Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 34

Q3517988

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Médico Hebiatra (Medicina da Adolescência) |

Q3517988 Medicina

Sobre as manifestações clínicas, laboratoriais e manejo do alcoolismo em adolescentes, analise as assertivas.

I- Os sintomas de abstinência alcoólica incluem, usualmente, na maioria dos pacientes, sudorese, bradicardia, aumento do tremor nas mãos, sonolência, náuseas ou vômitos, alucinações visuais, táteis ou auditivas transitórias, agitação psicomotora, ansiedade e narcolepsia.
II- Segurança e incentivo em um ambiente tranquilo com interações interpessoais limitadas, bastante líquido, boa nutrição, e administração de tiamina e multivitamínicos são cuidados de suporte suficientes para controlar a abstinência alcoólica leve.
III- Perda de peso ou baixo índice de massa corporal, atrofia muscular, perda de gordura subcutânea, edema e alterações nos cabelos/pele/unhas podem estar associadas à desnutrição associada ao alcoolismo.
IV- Gasometria com aumento do bicarbonato (HCO3>27 mEq/L) no sangue pode indicar acidose metabólica secundária à deficiência de vitamina b1, devido ao alcoolismo crônico. A manifestação clínica inclui hiperventilação, náuseas, fadiga e taquicardia.

Está correto a respeito das manifestações clínicas, laboratoriais e manejo do alcoolismo em adolescentes, apenas o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

II e III.

D

I, III e IV.

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Q3517568

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Plantonista 24H - Urgência e Emergência |

Q3517568 Medicina

Paciente, 75 anos, feminina, com quadro de pneumonia adquirida na comunidade (pac). Paciente apresentando quadro de confusão mental e febre. Ao exame físico FR 24 IRPM, PA 110x70MMHG e SAT 94% em AA. Histórico prévio de hipertensão arterial sistêmica, bem controla. Para auxiliar na decisão do local de manejo dos pacientes com PAC e classificar em gravidade o quadro clínico, pode-se utilizar o score CRB-65. Tendo isso como parâmetro, para tal paciente, deve-se:

A

Ser considerada a internação hospitalar pelo moderado risco de gravidade, pontuando 1.

B

Proceder internação hospitalar urgente pelo alto risco de gravidade, pontuando 3.

C

Ser considerada a internação hospitalar pelo moderado risco de gravidade, pontuando 2.

D

Conduzir o quadro, ambulatorialmente, pelo baixo risco de gravidade, pontuando 1.

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Q3517564

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Plantonista 24H - Urgência e Emergência |

Q3517564 Medicina

Paciente com histórico de doença renal crônica, apresentando quadro de hiperpotassemia (6.7mg/dl), com ondas t apiculadas no eletrocardiograma. Dentre as alternativas, qual é a primeira conduta que deve ser tomada?

A

Administração de Gluconato de Cálcio.

B

Administração de Furosemida.

C

Administração de Solução Polarizante.

D

Diálise.

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Q3517473

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517473 Medicina

Maria Clara, sexo feminino, 38 anos, é trazida ao pronto-socorro pela família com história de febre (até 39,5°C) há 4 dias, acompanhada de cefaleia frontal intensa e confusão mental progressiva. A família relata que, nas últimas 24 horas, ela apresentou episódios de desorientação no tempo e espaço, alterações comportamentais (irritabilidade, fala desconexa) e dificuldade em encontrar palavras (afasia). Não há histórico de convulsões prévias, mas a família notou contrações involuntárias em um dos braços há poucas horas.
Exame Físico: Regular, febril, desorientada, prostrada. Sinais Vitais: PA 130/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 18 irpm, Tax 39,0°C. Neurológico: Sonolenta, mas responsiva a estímulos verbais vigorosos. Linguagem: Disfasia/afasia mista (dificuldade de compreensão e expressão). Pares Cranianos: Pupilas isocóricas e fotorreagentes, reflexos óculo-cefálicos presentes. Força Muscular: Preservada globalmente, mas com tremor fino em membros superiores. Reflexos Tendíneos Profundos: Normais e simétricos. Sinais Meníngeos: Rigidez de nuca discreta, sem Kernig ou Brudzinski francos. Outros: Presença de mioclonias esporádicas no braço direito. Não há lesões cutâneas vesiculares ativas.
Laboratoriais: Hemograma: Leucocitose discreta com desvio à esquerda. Bioquímica Sanguínea: Eletrólitos, função renal e hepática dentro da normalidade. Glicemia normal.
Líquor (LCR) - Punção Lombar: Aspecto: Límpido. Pressão de Abertura: Elevada. Contagem de Células: 80 células/mm³ (predomínio de linfócitos). Proteínas: 90 mg/dL. Glicose: 60 mg/dL (normal, relação LCR/glicose sérica > 0,6). Gram de LCR: Negativo.
Neuroimagem (Ressonância Magnética de Encéfalo com Contraste): Áreas de hiperintensidade em T2 e FLAIR, com restrição à difusão e realce giriforme após contraste, predominantemente, nos lobos temporais (principalmente medial), porções inferiores dos lobos frontais e na ínsula. Pode haver edema associado e pequenos focos hemorrágicos.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Encefalite Herpética.

B

Neurotoxoplasmose.

C

Meningite meningocócica.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

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Q3517471

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517471 Medicina

Paciente J.S., sexo masculino, 58 anos, obeso, tabagista, com histórico de hipertensão arterial e hiperlipidemia em uso irregular de medicação, procura o pronto-socorro com dor intensa e súbita no hálux esquerdo (dedão do pé esquerdo) iniciada na noite anterior. O diagnóstico mais provável é de uma crise de gotosa. Dos achados na análise do líquido sinovial dispostos nas alternativas, o que mais é compatível com o de um paciente com gota?

A

Cristais com birrefringência positiva.

B

Presença de cristais de hidroxiapatita.

C

Cristais de pirofosfato de cálcio.

D

Presença de leucócitos.

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Q3517470

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517470 Medicina

Marcos, 32 anos, é admitido no pronto-socorro com histórico de dispneia progressiva nos últimos 3 dias, acompanhada de tosse com expectoração hemoptoica. Relata também fraqueza generalizada, náuseas e perda do apetite nas últimas duas semanas. Nega febre, calafrios ou dor torácica. Não possui histórico médico relevante, exceto por um resfriado comum há cerca de um mês. É tabagista de 10 cigarros/dia há 12 anos.

Exame físico: Estado Geral: Regular, prostrado, pálido, levemente taquipneico. PA 140/90 mmHg, FC 98 bpm, FR 24 irpm, Tax 36,8°C, SatO2 88% em ar ambiente. Aparelho Respiratório: Murmúrio vesicular diminuído globalmente com creptos finos bibasais. Sem sibilância ou roncos. Aparelho Cardiovascular: Bulhas rítmicas, normofonéticas, sem sopros. Abdome: Flácido, indolor à palpação, sem visceromegalias. Extremidades: Sem edemas, pulsos periféricos presentes e simétricos.

Exames laboratoriais: Hemoglobina: 8,5 g/dL; Hematócrito: 25%; Leucócitos: 11.500/mm³; Plaquetas: 250.000/mm³; Ureia: 120 mg/dL; Creatinina: 4,5 mg/dL; Sódio: 138 mEq/L; Potássio: 5,6 mEq/L; Glicose: 95 mg/dL; Proteínas Totais: 6,8 g/dL; Albumina: 3,5 g/dL. Gasometria Arterial: pH: 7,30; PaCO2: 38 mmHg; PaO2: 55 mmHg; Bicarbonato: 18 mEq/L; Excesso de Base: -6 mEq/L.

Urinálise: Densidade: 1.015; Proteínas: +++; Hemácias: incontáveis por campo (hematúria intensa); Cilindros hemáticos: presentes.

Estudo Imunológico: Anti-GBM (Anticorpos Anti-Membrana Basal Glomerular): POSITIVO, com títulos elevados. FAN (Fator Antinuclear): Negativo. ANCA (Anticorpos Anticitoplasma de Neutrófilos): Negativo. Complemento (C3, C4): Níveis normais.

Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro clínico apresentado?

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Glomerulonefrite membranosa.

C

Granulomatose com Poliangeíte de Wegener.

D

Glomerulonefrite pós estreptocócica.

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Q3517467

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517467 Medicina

Sobre cetoacidose diabética, identifique a alternativa correta.

A

A infusão de glicose deve ser iniciada se a queda da glicemia for >100mg/dL/h ou ela atingir níveis em torno de 200-250 mg/dL.

B

Deve-se administrar bicarbonato durante a fase de expansão volêmica, até que ocorra normalização do pH sanguíneo.

C

A infusão de potássio está contraindicada se os níveis séricos estiverem dentro da normalidade.

D

A insulina NPH deve ser a escolha preferencial para iniciar o tratamento da cetoacidose diabética na primeira hora.

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Q3517465

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Clínica Médica |

Q3517465 Medicina

Um paciente de 45 anos, previamente hígido, procurou o pronto-socorro com queixas de febre alta (39,5°C) de início súbito, calafrios intensos, cefaleia frontal e mialgia generalizada, especialmente nas panturrilhas. Ele relatou que, há cerca de 10 dias, participou de uma pescaria em um rio com água turva e, na ocasião, teve contato direto com a água, apresentando pequenos cortes nos pés. Ao exame físico, o paciente apresentava icterícia escleral e cutânea moderada, conjuntivite e hepatomegalia dolorosa à palpação. Os sinais vitais estavam estáveis, exceto pela febre. Não havia sinais de rash cutâneo ou adenomegalia. Exames laboratoriais revelaram elevação significativa das bilirrubinas (predomínio da direta), aumento das transaminases hepáticas (AST e ALT), creatinina sérica elevada e alterações na urinálise (proteinúria e hematúria microscópica). A contagem de leucócitos estava aumentada, com desvio à esquerda e a plaquetopenia era discreta.

Baseado nos aspectos clínicos e epidemiológicos, qual o diagnóstico mais provável do paciente?

A

Doença de Caroli.

B

Síndrome de Weil.

C

Hepatite A.

D

Febre maculosa.

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Q3517434

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Acupunturista |

Q3517434 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta dor crônica na região lombar e sensação de frio nas costas. Após uma avaliação, você decide que a moxabustão pode ser uma boa opção de tratamento, pois acredita que isso pode ajudar a aquecer a região e promover a circulação do Qi. Qual das afirmações sobre a moxabustão é verdadeira?

A

A moxabustão deve ser evitada em todos os casos de doenças autoimunes, pois pode agravar a condição do paciente.

B

A moxabustão pode ser aplicada diretamente sobre a pele ou indiretamente, usando um cone de moxa ou um bastão, dependendo da condição do paciente e da área a ser tratada.

C

A moxabustão é uma técnica que utiliza calor proveniente da queima de ervas, principalmente Artemisia Vulgaris é utilizada, exclusivamente, para tratar condições de excesso.

D

A moxabustão é uma técnica que não possui contraindicações e pode ser aplicada em qualquer paciente, independentemente da condição clínica.

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Q3517431

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Acupunturista |

Q3517431 Medicina

Paciente de 45 anos, chamado CAN, deseja parar de fumar. Ele apresenta sinais de ansiedade (excesso de Yang), insônia e dificuldade em manter o equilíbrio emocional. CAN tem um padrão de deficiência no elemento Metal, o que afeta sua capacidade de controlar as emoções e os desejos. Durante a avaliação, você considera a relação entre os elementos, o Qi e as teorias do Yin e Yang para desenvolver um plano terapêutico.

Para ajudar CAN a parar de fumar, qual das abordagens seria mais eficaz, levando em consideração a teoria do Yin e Yang, os cinco elementos, os tipos de Qi e suas funções no equilíbrio do organismo? Inclua os pontos específicos a serem utilizados na acupuntura e na auriculoterapia, além da fitoterapia chinesa adequada.

A

Estimular o ponto BP6 para fortalecer a digestão e nutrir o Sangue. Utilizar auriculoterapia no ponto "Coração" e prescrever ginseng para tonificar o Yang.

B

Focar no ponto E36 (Ponto do Estômago) para fortalecer o Qi e nutrir o Baço. Aplicar auriculoterapia no ponto "Estresse" e prescrever flor de lótus para acalmar a mente.

C

Estimular o ponto PC8 (Palma da Mão) para acalmar o Shen e reduzir o Yang excessivo. Utilizar auriculoterapia no ponto "Pulmão" e prescrever infusão de erva-doce para nutrir o Qi.

D

Aplicar acupuntura no ponto P1 para fortalecer o Qi do Pulmão. Incluir auriculoterapia no ponto "Cérebro" e prescrever raiz de alcaçuz para equilibrar o Yin.

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Q3517429

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Acupunturista |

Q3517429 Medicina

Você é um médico acupunturista que atende um paciente de 45 anos, chamado João, que apresenta sintomas de fadiga crônica, distúrbios digestivos e uma sensação de estagnação emocional. Ele é do tipo “Terra”, mas também tem características do elemento “Madeira”. João relata que sua digestão é fraca, sentese ansioso e tem dificuldade em tomar decisões. Após uma avaliação, você considera que ele está com um padrão de deficiência de Yin.

Com base no caso clínico de João e na teoria dos 5 elementos, qual das abordagens terapêuticas seria mais adequada para restaurar o equilíbrio entre os elementos Terra e Madeira e tratar sua condição?

A

Aplicar técnicas de moxabustão nos pontos do elemento Madeira para liberar a estagnação emocional.

B

Estimular pontos de acupuntura relacionados ao elemento Fogo para aumentar o Yang e combater a fadiga.

C

Focar em pontos do elemento Metal para promover a descida da energia e equilibrar a ansiedade.

D

Utilizar pontos de acupuntura do elemento Terra para fortalecer a digestão e nutrir o Yin.

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Q3517428

Ano: 2025 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MS CONCURSOS - 2025 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico - Especialidade: Acupunturista |

Q3517428 Medicina

Você é um médico acupunturista que está avaliando a eficácia da Auriculoterapia em sua prática clínica. Recentemente, participou de um congresso sobre técnicas complementares, onde foi discutido o papel da auriculoterapia no tratamento de diversas condições. Agora, você deseja revisar os conceitos fundamentais dessa técnica para aplicar o conhecimento de forma eficaz em seus pacientes.

Considerando-se o contexto da Auriculoterapia e suas aplicações clínicas, qual das afirmações é verdadeira?

A

A Auriculoterapia baseia-se na ideia de que a orelha é um microsistema do corpo humano.

B

A Auriculoterapia é uma prática que não possui respaldo científico.

C

A Auriculoterapia pode ser usada para tratar problemas emocionais, mas não físicos.

D

A Auriculoterapia é uma técnica que utiliza somente agulhas para tratar doenças.

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Q3517420

Q3517420 Medicina

Enfermo com diagnóstico de cirrose de etiologia alcoólica é levado ao pronto-atendimento com quadro de desorientação, sonolência e delírios cognitivos. Ao exame físico apresenta flapping. Familiares relatam que ele não evacua há 3 dias. Diariamente, faz uso de espironolactona e furosemida para o quadro de ascite, que atualmente encontra-se controlado. De acordo com o caso, qual é a conduta imediata mais adequada para o tratamento de encefalopatia hepática?

A

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, aumento da dose de diuréticos, prescrição de antibioticoterapia, administração de lactulose e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

B

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado e administração de lactulose.

C

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração de antibioticoterapia, albumina e benzodiazepínicos para o quadro de agitação.

D

Estabilização clínica, identificação de fatores precipitantes, fornecimento de aporte nutricional adequado, administração apenas de albumina e antibioticoterapia.

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Q3517418

Q3517418 Medicina

Paciente 22 anos, sexo masculino, relata há 5 meses lombalgia que piora com o repouso e melhora com a movimentação, com predomínio no período noturno, associado a rigidez matinal. Procurou oftalmologista recentemente e descobriu um quadro de uveíte anterior. Baseado no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Artrite Reumatoide.

B

Espondilite Anquilosante.

C

Lombalgia Mecânica.

D

Fibromialgia.

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Q3512980

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512980 Medicina

Com relação ao diagnóstico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), identifique e assinale a alternativa mais completa e correta:

A

A aferição isolada da pressão arterial em consultório é suficiente para excluir o fenômeno da "hipertensão do avental branco".

B

A pressão arterial elevada em uma única aferição já é suficiente para classificar um indivíduo como hipertenso.

C

O diagnóstico de HAS deve considerar os níveis de pressão arterial e o risco cardiovascular global, com base em fatores de risco, lesões de órgãos alvo e comorbidades.

D

O diagnóstico pode ser confirmado com apenas uma aferição da pressão arterial em qualquer circunstância clínica.

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Q3512978

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512978 Medicina

Em relação à infecção pelo vírus da dengue, assinale a alternativa mais correta e completa:

A

A febre da dengue dura até 14 dias e é de início progressivo.

B

A infecção pode ser assintomática e, quando sintomática, apresenta uma doença sistêmica dinâmica.

C

A infecção é sempre sintomática e de rápida evolução para casos graves.

D

A presença de febre baixa e constante é a principal característica da fase crítica.

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Q3512975

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512975 Medicina

A respeito da abordagem da hipertensão arterial sistêmica, assinale a alternativa mais correta e completa:

A

O risco de um diagnóstico falso positivo de hipertensão é desprezível, podendo ser ignorado na prática clínica.

B

O diagnóstico de hipertensão requer aferições repetidas da pressão arterial em dias distintos.

C

A aferição da pressão arterial em apenas um momento já permite determinar a pressão usual do paciente.

D

A "hipertensão do avental branco" refere-se à queda abrupta da pressão arterial diante da presença do profissional de saúde.

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Q3512973

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512973 Medicina

Assinale a alternativa que descreve de forma mais correta e completa os sintomas comuns da fase febril da dengue:

A

Febre de início lento, acompanhada de icterícia, tosse produtiva e convulsões.

B

Febre de sete a quinze dias, com vômitos persistentes e convulsões generalizadas.

C

Febre de início abrupto, associada a cefaleia, dores musculares e dor retro-orbitária.

D

Queda de temperatura corporal, palidez súbita e delírios.

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Q3512967

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512967 Medicina

Com relação às manifestações clínicas da leptospirose, assinale a alternativa mais correta e completa dentre as opções a seguir:

A

É uma doença febril aguda, podendo variar de formas leves até quadros graves como a síndrome de Weil e hemorragia pulmonar.

B

É uma doença crônica e assintomática em humanos, sendo diagnosticada apenas por triagem sorológica.

C

Causa exclusivamente insuficiência renal, sem acometimento hepático ou pulmonar.

D

Inicia-se de forma insidiosa e progride lentamente até sintomas respiratórios graves.

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Q3512966

Ano: 2025 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Japaratinga - AL Prova: IGEDUC - 2025 - Prefeitura de Japaratinga - AL - Médico Clínico Geral |

Q3512966 Medicina

Sobre o diagnóstico da Artrite Reumatoide (AR), assinale a alternativa mais CORRETA:

A

O diagnóstico deve considerar achados clínicos, exames complementares e o tempo de evolução da artrite.

B

A presença de nódulos reumatoides isoladamente confirma o diagnóstico de AR.

C

O diagnóstico pode ser confirmado exclusivamente por exame laboratorial positivo para fator reumatoide.

D

Exames de imagem isolados são suficientes para confirmar a AR.

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