de alto risco (angina instável em repouso), administrar imediatamente AAS em dose de ataque, nitrato sublingual e beta-bloqueador se não houver contraindicação, iniciar oxigênio se houver desconforto/hipoxemia, manter jejum, monitorização clínica e acionar SAMU para transferência urgente a serviço de emergência com suporte para estratificação e terapêutica invasiva.

B

Caracterizar como angina estável crônica, ajustar antihipertensivo, prescrever nitrato de uso sob demanda e acompanhar ambulatorialmente, solicitando teste ergométrico de rotina.

C

Classificar como dor torácica atípica de provável origem musculoesquelética, orientar analgésico comum, alta com retorno se persistência dos sintomas e encaminhamento eletivo ao cardiologista.

D

Considerar infarto do miocárdio com supra de ST e indicar trombólise na própria UBS apenas com base na história clínica, antes de registro eletrocardiográfico

E

Reconhecer angina de moderado risco, iniciar apenas AAS em baixa dose e encaminhar o paciente para consulta eletiva em cardiologia em até 30 dias, sem necessidade de transferência imediata.

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Q4012693

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Terezinha - PE Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Terezinha - PE - Médico Plantonista |

Q4012693 Medicina

A solicitação e interpretação de exames deve seguir critérios de racionalidade clínica, integrando os resultados à história do paciente e ao contexto do território. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I. O profissional deve apoiar a equipe na interpretação de resultados de exames complementares, qualificando o diagnóstico e a conduta terapêutica no âmbito da Atenção Básica.

II. A interpretação de exames deve considerar cada teoria como um recorte da realidade, sendo necessário construir sínteses singulares que tensionem os limites disciplinares isolados.

III. O uso de tecnologias de diagnóstico por imagem de alto custo deve ser o único critério para a definição de prioridades assistenciais, dispensando o reconhecimento da vulnerabilidade social.

Está correto o que se afirma em:

A

III apenas.

B

II apenas.

C

I apenas.

D

I e II apenas.

E

I, II e III.

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Q4012358

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia |

Q4012358 Medicina

Qual é a tríade de Charcot?

A

Febre com calafrios, Ictericia, Dor em HD.

B

Febre, Dores em HD, Ictericia

C

Febre, Vômitos e Diarreia.

D

Diarréia, cefaleia e Ictericia.

E

Icterícia, Diarreia e febre.

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Q4012350

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Provas: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Cirurgia do Aparelho Digestivo | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Urologia | NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4012350 Medicina

São complicações da DRGE, EXCETO,

A

Divertículo esofágico.

B

Barret.

C

Ulcera Esofágica.

D

Estenose Esofágica.

E

Megaesôfago.

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Q4010914

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010914 Medicina

Um homem de 35 anos com lesão medular torácica apresenta independência para autocuidado, porém relata dificuldade para retornar ao trabalho devido à ausência de adaptações arquitetônicas e barreiras no transporte público. De acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, a dificuldade descrita no caso é explicada principalmente por:

A

Comprometimento das funções e estruturas do corpo.

B

Restrição de participação decorrente de fatores ambientais desfavoráveis.

C

Limitação de atividade independente do contexto social.

D

Determinação etiológica da lesão medular.

E

Critérios normativos de incapacidade definidos pela OMS.

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Q4010913

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Física e Reabilitação) |

Q4010913 Medicina

Um paciente recebe alta de uma unidade de reabilitação hospitalar intensiva após período de tratamento multidisciplinar. A equipe organiza orientações aos familiares, identifica necessidades de assistência domiciliar e propõe adaptações ambientais para garantir segurança e funcionalidade após a alta. Conforme o enunciado, essa conduta representa:

A

Encerramento da assistência com foco exclusivo na estabilização clínica.

B

Substituição do acompanhamento interdisciplinar por atendimento ambulatorial isolado.

C

Transferência da responsabilidade terapêutica ao cuidador principal.

D

Continuidade do cuidado visando retorno do paciente para ambiente seguro e funcional.

E

Redução progressiva da intervenção após melhora funcional inicial.

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Q4009772

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009772 Medicina

Homem de 56 anos, dor torácica típica há 50 minutos, sudorese e náuseas. ECG mostra supra de ST em parede inferior. O serviço dispõe de hemodinâmica com equipe acionável, com estimativa de tempo porta-dispositivo em 80 minutos. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica a estratégia CORRETA:

A

Trombolítico imediato no pronto-socorro e encaminhamento posterior para coronariografia em até 24 horas.

B

Intervenção coronária percutânea primária com ativação imediata da hemodinâmica e terapia antitrombótica conforme protocolo.

C

Analgesia, nitrato e observação, repetindo ECG seriado, com decisão de reperfusão apenas após enzimas elevadas.

D

Heparina isolada e antiagregação, aguardando resolução espontânea do supra de ST antes de cateterismo.

E

Cardioversão sincronizada como medida inicial, considerando risco de arritmia associada ao infarto.

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Q4009767

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009767 Medicina

Trabalhador de 33 anos é trazido após colapso em ambiente quente. Apresenta confusão, pele quente, temperatura central 41,2 °C e taquicardia. Qual conduta inicial é mais adequada para reduzir mortalidade e sequelas?

A

Administrar antitérmico e aguardar redução progressiva de temperatura, mantendo hidratação oral quando tolerada.

B

Iniciar antibioticoterapia e coleta de culturas, considerando sepse como principal causa de hipertermia e confusão.

C

Administrar dantrolene e restringir resfriamento externo, visando evitar calafrios e instabilidade.

D

Iniciar resfriamento rápido com métodos ativos e suporte hemodinâmico, monitorando temperatura central até alvo seguro.

E

Realizar diálise peritoneal para reduzir temperatura corporal, associando sedação e analgesia conforme necessidade.

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Q4009755

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009755 Medicina

Homem de 39 anos chega com dor abdominal, vômitos, confusão e visão borrada após ingestão de bebida artesanal. Gasometria mostra acidose metabólica importante, com aumento do ânion gap e do gap osmolar. Nesse contexto, o conjunto de medidas é CORRETAMENTE adequado na fase inicial do manejo é:

A

Carbão ativado, diurese forçada e antibioticoterapia, com reavaliação laboratorial em 6 horas.

B

Naloxona e flumazenil, com reavaliação do nível de consciência e padrão respiratório após resposta.

C

Atropina e pralidoxima, com aspiração de secreções e broncodilatadores por broncorreia associada.

D

Inibidor da álcool desidrogenase, correção de acidose e avaliação de hemodiálise conforme gravidade clínica e laboratorial.

E

N-acetilcisteína e controle de transaminases, com monitorização seriada do INR e glicemia.

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Q4009748

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina e Emergência) |

Q4009748 Medicina

Na sala de classificação de risco, cinco pacientes aguardam avaliação médica. Considerando gravidade e risco de deterioração imediata, o paciente que deve receber prioridade mais alta é:

A

Mulher de 22 anos com entorse de tornozelo, dor intensa e sinais vitais estáveis.

B

Homem de 62 anos com dor torácica há 2 horas, sudorese leve, PA 138/84 mmHg, consciente e orientado.

C

Criança de 6 anos com febre e odinofagia, hidratada, responsiva e sem desconforto respiratório.

D

Mulher de 70 anos com tontura ao levantar, FC 52 bpm, PA 118/76 mmHg, deambula com apoio.

E

Homem de 55 anos com dispneia, fala entrecortada, tiragem, SpO₂ 86% em O₂ por cateter nasal.

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Q4006706

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006706 Medicina

Paciente com DRC estágio 3 apresenta proteinúria persistente e hipertensão arterial. A medida CORRETAMENTE eficaz para retardar progressão é:

A

Uso de bloqueadores do sistema reninaangiotensina para reduzir proteinúria e controlar pressão arterial.

B

Suspender todos os anti-hipertensivos e manter apenas medidas dietéticas.

C

Prescrever apenas estatinas para controle da dislipidemia.

D

Manter dieta hiperproteica para compensar perda urinária.

E

Indicar diálise precoce sem medidas conservadoras.

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Q4006689

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia) |

Q4006689 Medicina

Um paciente em diálise apresenta hipercalemia grave (K+ > 7,0 mEq/L) com alterações eletrocardiográficas (ondas T apiculadas e alargamento do QRS). Considerando o enunciado, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar cálcio intravenoso para estabilizar membrana celular, seguido de medidas para reduzir potássio sérico (insulina + glicose, beta-agonistas, diálise).

B

Prescrever diurético de alça em dose máxima, sem outras intervenções.

C

Solicitar apenas monitorização cardíaca contínua, sem medidas farmacológicas.

D

Indicar suspensão definitiva da diálise até normalização espontânea do potássio.

E

Recomendar dieta hipossódica como única medida inicial.

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Q4006094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006094 Medicina

Um paciente com insuficiência renal crônica avançada apresenta prurido intenso, fraqueza muscular e deformidades ósseas. O exame físico revela palidez cutânea e sinais de osteodistrofia. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a interpretação clínica que melhor integra os achados.

A

Complicações endócrinas secundárias à insuficiência adrenal.

B

Alterações metabólicas relacionadas à hipoglicemia persistente.

C

Efeitos adversos da imunossupressão póstransplante.

D

Manifestações sistêmicas da uremia, incluindo anemia e osteodistrofia renal.

E

Consequências da hipertensão arterial mal controlada.

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Q4006007

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006007 Medicina

A seleção de pacientes para terapias de reperfusão no Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) agudo depende fundamentalmente da interpretação crítica de exames de neuroimagem. Com base nas Diretrizes mais recentes da AHA/ASA para manejo do AVC isquêmico agudo, analise as sentenças a seguir:
I - A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio sem contraste apresenta sensibilidade superior à Ressonância Magnética (RM) na sequência de Difusão (DWI) para a detecção de isquemia hiperaguda (nas primeiras 3 horas de sintomas), sendo o exame de escolha para visualizar o núcleo isquêmico irreversível precocemente.
II - Em centros com protocolo de trombectomia mecânica, a avaliação pelo escore ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT Score) deve ser realizada exclusivamente em exames de RM, sendo este escore contraindicado para análise de TCs de crânio sem contraste devido à baixa correlação com o prognóstico funcional.
III - A realização de neuroimagem avançada (como Angiotomografia com Perfusão ou RM com Perfusão) é recomendada para a seleção de pacientes com oclusão de grandes vasos na janela estendida (6 a 24 horas), visando identificar o mismatch (desproporção) entre o núcleo isquêmico e a área de penumbra salvável.
Analisadas as sentenças, é CORRETO o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q4005997

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4005997 Medicina

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico Agudo do Ministério da Saúde do Brasil, aprovado pela Portaria Conjunta SAES/SECTICS n.º 29/2023, são considerados critérios de exclusão absolutos para a realização de trombólise intravenosa com alteplase na janela terapêutica de até 4,5 horas do início dos sintomas. Um paciente de 70 anos, com início súbito de déficit neurológico focal há 3 horas, sem evidência de hemorragia na tomografia de crânio, está em avaliação para trombólise intravenosa. Acerca desse caso, o critério de exclusão absoluto, conforme descrito no PCDT, é:

A

Idade superior a 80 anos.

B

Uso prévio de antiagregante plaquetário isoladamente.

C

História de hemorragia intracraniana prévia em qualquer tempo ou neoplasia intracraniana conhecida.

D

Escore 24 na Escala NIHSS.

E

Presença de aneurisma cerebral não roto, assintomático.

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Q4005993

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4005993 Medicina

A Eletroneuromiografia (ENMG) é considerada uma extensão do exame neurológico e ferramenta fundamental na investigação da unidade motora. Com base nos conceitos de neurocondução e Eletromiografia (EMG) por agulha descritos na literatura técnica, é CORRETO afirmar que:

A

No estudo de condução nervosa, a redução da velocidade de condução e o aumento das latências são marcadores típicos de patologias de padrão axonal, enquanto a redução das amplitudes dos potenciais de ação define o padrão desmielinizante.

B

Na eletromiografia de agulha, o padrão neurogênico agudo é identificado pela presença de Potenciais de Ação de Unidade Motora (PAUM) com aumento significativo de amplitude e duração, além de recrutamento paradoxal.

C

As respostas tardias, como as ondas F e o reflexo H, são ferramentas eletrofisiológicas essenciais para a avaliação de condução em segmentos proximais, auxiliando no diagnóstico de plexopatias e radiculopatias.

D

A presença de fasciculações na eletromiografia de agulha em repouso é um achado exclusivo de doenças do neurônio motor inferior, permitindo descartar o caráter benigno do fenômeno se não houver fraqueza ou atrofia associada.

E

A ENMG convencional, por avaliar o corno anterior da medula, raízes e nervos periféricos, possui alta sensibilidade para o diagnóstico de neuropatias de fibras finas, sendo o exame inicial de escolha para essa topografia específica.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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