Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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I. Prosper Ménière descreveu a clássica tríade de vertigem episódica, perda de audição neurossensorial flutuante e zumbido que constituem o diagnóstico de DM. II. A tomografia computadorizada vem sendo capaz de detectar a Hidropsia Endolinfática na Doença de Menière, permitindo sua confirmação in vivo. III. Em casos de doença na família, padrões de herança autossômica dominante e recessivo já foram descritos.
Assinale a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
I) A aplicação de BCG protege protegeria este indivíduo das formas graves desta doença.
II) O tratamento atual desta doença para pacientes com primeira infecção consta da associação de 4 drogas e seria indicado para este paciente após a confirmação diagnóstica.
III) Deve ser pesquisada a presença de AIDS neste grupo de pacientes.
Marque a alternativa correta.
A radiografia de tórax (PA e perfil) mostra leve dilatação da raiz da aorta, área cardíaca normal e presença de calcificações mitro-aórticas. É solicitado, então, um ecocardiograma transtorácico que revela área valvar aórtica de 0,9 cm2 (normal: 3 a 4 cm2 ), sendo o gradiente ventrículo esquerdo (VE) – aorta de 55 mmHg e velocidade máxima de fluxo transvalvar de 4,5 metros/segundo (normal = inferior a 2 m/seg); fração de ejeção do VE é de 52 %.
Frente ao processo de avaliação diagnóstica e ao estabelecimento de plano terapêutico neste momento, qual é a conduta médica indicada para o paciente e sua justificativa?
Nesse caso, a abordagem adequada para com a paciente é
Nesse caso, o diagnóstico, a partir dos dados clínicos e laboratoriais, é de
A paciente havia parado de fazer acompanhamento médico regular, não comparecendo às consultas nos 2 últimos anos. Entretanto, continuava fazendo uso dos seguintes fármacos: metformina 500 mg VO duas vezes ao dia; hidroclorotiazida 25 mg/dia VO; e anlodipino 10 mg VO duas vezes ao dia. Durante exame físico, a paciente se revela sonolenta, bradipsíquica, com hálito desagradável e com soluços. Está hipocorada (2+/4+), com mucosas úmidas, acianótica, anictérica e afebril. O ritmo cardíaco é regular, em 2 tempos, sendo auscultado um ruído sistólico rude em borda esternal esquerda baixa, além de um sopro sistólico de baixa intensidade pancardíaco. Há turgência jugular patológica, mas não há pulso paradoxal arterial ou venoso. Além disso, apresenta PA = 180 x 100 mmHg; FC = 112 bpm; FR = 26 irpm. A ausculta pulmonar evidencia redução do murmúrio vesicular nas bases, estendendo-se ao terço médio do hemitórax direito. Membros inferiores revelam edema 2+/4+, não havendo sinais de trombose venosa.
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente quais são as condutas que o plano de cuidados dessa paciente deve incluir nesse momento.
Nesse caso, a conduta imediata adequada para o paciente é indicar
Qual é o diagnóstico do quadro colestático desse paciente?