Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q692527 Medicina
Homem, 26 anos, é picado por uma abelha, surgindo, logo depois, um vergão no local da picada. Imediatamente, sente-se ruborizado e surgem prurido, rinorreia e sensação de aperto no tórax. Uma ambulância de suporte avançado é enviada para o local. A conduta mais adequada para o caso é:
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Q692526 Medicina
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela como maior prioridade no atendimento na emergência:
Alternativas
Q631352 Medicina

Em relação à terapia de reidratação oral (TRO), são apresentadas as seguintes assertivas:

I. Está indicada nos casos de desidratação leve e moderada.

II. O leite materno deverá ser suspenso nas quatro primeiras horas de uso de TRO; após, deverá ser oferecido em livre demanda.

III. Se após 6 horas de uso de TRO não houver reversão do quadro inicial de desidratação, está indicada a hospitalização para hidratação parenteral.

Assinale a alternativa que contém a(s) assertiva(s) correta(s):

Alternativas
Q631050 Medicina
Uma mulher de 29 anos, que no seu trabalho faz uso diário, por muitas horas, do computador, é afastada do trabalho por apresentar síndrome do túnel do carpo. Esta afecção pode ser desencadeada por fatores associados ao trabalho, mas outras condições coexistentes favorecem o seu aparecimento, EXCETO:
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Q631031 Medicina
Alimentação hipercalórica e sedentarismo são as grandes causas de ganho de peso. Entretanto, há fatores secundários que causam obesidade, EXCETO o uso de
Alternativas
Q631024 Medicina
Pacientes com histórico de fibrilação atrial crônica, embolia de pulmão, trombose venosa profunda e coronariopatia são anticoagulados de diferentes maneiras. Analisando-se o tempo de trombopastina parcial ativado e o INR nestes pacientes, encontra-se, com maior probabilidade, valores normais naqueles que fazem uso de
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Q631022 Medicina
Homem de 20 anos apresenta história de epistaxe, gengivorragia e manchas pelo corpo. Encontra-se discretamente descorado, PA = 120 × 80 mmHg, pulso de 80 bpm. A ausculta cardiopulmonar é normal e não há visceromegalias à palpação abdominal. Petéquias são detectadas em tronco e membros inferiores. O hemograma mostra hemoglobina de 10,3 g/dL, plaquetas de 12.000 / mm3 e 6.500 leucócitos / mm3 . O coagulograma é normal. A conduta inicial mais adequada é
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Q631018 Medicina
Na ausência de sintomas, situação que exige tratamento é
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Q631012 Medicina

Considere as quatro formas de vitamina D, abaixo.


I. sintetizada na pele e também presente na dieta.

II. fornecida por dieta e suplementos.

III. sintetizada no fígado.

IV. sintetizada nos rins.


A correlação correta é 

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Q626715 Medicina

      Uma senhora de quarenta e cinco anos de idade procurou atendimento em ambulatório do TRT, onde se registrou no prontuário o relato de febre (38 ºC), calafrios, tosse produtiva, com expectoração amarelada e dor tipo pleurítica. A paciente negou doenças e internações anteriores. No exame clínico, ela mostrou-se consciente, orientada; apresentou frequência cardíaca de 98 bpm, frequência respiratória de 24 irpm, saturação de oxigênio de 95% (oximetria de pulso) respirando ar ambiente, pressão arterial igual a 125 mmHg × 80 mmHg, presença de estertores inspiratórios em 2/3 inferiores do hemitórax direito.


A partir dessas informações médicas, a principal opção para tratamento empírico inicial da paciente é

Alternativas
Q3861172 Medicina
Um homem, de 40 anos de idade, asmático, é trazido ao Pronto Socorro, pois está em crise há pelo menos 36 horas, sem melhora, em uso de aminofilina e agonista Beta-2 inalatório. Ele relata histórico de tratamento irregular da doença. Ao exame clínico, apresenta-se sonolento, com dificuldade para falar, sendo observado uso da musculatura respiratória acessória. Encontra-se sudoreico e cianótico (++/4+). A ausculta pulmonar detectou murmúrio vesicular reduzido bilateralmente e alguns sibilos inspiratórios e expiratórios. A ausculta cardíaca detectou ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas sem sopros. Outros exames tiveram como resultado: PA = 140 x 80 mmHg; FC = 115 bpm; FR= 36 irpm; gasometria arterial: PaO2 = 58 mmHg (VR = 83 a 108 mmHg); SaO2 = 89% (VR = 95 a 99%); PaCO2 = 47 mmHg (VR = 35 a 48 mmHg); hemograma: Hb= 10 g/dL, (VR = 13,5 a 17,5 g/dL; leucometria: 8.200 células/mm3 (valor de referência = 4.500 a 11.000 células/mm3); polimorfonucleares: 55% (VR = 54 a 62%); bastonetes: 5% (VR = 3 a 5%).
Considerando o quadro clínico apresentado, qual a conduta imediata a ser adotada?
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Q3861170 Medicina
Um homem de 35 anos de idade procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de epigastralgia em queimação, há 4 semanas. Relata que, em geral, essa queimação se inicia entre uma e 3 horas após cada refeição e melhora com o uso de pastilhas de antiácido. Refere que a dor, em algum momento, já o despertou à noite e nega uso de medicamentos anti-inflamatórios. Relatou, ainda, perda ponderal e informou que, eventualmente, elimina fezes enegrecidas. É tabagista e consome 20 cigarros a cada dois dias. Comenta ser etilista eventual. O exame físico não revela alterações significativas, exceto palidez cutâneo-mucosa.
Qual é a conduta imediata indicada para esse paciente?
Alternativas
Q3861138 Medicina
Um homem de 70 anos de idade é atendido no Ambulatório de Cardiologia com queixa de dispneia aos grandes esforços há um mês, com progressão para os médios esforços. Trata-se de paciente hipertenso, em tratamento irregular com clortalidona (25 mg/dia), tabagista há 30 anos (20 cigarros/dia). Ao exame físico, estava orientado, hipocorado (++/4+), hidratado. A ausculta cardíaca apresenta-se com ritmo cardíaco regular, hiperfonese em B2, sem sopros; ausculta pulmonar com sibilos esparsos e estertores crepitantes em bases. Pressão arterial = 170 x 90 mmHg, frequência cardíaca = 85 bpm e IMC = 32 kg/m². Eletrocardiogramas anteriores demonstravam sobrecarga atrial esquerda. O ecocardiograma atual evidencia parede posterior do ventrículo esquerdo de 14 mm (VR < 11 mm), septo interventricular de 14 mm (VR < 11 mm), fração de ejeção de 65% (VR > 58%). A radiografia de tórax demonstra área cardíaca normal, com inversão de trama vascular.
Quais são, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta apropriada a ser estabelecida nesse caso?
Alternativas
Q2102216 Medicina
É uma das causas de aumento de T4 total, com TSH normal e T4 livre normal:
Alternativas
Q2102215 Medicina
Para um paciente com queixa de polidipsia, poliúria e perda de peso, qual o nível glicémico casual a partir do qual se pode dizer que o paciente é portador de diabetes mellitus, sem a exigência de testes confirmatórios?
Alternativas
Q2102214 Medicina
Qual das manifestações clínicas é observada em todos os pacientes com síndrome de Cushing?
Alternativas
Q2102213 Medicina
Paciente portador de infecção por HIV, sem uso de terapia antirretroviral, há um mês passou a apresentar tosse persistente, que há uma semana se acompanhou de dispneia. Ao exame apresenta candidíase oral. A radiografia de tórax apresenta um padrão de comprometimento intersticial. Qual a melhor conduta terapêutica diante desse quadro? 
Alternativas
Q2102212 Medicina
A restauração da imunidade do paciente com AIDS, após o início da terapia antirretroviral pode se associar a aparente piora da infecção oportunista. Em qual dos patógenos abaixo essa manifestação é mais frequente? 
Alternativas
Q2102211 Medicina
Paciente 19 anos, procurou atendimento médico por febre alta (38,8ºC), cefaleia intensa há 3 (três) dias. Evoluiu com torpor. Ao exame apresenta‐se largado no leito, com petéquias discretas nas extremidades. Fígado palpável a 4 cm do rebordo costal direito e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo. O diagnóstico etiológico deste paciente é melhor estabelecido por:
Alternativas
Q2102210 Medicina
Paciente procurou atendimento médico por apresentar febre há seis dias. Informa que a cada dia a febre é mais alta. Queixa‐se também de anorexia, adinamia, cefaleia. Ao exame apresentava temperatura de 39,6ºC, pulso de 62ppm, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular universal, sem ruídos adventícios, ausculta cardíaca normal, sem sopros, baço palpável a dois centímetros do rebordo costal esquerdo. O hemograma apresenta anemia normocítica e normocrômica com leucopenia e neutropenia. Reação de Widal positiva. O medicamento de escolha para o tratamento deste paciente é 
Alternativas
Respostas
6561: D
6562: B
6563: B
6564: A
6565: E
6566: B
6567: D
6568: A
6569: A
6570: D
6571: B
6572: C
6573: B
6574: D
6575: C
6576: A
6577: C
6578: B
6579: A
6580: B