Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 322

Q1212507

Ano: 2016 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Tanguá - RJ

Q1212507 Medicina

A identificação de um caso suspeito de dengue se dá pela presença de febre há menos de 7 dias e:

A

Cefaleia

B

Dor retro-orbitária e dor abdominal

C

Exantema e náuseas

D

Mialgia

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Q1210573

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: COMPESA

Q1210573 Medicina

A exposição a pressões hiperbáricas pode provocar danos no organismo do mergulhador profissional.
Dentre os listadas a seguir, o mais comum é

A

o acidente vascular cerebral.

B

a hemorragia digestiva alta.

C

a necrose asséptica de cabeça de femur.

D

a anemia aplástica.

E

a hepatite.

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Q1199125

Ano: 2016 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Pinhão - SE

Q1199125 Medicina

J.P.L., masculino, 15 anos, portador de Diabetes Mellitus tipo 1, dá entrada no Pronto Socorro com queixa de dor abdominal difusa, náuseas e vômitos há 2 dias. Relata ter cessado uso de insulina há 1 semana, pois apresentou quadro de resfriado e não sabia se deveria manter a medicação. Ao exame físico apresenta-se em REG, Escala de Coma de Glasgow 14, desidratado, taquicárdico (FC 120bpm), abdome doloroso à palpação difusa, Descompressão Brusca positiva. Exames laboratoriais evidenciaram Hb 13,7; Leucócitos 16800, Plaquetas 200mil, Glicemia 450mg/dL, Creatinina 1,8, Ureia 45, K 3,0; Na 133; Gasometria arterial com pH 7,0; HCO3 11.
Considerando-se o retratado, assinale a alternativa correta:

A

O primeiro ponto do tratamento deve se basear em insulinoterapia endovenosa para garantir que a Glicemia do paciente retorne a valores normais o mais rápido possível.

B

Para a correção da desidratação, deve-se infundir solução salina isotônica de cloreto de sódio (NaCl) 0,9% de 15 a 20mL/Kg na primeira hora.

C

Não há necessidade de reposição imediata de potássio, podendo sua correção ser realizada via oral, durante os próximos dias de internação.

D

Com a evolução do tratamento, com glicemia <250, caso o paciente não consiga se alimentar via oral, o soro de manutenção do paciente deve ser prescrito utilizando-se Soro Fisiológico, pois o Soro Glicosado aumentará o risco de piora clínica, com aumento da glicemia.

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Q1195379

Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: UFPI

Q1195379 Medicina

Dentre as opções abaixo, a que NÃO está de acordo com as evidências da literatura é:

A

Alteração no balanço das prostaglandinas (aumento do tromboxano) está relacionada com a etiologia de RCIU de causa placentária.

B

Sinal de comprometimento fetal é critério para diagnóstico de pré-eclâmpsia grave.

C

Cesariana tem indicação na Síndrome de Bandl-Frommel.

D

O uso de diuréticos é um dos recursos no tratamento da eclâmpsia.

E

O parto prematuro é uma das consequências do RCIU.

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Q1191844

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191844 Medicina

Jovem, 19 anos, sexo feminino, refere adinamia e cansaço aos esforços moderados há cerca de três meses. O exame físico revela palidez cutâneo-mucosa e taquicardia regular com frequência cardíaca em torno de 110 bpm. Refere hipermenorreia desde a primeira menstruação.

Assinale a alternativa que contém os achados laboratoriais mais prováveis.

A

Hb = 10,0 g/dL; VCM = 100; nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico diminuídos.

B

Hb = 8,5 g/dL; VCM = 92; ferro sérico elevado; ferritina elevada; transferrina baixa.

C

Hb = 8,2 g/dL; VCM = 111; ferro sérico baixo; ferritina baixa; transferrina baixa.

D

Hb = 9,2 g/dL; VCM = 69; ferro sérico baixo; ferritina baixa; transferrina elevada.

E

Hb = 7,5 g/dL; VCM = 75; nível sérico de vitamina B12 e ácido fólico elevados.

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Q1191843

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191843 Medicina

Mulher, 36 anos, branca, previamente hígida, relata quadro gripal ocorrido há cerca de três semanas, com febre baixa, coriza, prostração e adinamia. Refere que utilizou apenas sintomáticos e houve melhora do quadro. Há cerca de sete dias, evoluiu com déficit motor progressivo e ascendente, nos quatro membros, acompanhado de arreflexia. A ressonância nuclear magnética de encéfalo foi normal.

Assinale a alternativa que contém o resultado mais provável do exame de líquor dessa paciente, considerando o correto diagnóstico do quadro descrito.

A

aspecto xantocrômico, 110 células/mm³ , glicose = 18 mg/dL, proteínas =120 mg/dL.

B

aspecto xantocrômico, 5 células/mm³ , glicose = 55 mg/dL, proteínas = 99 mg/dL.

C

aspecto hemorrágico, 88 células/mm³ , glicose = 47 mg/dL, proteínas = 85 mg/dL.

D

aspecto turvo, 70 células/mm³ , glicose = 24 mg/dL, proteínas = 60 mg/dL.

E

aspecto límpido, 2 células/mm³ , glicose = 62 mg/dL, proteínas = 29 mg/dL.

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Q1191842

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191842 Medicina

A miopatia é um dos efeitos colaterais do uso das estatinas. O risco para seu desenvolvimento é consideravelmente maior na seguinte condição:

A

paciente diabético e obeso.

B

paciente em uso concomitante de nitratos.

C

paciente hipotireoideo em uso de fibrato.

D

paciente com HDL-colesterol inferior a 35 mg/dL.

E

atleta em uso de metformina.

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Q1191838

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191838 Medicina

Jovem, 23 anos, sexo masculino, apresenta pressão arterial de 200 x 100 mmHg, durante exame admissional, confirmada em nova avaliação após uma semana. Não apresenta comorbidades e nem histórico familiar de hipertensão arterial. O exame físico apenas evidencia a presença de sopro sistólico suave na ausculta do flanco direito do abdome. Os exames laboratoriais são normais, incluindo função renal, hemograma e urina tipo I. A ultrassonografia de abdome mostra: ausência de líquido livre, fígado normal, pâncreas não visualizado por interposição gasosa, rim direito medindo 7,4 cm e rim esquerdo medindo 11,0 cm.

O exame que certamente trará a confirmação diagnóstica é:

A

Doppler de artérias renais.

B

cortisol sérico basal.

C

atividade de renina plasmática.

D

aldosterona sérica.

E

monitorização ambulatorial da pressão arterial 24 horas (MAPA).

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Q1191837

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191837 Medicina

Considere o resultado de sorologia a seguir e assinale a alternativa que apresenta a situação clínica compatível.

AgHBs – não reagente

AgHBe – não reagente

Anti-HBcAg – não reagente

Anti-HBsAg – reagente

Anti-HBeAg – não reagente

A

Cicatriz sorológica após vacinação.

B

Cicatriz sorológica após infecção com o vírus da hepatite B.

C

Hepatite B aguda.

D

Paciente com hepatite B em janela imunológica.

E

Indivíduo suscetível à contaminação pelo vírus da hepatite B.

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Q1191830

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191830 Medicina

Mulher, 66 anos, diabética em uso de insulina glargina 35 UI ao dia, procura atendimento ambulatorial com queixa de sudorese fria e desconforto epigástrico inespecífico há cerca de uma hora. Nega hipertensão ou outras comorbidades. A paciente encontra-se eupneica, sem alterações nas auscultas cardíaca e pulmonar. Sua pressão arterial é de 160 x 105 mmHg e a frequência cardíaca está regular, em torno de 112 bpm.

Assinale a alternativa que contém a conduta apropriada.

A

Solicitar urina tipo I, urocultura, hemograma completo e PCR.

B

Iniciar atenolol 50 mg ao dia e agendar reavaliação em uma semana.

C

Iniciar amlodipina 5 mg ao dia, diminuir a dose da insulina, pois o quadro sugere hipoglicemia, e reavaliar a paciente em uma semana.

D

Solicitar glicemia capilar e eletrocardiograma imediatos.

E

Solicitar hemograma, função renal, enzimas cardíacas e glicemia, com retorno ambulatorial precoce.

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Q1191829

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191829 Medicina

Homem, 38 anos, ex-presidiário, procura atendimento médico com queixas de fraqueza, astenia, náuseas e vômitos, anorexia, emagrecimento e aparecimento de hiperpigmentação cutânea, principalmente em face e membros superiores. Refere que terminou tratamento completo de tuberculose pulmonar há cerca de dois meses. O exame físico revela mucosas descoradas e desidratação. A pressão arterial é de 80 x 40 mmHg e a frequência cardíaca é de 52 batimentos por minuto. Foram realizados exames laboratoriais que mostram: anemia normocrômica e normocítica, potássio sérico = 6,1 mEq/L e sódio sérico = 126 mEq/L.
O tratamento de eleição, além de hidratação parenteral, deve ser feito com

A

esquema alternativo contra tuberculose.

B

diurético e restrição hidrossalina.

C

DDAVP oral.

D

DDVAP nasal.

E

hidrocortisona e fludrocortisona.

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Q1191828

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191828 Medicina

Paciente submetido a tireoidectomia total por câncer invasivo de tireoide retorna ao hospital no sexto pós-operatório com queixa de rouquidão importante, astenia, câimbras e parestesia em membros inferiores. O exame físico mostra a presença de sinal de Chvostek.
A conduta mais apropriada, nesse caso, é:

A

orientar repouso, pois trata-se de achado comum nesse tipo de cirurgia.

B

prescrever levotiroxina sódica em altas doses, para supressão da hipófise.

C

internar o paciente em unidade de terapia intensiva e iniciar reposição de cálcio.

D

suspeitar de hematoma compressivo de loja operatória e solicitar avaliação do cirurgião.

E

administrar corticoide intravenoso e retirar os pontos cirúrgicos da incisão

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Q1191827

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191827 Medicina

Homem, 41 anos, assintomático, durante check-up anual realiza ultrassonografia de tireoide. O laudo ultrassonográfico cita a presença de nódulo sólido hipoecoico, medindo 1,2 x 0,9 x 1,0 cm, com contornos regulares, sem calcificações e com vascularização central e periférica ao Doppler. Os resultados laboratoriais mostram T4 livre e TSH dentro da normalidade.
Assinale a alternativa que contém a conduta correta para esse paciente.

A

Solicitar cintilografia de tireoide.

B

Realizar seguimento anual com dosagem sérica de hormônios tireoideanos.

C

Solicitar punção aspirativa do nódulo com agulha fina, guiada por ultrassom.

D

Indicar tireoidectomia subtotal.

E

Indicar tireoidectomia total.

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Q1191826

Ano: 2016 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Presidente Prudente - SP Prova: VUNESP - 2016 - Prefeitura de Presidente Prudente - SP - Médico Clinico Geral |

Q1191826 Medicina

Paciente do sexo masculino, 82 anos, encontra-se internado em pós-operatório de cirurgia de fixação de coluna vertebral por fratura patológica. Há dois dias, apresenta insônia, labilidade emocional e torna-se agressivo contra seu familiar que o acompanha, achando se tratar de um bandido que o mantém em cativeiro. O medicamento que deve ser administrado nesse momento é

A

o bromazepam.

B

a quetiapina.

C

o carbolítio.

D

o citalopram.

E

a donepezila.

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Q1187582

Ano: 2016 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Barão de Grajaú - MA

Q1187582 Medicina

As complicações da intubação endotraqueal podem ser evitadas, entre outras medidas, por: I. Cuidados na aspiração traqueal. II. Cuidado na introdução do tubo. III. Escolha do tamanho ideal do tubo. IV. Imobilização adequada dos pacientes, que não devem mexer a cabeça em hipótese nenhuma, durante a colocação do tubo.
A quantidade de itens corretos é:

A

3

B

1

C

4

D

2

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Q1184069

Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: EBSERH

Q1184069 Medicina

Assinale a alternativa correta. Na reposição volêmica na cetoacidose diabética, o tipo de solução utilizado nas primeiras 24 horas depende do valor do sódio (Na+) corrigido e da glicemia. Nos casos de pacientes maiores de 10 anos de idade com desidratação de 7 a 10%, sódio menor que 150 mEq/L (miliequivalentes por litro) e glicemia maior que 250 mg/dL (miligramas por decilitro), o tipo de solução e o volume recomendado são, respectivamente:

A

Soro fisiológico 0,9%; 4 a 6 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 4 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

B

Soro fisiológico 0,9%; 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

C

Soro fisiológico 0,9% mais soro glicosado 5%, em partes iguais (1:1); 4 a 6 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 4 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

D

Soro fisiológico 0,9% mais soro glicosado 5%, em partes iguais (1:1); 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

E

Soro fisiológico 0,45% (soro fisiológico 0,9% mais água destilada, na proporção de 1:1); 6 a 8 mL/Kg/h (mililitros por quilograma de peso corporal por hora), com volume máximo de 6 L/m2 SC/dia (litros por metro quadrado de superfície corporal por dia)

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Q1181040

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181040 Medicina

Em relação ao quadro clínico, ao diagnóstico e ao tratamento da leptospirose, assinale a afirmativa correta.

A

A pesquisa de leptospira por biologia molecular (PCR) é o método mais usado para o diagnóstico da leptospirose, nas emergências.

B

Icterícia, insuficiência renal e hemorragias compõem a Síndrome de Weil.

C

Teste rápido para a detecção de IgM anti-leptospira foi abandonado como ferramenta para a confirmação diagnóstica dos casos agudos.

D

O antibiótico de escolha para o tratamento das formas graves de leptospirose é o meropenem.

E

PCR em tempo real (RT-PCR) para leptospira só está indicada para o diagnóstico da doença aguda nos casos de choque.

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Q1181037

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181037 Medicina

Com relação à insuficiência renal aguda, analise as afirmativas a seguir.
I. Hipercalemia acima de 6,5 mEq/L é indicação absoluta de terapia substitutiva renal, nas insuficiências renais de origem renal. II. O tratamento inicial da insuficiência renal aguda pré-renal com dosagem de creatinina de 2,8 mEq/L deve ser feito com o uso de diuréticos de alça por via intravenosa. III. A diálise peritoneal está indicada sempre que o paciente apresenta creatinina acima de 3,5 mEq/L e intensa hipervolemia.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q1181029

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181029 Medicina

Com relação às encefalopatias não hipertensivas, analise as afirmativas a seguir. I. A encefalopatia hepática se caracteriza pela presença de asterixis e mudança do ciclo sono-vigília. II. Delírios e convulsões tônico-clônicas são típicos da encefalopatia urêmica. III. A encefalopatia de Wernicke resulta da deficiência de riboflavina ou de cianocobalamina.
Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III.

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Q1181026

Ano: 2016 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Paulínia - SP Prova: FGV - 2016 - Prefeitura de Paulínia - SP - Médico Plantonista - Clínico |

Q1181026 Medicina

Homem, 61 anos de idade, chega à emergência com queixas de dor abdominal intensa, de aparecimento súbito, no quadrante inferior esquerdo, sangramento intestinal baixo, febre (39C). Assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável.

A

Diverticulite.

B

Adenocarcinoma de colo.

C

Doença hemorroidária.

D

Úlcera péptica.

E

Doença celíaca.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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