Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 299

Q1193106

Ano: 2018 Banca: AOCP Órgão: SES-PE

Q1193106 Medicina

Paciente, 67 anos, hipertenso, diabético e sedentário, dá entrada no prontosocorro municipal referindo dor torácica tipo em aperto associada à sudorese. O médico plantonista, pensando na hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio, solicitou um eletrocardiograma logo na admissão. Ao avaliar o exame complementar solicitado, verificou-se que existia supradesnivelamento do segmento ST nas derivações V5, V6, DI e aVL. Sabendo que existe uma correlação entre o supradesnivelamento nas derivações e as paredes acometidas do coração, o provável segmento acometido seria

A

parede inferior

B

parede anterosseptal

C

parede lateral

D

parede anterior extensa

E

parede posterior ou dorsal

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Q1190750

Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN

Q1190750 Medicina

Paciente feminina de 35 anos apresenta quadro de fadiga aos pequenos esforços, queda capilar, palidez cutânea e palpitações há cerca de 6 meses. Informa, adicionalmente, disfagia, perda de 7 kg no período (pesava 51 kg), ardor na língua e sensação de “formigamento” em pés. Relata histórico de quedas, que atribui a tonturas mais frequentes e padrão de duração de fluxo menstrual de 7 dias. Seus exames mostraram: Hb:7,2/Ht 22; VCM 94 fL; leucócitos 3.580, com 56% de segmentados e plaquetas 147.000. Descrição de anisocitose e neutrófilos hipersegmentados na hematoscopia. Nesse caso, a opção de tratamento é

A

Cobalamina oral em doses superiores a 1.000 mcg/dia.

B

Ferro oral em doses superiores a 100 mg de ferro elementar.

C

Acido Fólico em doses superiores a 1 mg/dia.

D

Piridoxina em doses superiores a 200 mg/dia.

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Q1188198

Ano: 2018 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ

Q1188198 Medicina

Indique o que envolve a equação de Fick:

A

VO2, débito cardíaco e diferença arterio-venosa de oxigênio;

B

Pré carga, hemoglobina e hematócrito;

C

Pós carga, VO2 e resistência periférica;

D

Conteúdo arterial de O2, hematócrito e hemoglobina;

E

Saturação venosa central e resistência periférica.

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Q1187947

Ano: 2018 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Caxias - MA

Q1187947 Medicina

São características das contrações falsas, exceto:

A

Ocorrem em intervalos regulares.

B

Não resultam em dilatação e apagamento cervicais progressivos.

C

Geralmente, são aliviadas pela sedação branda.

D

A intensidade diminui ou permanece igual.

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Q1184214

Ano: 2018 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Jardim Alegre - PR

Q1184214 Medicina

São causas de hiponatremia hipervolêmica, exceto:

A

insuficiência cardíaca congestiva.

B

cirrose hepática.

C

queimaduras.

D

síndrome nefrótica.

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Q1182263

Ano: 2018 Banca: IMA Órgão: Prefeitura de Caxias - MA

Q1182263 Medicina

Sobre a icterícia, marque a alternativa INCORRETA:

A

Hiperbilirrubinemia é defnida como a concentração sérica de bilirrubina indireta (BI) maior que 1,5 mg/dL ou de bilirrubina direta (BD) maior que 1,5 mg/dL, desde que esta represente mais que 10% do valor de bilirrubina total (BT).

B

O termo kernicterus é reservado à forma crônica da doença, com sequelas clínicas transitórias resultantes da toxicidade da bilirrubina.

C

De acordo com a classificação da hiperbilirrubinemia os níveis de bilirrubina são considerados graves quando o valor de bilirrubina total (BT) está >25 mg/dL.

D

A hiperbilirrubinemia significante, presente na primeira semana de vida, é um problema comum em RN a termo e pré-termo tardio.

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Q1173411

Ano: 2018 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2018 - UFES - Médico/ Área: Clinico Geral |

Q1173411 Medicina

Sobre a síncope, é INCORRETO afirmar:

A

A síncope é uma alteração autolimitada da consciência, que ocorre de modo agudo por deficiência de fluxo sanguíneo cerebral.

B

O intervalo QT prolongado, ou seja, maior que 500 segundos, apresenta alto risco de síncope.

C

A síncope vasovagal pode ser provocada por dor, ansiedade e emoções intensas.

D

A bradiarritmia pode ser causa de síncope.

E

Em casos de síncope, pode ocorrer liberação de esfíncteres.

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Q1173407

Ano: 2018 Banca: UFES Órgão: UFES Prova: UFES - 2018 - UFES - Médico/ Área: Clinico Geral |

Q1173407 Medicina

Paciente masculino, de 58 anos, usou abusivamente de álcool na última semana e apresentou dor intensa em hálux direito, com rubor, calor e edema. O exame de ácido úrico sérico foi 9.3 mg/dL. Nessas condições clínicas, a conduta adequada é prescrever, na fase aguda,

A

Colchicina, ou anti-inflamatório não hormonal, ou corticoide.

B

alopurinol.

C

paracetamol com codeína.

D

analgesia com analgésicos comuns.

E

aplicação de gelo no hálux direito.

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Q1123465

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123465 Medicina

Mulher de 35 anos, previamente hígida, sem nenhum antecedente mórbido, procurou assistência médica com o relato de febre, dor de cabeça, vômitos e queda do estado geral há 2 dias. Exame físico: escala de coma de Glasgow: 14 (confusa), pressão arterial: 130 x 80 mmHg, pulso: 112 bpm, frequência respiratória: 22 ipm, temperatura: 39,5 ºC; ausculta cardíaca e pulmonar normais; neurológico: sem anormalidades focais; fundo de olho: normal. A conduta imediata correta é

A

coletar exames, culturas, prescrever sintomáticos e transferir a paciente para um centro especializado.

B

prescrever dexametasona, ceftriaxona, ampicilina e transferir a paciente para um centro especializado.

C

realizar a punção lombar e prescrever dexametasona e ceftriaxona, se o líquor vier turvo ou purulento.

D

solicitar hemograma, proteína C reativa, lactato arterial, culturas e procurar foco infeccioso, por exemplo, pulmão, trato urinário, ouvido, nariz e garganta.

E

solicitar a tomografia de crânio e realizar a punção lombar, se o exame de imagem não mostrar hipertensão intracraniana.

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Q1123459

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123459 Medicina

Mulher de 19 anos de idade procura a unidade de saúde por torção no tornozelo esquerdo. Cerca de 30 minutos após a infusão de anti-inflamatório não hormonal parenteral, ela evolui com tontura, falta de ar intensa e lesões cutâneas elevadas e pruriginosas. Pressão arterial: 88 x 48 mmHg, pulso: 118 bpm, frequência respiratória: 25 ipm e ausculta pulmonar com sibilos difusos e bilaterais. Nesse momento, o tratamento imediato correto é com

A

adrenalina intramuscular.

B

anti-histamínico intramuscular e hidrocortisona intravenosa.

C

anti-histamínico e dexametasona, ambos por via intravenosa.

D

infusão rápida de soro fisiológico e corticosteroide intravenoso.

E

terbutalina subcutânea e inalação com salbutamol.

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Q1123457

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123457 Medicina

Homem de 47 anos de idade apresenta quadro de cefaleia holocraniana, náuseas, tremores, sudorese e agressividade nas últimas 12 horas. Esposa refere que o paciente faz uso de bebida alcoólica quase que diariamente há 20 anos. Exame físico: afebril, desorientado no tempo, agitado, com irritabilidade e tremores intensos de extremidades; sudorese evidente; não há sintomas psicóticos ou déficit neurológico focal. Glicemia capilar normal. Nesse momento, o tratamento inicial correto é com

A

ácido valproico.

B

carbamazepina.

C

clorpromazina.

D

diazepam.

E

haloperidol.

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Q1123452

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123452 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, sem antecedentes mórbidos, apresenta quadro de dor na perna direita há 3 dias. Nega febre, tosse, dispneia, dor torácica, vômitos ou diarreia. Exame físico: sinais vitais normais; cardiopulmonar: sem alteração. Hemograma, plaquetas, exames de coagulação, ureia, creatinina, eletrólitos, glicemia e função hepática: normais.

Com os dados descritos, constitui a conduta correta:

A

iniciar o tratamento com rivaroxabana oral.

B

iniciar o tratamento com enoxaparina e warfarina sódica.

C

solicitar angioressonância de vasos com contraste.

D

solicitar angiotomografia de vasos com contraste.

E

solicitar ultrassom de veias de membros inferiores.

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Q1123447

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123447 Medicina

Paciente do sexo feminino, 43 anos de idade, antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e hipertireoidismo, em uso de clortalidona (50 mg/dia) e metimazol (10 mg/dia), há 3 dias com quadro de diarreia aquosa (8 evacuações/dia), sem febre, evoluindo com fraqueza muscular global e dificuldade para deambular. Exame físico: orientada, consciente, corada, desidratada (2+/4+), anictérica e afebril; pressão arterial: 160 x 100 mmHg, FC: 112 bpm; cardiopulmonar e abdome sem alterações; neurológico: redução global da força muscular nos 4 membros. A alteração eletrolítica que a paciente apresenta mais provavelmente é

A

hipomagnesemia.

B

hipocalcemia.

C

hipofosfatemia.

D

hiponatremia.

E

hipocalemia.

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Q1123446

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123446 Medicina

Mulher de 47 anos de idade, em uso de amoxicilina há 5 dias para quadro de sinusite aguda, evolui com diarreia aquosa há 2 dias. Exame físico: sinais vitais normais; abdome: ruídos intestinais normais e indolor à palpação. Hemograma: normal; pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes negativa. Nesse momento, a conduta recomendada é

A

prescrever metronidazol oral.

B

repetir a pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes.

C

reidratação oral e medicações sintomáticas, se necessário.

D

solicitar cultura das fezes.

E

trocar a amoxicilina por claritromicina.

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Q1123441

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123441 Medicina

Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, apresenta quadro de mal-estar, adinamia, febre e sinais flogísticos na perna direita. Ele não usa nenhum medicamento cronicamente e nega tabagismo, etilismo, vômitos, diarreia ou doenças prévias. Glicemia capilar: normal. Exame físico: bom estado geral, orientado, hidratado, corado, anictérico e eupneico; índice de massa corporal normal; pressão arterial: 135 x 80 mmHg, pulso: 90 bpm e temperatura axilar: 38,1 º C; auscultas cardíaca e pulmonar: normais; extremidades: celulite na região medial da coxa direita, sem sinais de abscesso. Nesse momento, o tratamento inicial de escolha é com

A

azitromicina oral.

B

cefalexina oral.

C

cefoxitina parenteral.

D

ciprofloxacino oral ou parenteral.

E

clindamicina parenteral.

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Q1123440

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123440 Medicina

Homem de 65 anos de idade, antecedentes de doença arterial coronariana, gota e urolitíase, em uso de atenolol e aspirina (100 mg/dia), é avaliado em consulta de rotina. Refere que há 6 meses, apresentou quadro agudo de dor e edema do 1º pododáctilo direito, sendo tratado com naproxeno. Há 2 semanas, os sintomas recorreram na mesma articulação e ele iniciou o tratamento com colchicina, com resolução completa do quadro. Exame articular: sem sinais de artrite. Exames séricos: hemograma, ureia, creatinina, eletrólitos e perfil hepático normais; urato sérico: 8,9 mg/dL.
A conduta inicial correta é

A

iniciar alopurinol.

B

iniciar probenecida.

C

iniciar prednisona.

D

suspender a aspirina.

E

suspender a colchicina.

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Q1123438

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123438 Medicina

Mulher de 23 anos de idade apresenta quadro de disúria e polaciúria há 5 dias. Nega vômitos, diarreia, corrimento ou prurido vaginal. Exame físico: bom estado geral, corada, anictérica e eupneica; temperatura axilar: 38,8 ºC, pressão arterial: 125 x 80 mmHg, pulso: 92 bpm e frequência respiratória: 14 ipm. Exame de urina: leucócitos: > 100/campo. Teste rápido de gravidez: negativo. A antibioticoterapia empírica inicial de escolha é com

A

ampicilina parenteral.

B

cefadroxil parenteral.

C

ceftriaxona oral ou parenteral.

D

ciprofloxacino oral.

E

norfloxacino oral.

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Q1123437

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123437 Medicina

Mulher de 42 anos de idade, em uso de hidroclorotiazida (50 mg/dia) há 2 anos, retorna à consulta de rotina. Ela traz a caderneta com as medidas de pressão arterial aferidas nos últimos 6 meses, cujos valores ficaram entre 155 x 100 mmHg e 165 x 105 mmHg. Nega tabagismo, etilismo, diabetes mellitus, doença coronariana, nefropatia ou acidente vascular cerebral, mas refere asma brônquica desde a infância. Exame físico: hidratada, corada e afebril; pressão arterial: 155 x 100 mmHg, frequência cardíaca: 76 bpm; índice de massa corpórea: 23 kg/m²; cardíaco e respiratório: normais. Nesse momento, a conduta recomendada é

A

aumentar a dose da hidroclorotiazida para 100 mg/dia.

B

manter a hidroclorotiazida e iniciar atenolol.

C

manter a hidroclorotiazida e iniciar enalapril.

D

suspender a hidroclorotiazida e iniciar anlodipino.

E

suspender a hidroclorotiazida e iniciar losartana.

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Q1123436

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Clínico Geral |

Q1123436 Medicina

Em relação às condutas de maior relevância indicadas para o rastreamento, a detecção precoce ou prevenção de doenças, são medidas custoefetivas recomendadas:

A

aferição da pressão arterial em consultas médicas nos indivíduos com 18 ou mais anos de idade e rastreamento para obesidade em adultos.

B

antígeno prostático específico em homens com idade entre 50 e 70 anos e mamografia em mulheres de 30 a 75 anos de idade.

C

exame de Papanicolaou em mulheres sexualmente ativas e teste ergométrico em indivíduos acima dos 20 anos de idade com história de doença cardíaca na família.

D

hemograma, glicemia, perfil lipídico e função renal anual em adultos acima de 40 anos de idade.

E

tomografia de tórax em tabagistas de 30 a 75 anos de idade e rastreamento de tabagismo em todas as consultas.

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Q1122377

Ano: 2018 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ji-Paraná - RO Prova: IBADE - 2018 - Prefeitura de Ji-Paraná - RO - Médico em Segurança do Trabalho |

Q1122377 Medicina

Segundo o Ministério da Saúde, é considerado o agravo (CID 10 – H 83.3) mais frequente à saúde dos trabalhadores, estando presente em diversos ramos de atividade, principalmente siderurgia, metalurgia, gráfica, têxteis, papel e papelão, vidraria, entre outros:

A

lesão por esforços repetitivos.

B

dorsalgia ocupacional.

C

perda auditiva induzida por ruído.

D

dermatose ocupacional.

E

protrusão discal/hérnia de disco.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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