Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 7.522 questões
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863953
Medicina
Uma mulher com 64 anos de idade é encaminhada
para investigação diagnóstica de quadro de tosse
seca e dispneia ao realizar esforços. A paciente é
portadora, há 3 décadas, de hipertensão arterial
sistêmica, sendo tabagista e etilista social. Seu exame
físico revela IMC = 33 kg/m2
, eupneica em repouso,
mas com acrocianose (+/4+) e murmúrio vesicular
reduzido difusamente, sendo auscultados sibilos
esparsos em todo tórax. O ritmo cardíaco é regular,
em 2 tempos, com 2.a
bulha hiperfonética em foco
pulmonar. Há turgência de veia jugular quando a
cabeceira da maca é elevada a 45 graus, além de
edema de membros inferiores (2+/4+).
A paciente traz à consulta uma espirometria realizada recentemente que evidencia um volume expiratório forçado no 1.o segundo (VEF1) reduzido (68 % do previsto com base em sua idade e altura), sendo a relação entre esse parâmetro e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) inferior a 70 %; não há elevação de 20 % ou aumento superior a 200 mL em nenhum desses dois parâmetros espirométricos após a administração de broncodilatador.
Com base no caso clínico e no resultado da espirometria, qual é o diagnóstico da paciente?
A paciente traz à consulta uma espirometria realizada recentemente que evidencia um volume expiratório forçado no 1.o segundo (VEF1) reduzido (68 % do previsto com base em sua idade e altura), sendo a relação entre esse parâmetro e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) inferior a 70 %; não há elevação de 20 % ou aumento superior a 200 mL em nenhum desses dois parâmetros espirométricos após a administração de broncodilatador.
Com base no caso clínico e no resultado da espirometria, qual é o diagnóstico da paciente?
Ano: 2020
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |
Q3863898
Medicina
Uma mulher com 18 anos de idade vai ao ambulatório
para levar o resultado da análise do líquido ascítico,
além de outros exames laboratoriais. A história da
paciente revela aumento progressivo do volume
abdominal há 2 meses, acompanhado de perda de
peso (habitual = 60 kg; atual = 51 kg) e episódios
febris há 1 mês, geralmente no final da tarde, com
temperatura de até 38 °C. Os exames demonstram
anemia ferropriva, albumina sérica = 3,4g/dL (valor
de referência: 3,5 a 4,7g/dL), albumina no líquido
ascítico = 2,5g/dL, leucocitúria = 35 a 40 leucócitos/
campo e urocultura negativa.
A fim de racionalizar a investigação diagnóstica, qual é o próximo exame complementar a ser solicitado?
A fim de racionalizar a investigação diagnóstica, qual é o próximo exame complementar a ser solicitado?
Q2425148
Medicina
A força da evidência científica que deve nortear a prática médica está corretamente hierarquizada na alternativa
Ano: 2020
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
Prefeitura de Formiga - MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2020 - Prefeitura de Formiga - MG - Médico da Família |
Q1816993
Medicina
Um paciente apresentou quadro de hipernatremia, com
sódio plasmático de 163 mEq/L. Decide-se, então, fazer a
correção do sódio. Espera-se que em 24 horas o valor da
natremia seja de:
Q1806898
Medicina
Uma jovem com 25 anos apresenta história de astenia, emagrecimento e anorexia,
além de tosse há mais de 20 dias. É soronegativa para HIV. Nesse caso, o diagnóstico precoce de
tuberculose pleural pode ser quase que afastado pela __________ do líquido pleural, especialmente
quando o resultado desse exame é normal, devido ao seu valor preditivo negativo em torno de 0,98.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do trecho acima.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do trecho acima.
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico Plantonista |
Q1803945
Medicina
Paciente de 20 anos, sexo masculino, previamente
hígido, chega ao pronto atendimento com queixa de
febre, cefaleia holocraniana e diarreia. Refere
quadro gripal há 5 dias. Ao exame físico: regular
estado geral, lúcido e orientado, temperatura axilar
= 38,6ºC, frequência cardíaca = 110 bpm, pressão
arterial = 120x80 mmHg, sinal de Kernig e
Brudzinski positivos. Sem outros achados em exame
físico. Foi realizada punção liquórica, que evidenciou
os seguintes achados: citologia geral = 200
células/mm³, linfócitos = 70%, monócitos = 8%,
neutrófilos = 20%, macrófagos = 3%, 4
hemácias/mm³, proteína = 60mg/dl, glicose = 64
mg/dl (glicemia capilar = 90mg/dl), lactato =
12mg/dl. O agente etiológico provavelmente
envolvido nesse caso é
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico PSF |
Q1803906
Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, comparece a
consulta com queixa de lombalgia há 4 meses,
bilateral, persistente, que melhora após atividade
física. Pensando na principal hipótese diagnóstica,
qual exame poderia ser solicitado nesse caso?
Ano: 2020
Banca:
FADESP
Órgão:
Prefeitura de Ponta de Pedras - PA
Prova:
FADESP - 2020 - Prefeitura de Ponta de Pedras - PA - Médico |
Q1800193
Medicina
Paciente de 21 anos, sexo feminino, evolui há cerca de dois meses com poliartralgias, astenia,
palidez cutânea-mucosa, edema de face, edema de membros inferiores e oligúria. Exame clínico revela
taquicardia (112 bpm) e PA 150/100 mm/Hg. Exames laboratoriais revelam hemácias 2,15
milhões/mm3, hematócrito 21%, hemoglobina 7.4 g/dl, leucócitos 3.500, plaquetas 153 mil, teste de
Coombs positivo, ureia 98 mg/dl, creatinina 2,4 mg/dl. O exame para comprovar o diagnóstico dessa
paciente e a conduta a ser adotada são, respectivamente,
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Luiziana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF |
Q1794821
Medicina
Em uma gasometria observou-se os seguintes
parâmetros:
pH: 7,2
pCO2: 50mmHg
HCO3-
: 15mEq/L
O distúrbio ácido-básico encontrado denomina-se
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Luiziana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF |
Q1794818
Medicina
Fernando, 46 anos, comparece à consulta para trazer
os exames de check-up. Assintomático no momento.
Faz uso de Sinvastatina 20mg a noite. Realiza
caminhadas 3 vezes na semana e bebe cerveja
socialmente. Sua altura é de 170cm e peso 98kg.
Circunferência abdominal de 99cm e pressão arterial
140x90 mmHg. Os exames mostram uma glicemia de
jejum de 112mg/dl. Qual deve ser a conduta inicial
diante desse caso?
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Luiziana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF |
Q1794815
Medicina
São parâmetros avaliados no quick SOFA, exceto:
Ano: 2020
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Luiziana - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2020 - Prefeitura de Luiziana - PR - Médico Clínico Geral Plantão PSF |
Q1794813
Medicina
Paciente de 40 anos chega ao pronto socorro com
queixa de febre, vômitos, cefaleia e mialgia há 1 dia,
sem melhora com uso de sintomáticos. Há algumas
horas percebeu que surgiram manchas na pele e
apresentou sangramento gengival. Nega
comorbidades. Exame físico: bom estado geral,
corado e hidratado, lúcido e orientado, ausculta
cardiopulmonar sem alterações, FC 120 bpm, FR 40
irpm, PA 110x70 mmHg, exame abdominal sem
alterações, extremidades distais com enchimento
capilar maior que 2 segundos. Neste caso, qual é a
provável hipótese diagnóstica e conduta mais
adequada?
Ano: 2020
Banca:
Asconprev
Órgão:
Prefeitura de Moreilândia - PE
Prova:
Asconprev - 2020 - Prefeitura de Moreilândia - PE - Médico Plantonista |
Q1773103
Medicina
Paciente M.E.C, 25 anos, sexo feminino,
católica, asmática, gestante no curso da 32ª
semana de gestação foi ao PSF dia 17/08/2020
para consulta de pré-natal, sem queixas no
momento. DUM = 05/01/2020. Gesta III/ Para II/
Aborto 0. EGB, consciente orientada, ativa,
orientada, acianótica. Murmúrio vesicular
pulmonar sem alteração, RCR em 2T sem sopros
Bulhas normofonéticas, abdome semigloboso,
sem massas à palpação PA= 160x90mmhg.
Realizou exames sanguíneos, com os seguintes
resultados: Exames: Gj = 110mg/dl, Uréia = 25,
creatinina= 0,9, Colesterol total = 260mg/dl,
Triglicerídeos = 160mg/dl, LDL = 150mg/dl, HDL
=36mg/dl, VLDL= 30mg/dl. Anti-HIV negativo,
VDRL negativo. Para a paciente acima, qual das
drogas hipotensoras abaixo deveria ser prescrita
pelo médico para realizar o tratamento?
Ano: 2020
Banca:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES
Órgão:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES
Prova:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - 2020 - Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - Médico Auditor Saúde Pública |
Q1771788
Medicina
_______________________ significa estudo dos
sinais. É o ramo da ciência médica que se ocupa do
estudo e da descrição dos sinais e sintomas de uma
doença, pode-se dizer ainda que ensina a técnica
correta para obter sinais ou sintomas de determinado
estado patológico mediante inspeção, palpação,
percussão e ausculta. A palavra que completa corretamente o texto acima
é:
Ano: 2020
Banca:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES
Órgão:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES
Prova:
Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - 2020 - Prefeitura de São Roque do Canaã - ES - Médico Auditor Saúde Pública |
Q1771781
Medicina
Patologia é a especialidade médica que estuda as
doenças e as alterações que estas provocam no
organismo. A respeito do tema, marque a alternativa
CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Tenório - PB
Prova:
CPCON - 2020 - Prefeitura de Tenório - PB - Médico ESF |
Q1768749
Medicina
Mulher, 48 anos, nega antecedentes pessoais de dislipidemia, tabagismo ou diabetes. Faz atividade física regular totalizando 150
minutos por semana. Apresenta-se já na segunda consulta ao cardiologista para avaliação de rotina pois está querendo se preparar mais
para uma meia maratona. O ECG está normal e os exames laboratoriais também à exceção do sumário de urina que apresenta traços de
proteína. Ao exame, a pressão arterial é de 156/96 mmHg em ambos os braços e em duas consultas distintas. Realizada MAPA que
revelou médias de 142/92 mmHg e descenso noturno de 12%. Você também solicita uma proteinúria de 24 horas que demonstra a
presença de microalbuminúria com 250mg/24 horas. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2020
Banca:
OBJETIVA
Órgão:
Prefeitura de Cascavel - PR
Prova:
OBJETIVA - 2020 - Prefeitura de Cascavel - PR - Médico Ortopedista |
Q1767717
Medicina
Sobre febre e hipertermia, analisar a sentença abaixo:
Febre ou pirexia é a condição na qual o organismo determina aumento na temperatura corporal como uma resposta organizada e coordenada a uma doença ou agressão, a fim de aumentar a eficácia dos mecanismos de defesa (1ª parte). A febre deve ser diferenciada da hipertermia, que consiste na elevação da temperatura corporal de maneira não coordenada e contra as tentativas do organismo de manter um estado de eutermia (2ª parte). A hipertermia ocorre como consequência do desequilíbrio entre a produção de calor e a sua dissipação, podendo ocorrer por excesso de calor ambiental (insolação, internação) ou por interferência na função do centro termorregulador (lesão cerebral, drogas ou metabolitos) (3ª parte).
A sentença está:
Febre ou pirexia é a condição na qual o organismo determina aumento na temperatura corporal como uma resposta organizada e coordenada a uma doença ou agressão, a fim de aumentar a eficácia dos mecanismos de defesa (1ª parte). A febre deve ser diferenciada da hipertermia, que consiste na elevação da temperatura corporal de maneira não coordenada e contra as tentativas do organismo de manter um estado de eutermia (2ª parte). A hipertermia ocorre como consequência do desequilíbrio entre a produção de calor e a sua dissipação, podendo ocorrer por excesso de calor ambiental (insolação, internação) ou por interferência na função do centro termorregulador (lesão cerebral, drogas ou metabolitos) (3ª parte).
A sentença está:
Ano: 2020
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Cuitegi - PB
Prova:
CPCON - 2020 - Prefeitura de Cuitegi - PB - Médico PSF |
Q1764356
Medicina
Atente ao caso-problema abaixo para responder CORRETAMENTE à questão.
Paciente masculino, 65 anos, diabético, adscrito na área de sua UBS, sempre se mostrou de difícil adesão ao tratamento. Não realiza
atividades físicas, segue dieta hiperglicídica e não utiliza os hipoglicemiantes orais de maneira regular. Mora sozinho e pouco aparece
na UBS para acompanhamento dos níveis glicêmicos. Em visita domiciliar, paciente apresenta-se com ferimento em calcâneo direito
com secreção purulenta e áreas de necrose. Ao exame físico, está em regular estado geral, desorientado em tempo, febril (38ºC),
taquidispneico (FR 30ipm), hipocorado (+/4+), desidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular sem alterações PA 60x40
mmHg, FC 140bpm, TEC 5seg. Exame pulmonar sem alterações. Considerando os critérios qSOFA, chega-se ao diagnóstico de sepse
de provável foco cutâneo e aciona-se SAMU para transferência do paciente para unidade hospitalar, porém, este não resiste e morre no
local. No caso acima, qual é a causa básica da morte?
Ano: 2020
Banca:
CPCON
Órgão:
Prefeitura de Cuitegi - PB
Prova:
CPCON - 2020 - Prefeitura de Cuitegi - PB - Médico PSF |
Q1764347
Medicina
Leia com atenção a situação-hipotética abaixo e responda CORRETAMENTE o que se pede.
Pedro, 75 anos, comparece à UBS para consulta de acompanhamento do programa Hiperdia. É hipertenso há 10 anos e faz acompanhamento por insuficiência arterial periférica crônica. Faz atividades físicas regulares, dieta hipossódica e está em dose plena de Hidroclorotiazida, afirmando tomar diariamente. Atualmente, apresenta-se assintomático e retorna para mostrar os exames laboratoriais solicitados na consulta anterior (Quadro 1) e as medidas de pressão que aferiu na UBS na última semana (Quadro 2). Ao exame físico, apresenta bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular RCR 2T BNF sem sopros, cliques ou estalidos. Ausculta pulmonar sem alterações. Diminuição da amplitude do pulso tibial posterior à direita. PA160x80 mmHg, FC 80 bpm, FR 16 ipm.
Quadro1 Exames séricos Sódio 138 mEq/l Potássio 5,5 mEq/l Ureia 30 mg/dl Creatinina 0,9 mg/dl
Quadro 2 Data / Turno Manhã Tarde 07/10 160x100 130x92 08/10 140x95 150x80 09/10 155x70 120x80 10/10 130x90 150x100 11/10 160x80 130x95
Considerando os dados acima e os medicamentos considerados de primeira linha para tratamento da Hipertensão Arterial, qual anti-hipertensivo é considerado de escolha para o caso?
Pedro, 75 anos, comparece à UBS para consulta de acompanhamento do programa Hiperdia. É hipertenso há 10 anos e faz acompanhamento por insuficiência arterial periférica crônica. Faz atividades físicas regulares, dieta hipossódica e está em dose plena de Hidroclorotiazida, afirmando tomar diariamente. Atualmente, apresenta-se assintomático e retorna para mostrar os exames laboratoriais solicitados na consulta anterior (Quadro 1) e as medidas de pressão que aferiu na UBS na última semana (Quadro 2). Ao exame físico, apresenta bom estado geral, consciente e orientado em tempo, espaço e pessoa, normocorado, hidratado, acianótico e anictérico. Exame cardiovascular RCR 2T BNF sem sopros, cliques ou estalidos. Ausculta pulmonar sem alterações. Diminuição da amplitude do pulso tibial posterior à direita. PA160x80 mmHg, FC 80 bpm, FR 16 ipm.
Quadro1 Exames séricos Sódio 138 mEq/l Potássio 5,5 mEq/l Ureia 30 mg/dl Creatinina 0,9 mg/dl
Quadro 2 Data / Turno Manhã Tarde 07/10 160x100 130x92 08/10 140x95 150x80 09/10 155x70 120x80 10/10 130x90 150x100 11/10 160x80 130x95
Considerando os dados acima e os medicamentos considerados de primeira linha para tratamento da Hipertensão Arterial, qual anti-hipertensivo é considerado de escolha para o caso?
Ano: 2020
Banca:
IDCAP
Órgão:
Prefeitura de Fundão - ES
Prova:
IDCAP - 2020 - Prefeitura de Fundão - ES - Médico Plantonista |
Q1747380
Medicina
Atender pacientes em situações de emergências
requer calma, conhecimento, treinamento e
experiência. De posse destes atributos, o Médico
que atende emergências desenvolve talvez a que
seja a mais importante habilidade nessas situações:
saber prioridades. O conceito de prioridades envolve
desde saber priorizar corretamente quem deve ser
atendido primeiro, passando por quais dados de
história e de exame físico devem ser procurados
antes, até qual conduta deve ser feita inicialmente.
(...) Constitui prioridade no atendimento de
emergência: Rebaixamento agudo do nível de
consciência (queda na escala de coma de Glasgow >
2 pontos); Alterações importantes dos sinais vitais;
Pacientes com achados potencialmente emergenciais. (MARTINS, Herlon Saraiva et al.
Emergências Clínicas. 9ª ed. Manole. São Paulo.
Cap.2. p. 88 a 91.)
Analise os enunciados seguintes. Após análise, marque a alternativa com a sequência que exemplifica a situação de: "Pacientes com achados potencialmente emergenciais".
I. Precordialgia ou dor torácica; dor intensa. II. Febre com suspeita de neutropenia; suspeita de obstrução de via aérea. III. Alterações neurológicas agudas: déficits motores, afasias, convulsões, delirium. IV. Intoxicações agudas; hematêmese, enterorragia ou hemoptise. V. Saturação arterial de oxigênio (Sat O2) < 90%. VI. Enchimento capilar (EC) > 3 segundos.
Analise os enunciados seguintes. Após análise, marque a alternativa com a sequência que exemplifica a situação de: "Pacientes com achados potencialmente emergenciais".
I. Precordialgia ou dor torácica; dor intensa. II. Febre com suspeita de neutropenia; suspeita de obstrução de via aérea. III. Alterações neurológicas agudas: déficits motores, afasias, convulsões, delirium. IV. Intoxicações agudas; hematêmese, enterorragia ou hemoptise. V. Saturação arterial de oxigênio (Sat O2) < 90%. VI. Enchimento capilar (EC) > 3 segundos.
Conheça nossos planos