Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 320

Q1760840

Ano: 2016 Banca: UFMG Órgão: UFMG Provas: UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínico Geral | UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínica Médica |

Q1760840 Medicina

É CORRETO afirmar que são causas de hipercalcemia:

A

uso prolongado de estrógenos.

B

hipotireoidismo.

C

carência de vitamina D.

D

hiperparatireoidismo e tumores sólidos.

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Q1760832

Ano: 2016 Banca: UFMG Órgão: UFMG Provas: UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínico Geral | UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínica Médica |

Q1760832 Medicina

Mulher de 51 anos, com longa história de lombalgia, apresenta quadro súbito de intensa dor lombar à direita com irradiação para nádegas e para região látero-posterior da coxa, progredindo até face látero-anterior da perna do mesmo lado. Ao exame, não apresenta sinais de anemia, sem emagrecimento ou relato de febre. Sinal de lasègue positivo, sem alterações dos reflexos aquileu e do joelho, como, também, sem sinais de alteração sensitiva.
Quanto à abordagem inicial dessa paciente, é CORRETO afirmar que

A

em função da intensidade da dor, deve-se priorizar início de analgésico opióides.

B

é de grande utilidade para o tratamento a definição do nervo bloqueado pela propedêutica da ressonância magnética.

C

o uso de corticoide epidural reduz a dor e reduz o risco de intervenções cirúrgicas posteriores.

D

em função da apresentação clínica, o tratamento pode ser iniciado imediatamente e o estudo da coluna lombar através de ressonância magnética pode ser postergado.

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Q1760829

Ano: 2016 Banca: UFMG Órgão: UFMG Provas: UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínico Geral | UFMG - 2016 - UFMG - Médico - Clínica Médica |

Q1760829 Medicina

Mulher de 53 anos, tabagista e hipertensa, apresentou breves episódios de parestesia em seu lado direito do corpo com melhora expontânea. Meses mais tarde, apresenta subitamente quadro de afasia e hemiparesia direita, que se resolveu em 48 horas. Angiografia por tomografia computadorizada mostrou estenose da carótida interna esquerda de 70% próximo à bifurcação das carótidas. Ressonância magnética confirmou infarto frontotemporal esquerdo, sem transformação hemorrágica ou edema cerebral.
Em relação a essa paciente, é INCORRETA a seguinte conduta:

A

Controle do tabaco, hipertensão arterial e da dislipidemia, e uso de agente antiplaquetário são indicados para reduzir o risco de AVC nesses casos.

B

Endartererctomia da carótica deve ser considerada dentro das semanas subsequentes à estabilização do quadro.

C

Tanto endarterectomia quanto implante de stent são boas opções para tratamento da estenose de carótida nesse caso.

D

Para estabilização do quadro, está indicado o uso de anticoagulante oral, como varfarina, por três a seis meses antes da decisão do tratamento cirúrgico da estenose.

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Q1394829

Ano: 2016 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Nova Alvorada - RS Prova: FUNDATEC - 2016 - Prefeitura de Nova Alvorada - RS - Médico Clínico Geral |

Q1394829 Medicina

Assinale a associação INCORRETA entre o distúrbio eletrolítico e a respectiva causa.

A

Hipocalcemia – hipoparatireoidismo.

B

Hipocalemia – uso de catárticos.

C

Hiponatremia – perdas para o terceiro espaço.

D

Hipomagnesemia – alcoolismo.

E

Hipofosfatemia – deficiência de alumínio e magnésio.

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Q1376369

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376369 Medicina

Paciente obeso, 45 anos, procura atendimento por lesões maculosas de cor acastanhada e descamativas em região axilar e virilha. Exame com a lâmpada de wood revela um brilho característico de cor vermelho coral . Em relação a essa doença e ao seu tratamento, é correto afirmar:

A

trata-se de intertrigo e responde a clotrimazol tópico.

B

trata-se de pitíriase rosea de gibert e responde a óxido de zinco.

C

trata-se de rosácea e responde a corticosteroides tópicos.

D

trata-se de eritrasma e responde a antibiótico tópico.

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Q1376366

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376366 Medicina

Paciente do sexo masculino, 38 anos, apresenta há 7 dias febre alta, erupção avermelhada e pruriginosa pelo corpo, dor e inchaço nas articulações das mãos. Ao exame físico, os pés apresentam lesões vesico-bolhosas, sendo feita orientação médica de analgésicos, repouso e compressa gelada de camomila nessas lesões. Em relação a essa patologia é correto afirmar:

A

a infecção leva à imunidade pelo resto da vida.

B

o uso de ácido acetilsalicílico é indicado em casos leves.

C

a forma hemorrágica da doença é fatal.

D

a vacina protege os viajantes da primo-infecção.

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Q1376365

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376365 Medicina

Homem, 37 anos, procura atendimento ambulatorial com febre alta, manchas avermelhadas pelo corpo, cefaleia, dor muscular e fadiga intensa há 5 dias, sendo feita orientação médica de anti-térmico, hidratação oral e repouso . Em relação a essa patologia, é correto afirmar:

A

o atestado médico é facultativo, não fazendo parte do ato médico.

B

trata-se de doença de notificação compulsória ao Ministério da Saúde.

C

a colocação do CID da doença no atestado médico é obrigatória.

D

A declaração de óbito, em caso de evolução fatal, é feita apenas por legistas.

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Q1376362

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376362 Medicina

Durante atendimento no consultório, a enfermeira pede ajuda ao médico, pois um homem de 56 anos apresentou síncope na sala de espera. Ao exame físico, paciente estava sonolento, com paresia de hemicorpo esquerdo, desvio conjugado do olhar para direita e fala empastada, pulso irregular e cheio, 120 bpm, pa : 200 x 120 mmhg e pulmões limpos. Foi acionado o serviço móvel de urgência. Para esse paciente, a medida inicial prioritária é

A

iniciar anti-hipertensivo.

B

manter vias aéreas abertas.

C

administrar soro glicosado.

D

iniciar antiagregante plaquetário.

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Q1376361

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376361 Medicina

Homem, 32 anos, apresenta quadro de perda de consciência e de tônus motor, seguido de movimentos clônicos dos músculos de forma generalizada, com mais de 3 episódios ao dia . Iniciou tratamento com lamotrigina, com melhora parcial dos sintomas. A monoterapia mais adequada para esse paciente é

A

Valproato.

B

Etossuximida .

C

Clobazan.

D

Clonazepam.

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Q1376360

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376360 Medicina

Mulher de 60 anos, previamente hígida, procura consultório com quadro de fadiga, hiporexia e perda de peso associado à cefaleia frontal que piora com a mastigação. Ao exame físico , apresenta dor a palpação da artéria temporal superficial. Em relação a essa patologia , é correto afirmar:

A

a complicação mais frequente é a perda visual.

B

a prednisona é utilizada em baixas doses na fase inicial.

C

a azatioprina é a primeira escolha no tratamento.

D

a VHS (velocidade de hemossedimentação) deverá estar menor que 30 m m.

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Q1376358

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376358 Medicina

Paciente idosa, com diabetes mellitus, em tratamento com uso de glimepirida e metformina, vem evoluindo com alteração do sono, anedonia e dor em queimação nas pernas, com diminuição de suas atividades instrumentais habituais . O medicamento adequado para tratar os sintomas físicos dessa paciente é

A

Duloxetina.

B

Fluoxetina.

C

Venlafaxina.

D

Mirtazapina.

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Q1376355

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376355 Medicina

Um homem de 32 anos evolui com dispneia progressiva, tosse crônica produtiva e episódios recorrentes de broncospasmo há seis meses. Durante a investigação causal, realizou espirometria compatível com distúrbio ventilatório obstrutivo moderado, não responsivo aos broncodilatadores. O paciente negava exposição a fumaças tóxicas e havia fumado de forma recreativa durante dois anos na adolescência. Em relação a esse caso, provavelmente esse paciente é portador de

A

fibrose cística.

B

aspergilose broncopulmonar alérgica.

C

BOOP.

D

deficiência de alfa-1 antitripsina.

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Q1376353

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376353 Medicina

Uma mulher de 56 anos vai ao médico apresentando equimoses esparsas pelo corpo e discreto sangramento gengival quando escova os dentes. Após realização de exames hematológicos, foi constatada plaquetopenia crônica auto-imune (plaquetas 49.000 mil/mm3). Na investigação de causas secundárias para esse distúrbio, é fundamental a solicitação de

A

p-ANCA e antígeno HLA – B25.

B

sorologia para vírus C, HIV e FAN.

C

desidrogenase láctica, VDRL e PPD.

D

biópsia esplênica e sorologia para leishmaniose.

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Q1376348

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376348 Medicina

Um homem de 78 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é internado para investigar um quadro de confusão mental de início há dois dias. O paciente fazia uso de enalapril 10 mg 2x/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia, metformina 500 mg 2x/dia, glimepirida 2 mg 2x/dia e rosuvastatina 40 mg/dia. Apresentava desidratação e sonolência leve. Seus exames laboratoriais de admissão mostravam: sódio 118 mEq/l, potássio 3,4 mEq/l, glicemia 215 mg/dl e sódio urinário 32 mEq/l (normal até 20 mEq/l). Em relação ao caso, provavelmente a hiponatremia desse paciente deve-se

A

ao uso de rosuvastatina em dose elevada que desencadeia secreção inadequada do hormônio antidiurético.

B

ao uso de glimepirida na posologia errada, desencadeando hiperglicemia.

C

ao uso da hidroclorotiazida, por apresentar desidratação e sódio urinário elevado.

D

ao uso da metformina, provocando deficiência adrenal com sódio urinário elevado e hipopotassemia.

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Q1376342

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376342 Medicina

Uma mulher de 52 anos, diabética, é levada pelo esposo ao hospital por apresentar febre alta, sonolência e confusão mental, que iniciaram doze horas antes. A paciente apresentava uma lesão hiperemiada e edematosa na perna direita, que vinha tratando há uma semana com pomada cicatrizante. Ao exame, apresentava PA 85 x 42 mmHg, FC 115 bpm, FR 24 ipm, pele fria e pegajosa, sonolenta e desorientada. Foi colhida gasometria arterial que mostrava: pH 7,15 pO2 82, pCO2 24, bic 12 , SATO2 91% e BE -12, com glicemia capilar 211 mg/dl. Após oferecer oxigênio e garantir acesso venoso adequado, a melhor conduta para essa paciente é:

A

infusão de NaCl 0,9% 50ml/kg, hidrocortisona 100 mg IV e ertapenem 1 g IV.

B

infusão de bicarbonato de sódio 8,4% 30ml/kg/hora, norepinefrina em bomba de infusão, ciprofloxacina 400 mg IV e clindamicina 600 mg IV.

C

infusão de ringer simples 50ml/kg, insulina 100ui/ml em bomba de infusão, vasopressina 4 ui/hora e ertapenem 1g IV.

D

infusão de ringer lactato 30ml/kg , oxacilina 2 g IV e ceftriaxone 2 g IV.

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Q1376341

Ano: 2016 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2016 - UFRN - Médico - Clínica Médica |

Q1376341 Medicina

Um homem de 62 anos, obeso, sedentário, diabético, tabagista e hipertenso vai ao médico levar seus exames de rotina. Colesterol total 224 mg/dl, HDL-c 28 mg/dl, triglicerídeos 320 mg/dl, glicemia de jejum 116 mg/dl e Hb glicada A1c 6,9%. O paciente faz us o de enalapril 10 mg 2x/dia, metformina 850 mg 2x/dia e sinvastatina 40 mg à noite. Ao exame, sua pressão arterial estava 120 x 70 mmHg. Sua esposa diz que há boa adesão às medicações. Em relação ao tratamento desse paciente, além de uma mudança importante dos hábitos de vida e da perda de peso, a conduta mais adequada é:

A

associar ezetimibe à sinvastatina, tendo como alvo o LDL-c menor que 100 mg/dl.

B

associar ciprofibrato à sinvastatina, tendo como alvo o colesterol não -HDL menor que 130 mg/dl.

C

trocar a sinvastatina por rosuvastatina, tendo como alvo o LDL-c menor que 70 mg/dl.

D

trocar a sinvastatina por fenofibrato, tendo como alvo o colesterol não -HDL menor que 160 mg/dl.

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Q1354693

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: FUNCAB - 2016 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Anestesiologista |

Q1354693 Medicina

Em relação à reposição volêmica, pode-se afirmar que:

A

cerca de 80% do volume infundido de soluções cristaloides migram do espaço intravascular para o extravascular em cerca de 60 minutos.

B

a solução de Ringer com lactato é levemente hiperosmolar.

C

grandes volumes de solução fisiológica a 0,9% podem causar imunossupressão.

D

solução salina hipertônica a 7,5% diminui a pós-carga por aumentar a resistência vascular periférica.

E

acidose metabólica hipoclorêmica é complicação possível de reposição maciça de solução fisiológica a 0,9%.

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Q1354684

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: FUNCAB - 2016 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Anestesiologista |

Q1354684 Medicina

A definição mais apropriada para sensibilidade é:

A

percentual de pacientes doentes com teste positivo.

B

percentual de pacientes doentes com teste negativo.

C

proporção de indivíduos verdadeiramente negativos entre os não doentes.

D

proporção de indivíduos doentes entre os testes positivos.

E

é o mesmo que probabilidade pré-teste ou prevalência da doença.

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Q1354683

Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: FUNCAB - 2016 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Anestesiologista |

Q1354683 Medicina

Uma dor precordial é considerada definitivamente anginosa caso tenha as seguintes características:

A

em pontada, irradiação para ombro esquerdo, piora com estresse emocional.

B

mal definida, irradiação para braço esquerdo ou direito, ocorre principalmente em repouso.

C

fortes pontadas, irradiação para dorso, está associada com diferença de pulso e pressão arterial entre os membros.

D

em aperto, irradiação para membro superior esquerdo ou mento, piora com esforço e alivia com nitrato.

E

em queimação, irradiação para epigástrio, associada a náuseas e vômitos.

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Q1332306

Ano: 2016 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Vacaria - RS Prova: FUNDATEC - 2016 - Prefeitura de Vacaria - RS - Médico - Clinico Geral |

Q1332306 Medicina

Entre os instrumentos utilizados para o rastreamento do uso nocivo, dependência ou consumo problemático de álcool, destacam-se, na atenção primária, o rastreamento feito com o _____ ou o _____, complementados, em alguns casos, pelo uso cauteloso de marcadores biológicos, tais como a dosagem da ______________. A anemia, a trombocitopenia e a _______ do volume corpuscular médio são alterações encontradas em provas laboratoriais.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

AUDIT – CAGE – gamaglutamiltransferase – elevação

B

AUDIT – CAGE – razão TGO/TGP – redução

C

CAGE – DALYs – gamaglutamiltransferase – elevação

D

DALYs – CAGE – razão TGO/TGP – redução

E

DALYs – AUDIT – gamaglutamiltransferase – redução

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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