Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 236

Q3990529

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Programa de Saúde da Família (PSF) |

Q3990529 Medicina

Um paciente de 66 anos de idade, com diabetes do tipo 2, apresentava quadro de adinamia, anorexia, picos febris e tosse produtiva com escarro purulento, iniciado havia três dias. Ao exame físico encontrava-se febril, acianótico, com frequência cardíaca de 108 batimentos por minuto, frequência respiratória de 32 respirações por minuto, saturação de oxigênio em ar ambiente de 91% e pressão arterial de 94 mmHg x 56 mmHg. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes em terço inferior do pulmão direito, sem outras alterações significativas no restante do exame físico. Os exames laboratoriais de rotina não demonstraram alterações significativas, exceto leucocitose sem desvio. A radiografia de tórax revelou consolidação no lobo inferior do parênquima pulmonar direito.
Considerando o caso clínico descrito, assinale a opção que apresenta a melhor estratégia terapêutica para esse paciente.

A

Recomenda-se o uso de levofloxacino e retorno ambulatorial em dois dias.

B

Orienta-se a prescrição combinada de linezolida e meropenem na unidade de terapia intensiva.

C

Está indicado o uso de oseltamivir e reavaliação em três dias.

D

Deve ser instituída a associação de ceftriaxona com claritromicina em regime de internação.

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Q3986130

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ultrassonografista - Edital n° 03/2022 |

Q3986130 Medicina

Pode-se avaliar a imagem radiográfica a partir de alguns fatores, EXCETO,

A

tamanho

B

densidade

C

distorção

D

contraste

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Q3986128

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Ultrassonografista - Edital n° 03/2022 |

Q3986128 Medicina

Ultrassom é definido como a onda mecânica com vibração de frequência superior a 20 kHz, inaudível para os humanos. Contudo, no exame ultrassonográfico, utilizam-se frequências de

A

2 a 18 MHz.

B

18 a 25 MHz.

C

20 a 25 MHz

D

18 a 30 MHz

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Q3985839

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985839 Medicina

Considerando a temática da hepatite B, assinale a alternativa que apresenta qual deles indica, quando reagente, imunidade contra a hepatite B.

A

HBsAg.

B

Anti-HBc IgM.

C

Anti-HBc total.

D

Anti-HBs.

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Q3985837

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985837 Medicina

São manifestações clínicas do hipotireoidismo, EXCETO,

A

ganho de peso.

B

diarreias frequentes.

C

menstruação irregular.

D

síndrome do túnel do carpo.

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Q3985833

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985833 Medicina

Sobre os Bloqueios Interatriais (BIA), a presença de duração da onda P maior ou igual a 120 ms caracteriza BIA de

A

primeiro grau.

B

segundo grau.

C

terceiro grau.

D

grau avançado.

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Q3985832

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985832 Medicina

O ritmo atrial multifocal é originado em focos atriais múltiplos, com Frequência Cardíaca (FC)

A

superior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, duas morfologias de ondas P.

B

superior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, três morfologias de ondas P.

C

inferior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, duas morfologias de ondas P.

D

inferior a 100 bpm, reconhecido eletrocardiograficamente pela presença de, pelo menos, três morfologias de ondas P.

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Q3985831

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985831 Medicina

Sobre a atividade ventricular normal é correto afirmar que o complexo QRS é dito normal quando a duração for inferior a ________ e amplitude entre __________ nas derivações do plano frontal e entre _________ nas derivações precordiais, com orientação normal do eixo elétrico.

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

A

120 ms / 5 e 20 mm / 10 e 30 mm

B

120 ms / 10 e 30 mm / 5 e 20 mm

C

150 ms / 5 e 20 mm / 10 e 30 mm

D

150 ms / 10 e 30 mm / 5 e 20 mm

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Q3985830

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985830 Medicina

Com relação à etiologia das Síndromes Coronarianas Agudas (SCA), o aumento da demanda de oxigênio é observado na seguinte situação:

A

estenose coronariana prévia, por fibrilação atrial com rápida resposta ventricular.

B

obstrução coronariana progressiva, acompanhada de angina em caráter progressivo.

C

aparecimento de supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST).

D

ativação e agregação plaquetárias associada à formação do trombo.

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Q3985829

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO MAIS Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: INSTITUTO MAIS - 2022 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica - Edital n° 03/2022 |

Q3985829 Medicina

Sobre a angina estável típica e suas características básicas, de acordo com o Ministério da Saúde, analise as proposições abaixo.

I. É prontamente aliviada pelo repouso ou pelo uso de nitrato sublingual.

II. Não é reproduzida pelo esforço ou estresse emocional ou associada.

III. É desconforto difuso, retroesternal, não afetado por posição, movimento ou palpação, podendo irradiar para ombros, braço esquerdo, braço direito, pescoço ou mandíbula.

É correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3985821

Q3985821 Medicina

Sobre a HAS, assinale a alternativa que apresenta HA Estágio 2.

A

PAS de 140 – 159 mmHg e/ou PAD de 90 – 99 mmHg.

B

PAS de 160 – 179 mmHg e/ou PAD de 100 – 109 mmHg.

C

PAS ≥ 180 mmHg e/ou PAD ≥ 110 mmHg.

D

PAS de 130 – 139 mmHg e/ou PAD de 85 – 89 mmHg.

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Q3985817

Q3985817 Medicina

A DPOC é caraterizada pela obstrução crônica das vias aéreas inferiores e a destruição progressiva do parênquima pulmonar. Utilizando o exame de prova pulmonar, considera-se DPOC leve, em estágio I, pacientes que apresentam

A

VEF1 > 80% do previsto.

B

VEF1 entre 50 – 80% do previsto.

C

VEF1 entre 30 – 50% do previsto.

D

VEF1 < 30% do previsto.

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Q3860079

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860079 Medicina

Mulher de 32 anos, professora de educação básica, procurou assistência médica, com queixas de dores generalizadas pelo corpo e dificuldade para dormir. Não faz uso de nenhum medicamento para doenças crônicas. Encontra-se de licença médica há 6 meses e ainda não obteve grande melhora. Refere que acorda exausta. Nega febre. Diz já ter sido muito ativa, trabalhado em 4 escolas ao mesmo tempo, entretanto tem medo de retornar ao trabalho e voltar a ter dores mais fortes. O exame físico mostrou-se normal, à exceção da dor à pressão em diversos grupamentos musculares em todo o corpo, sem sinal de bloqueio articular ou de inflamação articular. Foram realizados alguns exames laboratoriais, que resultaram normais, incluídos TSH, VHS e proteína C reativa ultrassensível.

Provavelmente, trata-se de

A

polimiosite.

B

fibromialgia.

C

fadiga crônica.

D

polimialgia reumática.

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Q3860074

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860074 Medicina

Homem de 75 anos foi levado ao serviço de urgência devido a confusão mental. Os familiares relataram que o homem é diabético (em uso de metformina 500 mg 2 vezes ao dia) e tabagista (1 maço a cada 2 dias). Informaram que ele está no quarto dia de pós-operatório de colecistectomia por via laparoscópica e recebera alta no segundo dia de pós-operatório, evoluindo bem. Contudo, ontem, tinha apresentado episódio de confusão mental, trocando os nomes dos filhos e esquecendo se havia jantado ou não. Hoje, pela manhã, apresentou quadro semelhante de confusão mental, relatando já ter tomado o café da manhã, mesmo sem tê-lo feito.
No exame, apresenta-se consciente, com pontuação de 14 na Escala de Coma de Glasgow. Sua temperatura é de 38,6 °C, pulso de 120 batimentos por minuto, 26 incursões respiratórias por minuto, saturação de O2 de 93% com cateter nasal de oxigênio. Na ausculta pulmonar, apresentou crepitações em base direita. Sua pressão arterial é de 96 × 60 mmHg. Sem alterações na ausculta cardíaca. Abdome normotenso, indolor, sem visceromegalias, com ferida cirúrgica em bom estado, sem secreção purulenta.
No caso apresentado, a conduta a ser adotada é

A

manter o paciente em regime ambulatorial e prescrever antibiótico via oral.

B

internar o paciente para realização de exames laboratoriais, e iniciar antimicrobianos via intravenosa.

C

solicitar tomografia computadorizada de abdome com contraste e prescrever antitérmico e sintomáticos.

D

solicitar tomografia computadorizada do encéfalo e prescrever haloperidol.

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Q3860069

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/2 |

Q3860069 Medicina

Mulher de 30 anos foi a consulta em ambulatório de clínica médica devido a artrite nas mãos, nos joelhos e nos tornozelos. Relatou que o quadro iniciou havia 4 meses, de forma súbita, com febre (até 38,5 °C), exantema difuso levemente pruriginoso, eritema conjuntival e poliartralgia. Relatou que todos os sintomas duraram cerca de 3 a 5 dias, havendo persistência apenas da dor articular. Desde então, tem feito uso de analgésico comum e/ou anti-inflamatório não hormonal, devido às dores articulares persistentes. O exame físico mostrou-se completamente normal, exceto por artrite na segunda e na terceira metacarpofalangeana à esquerda, na terceira e na quarta interfalangeana proximal da mão direita, nos joelhos e nos tornozelos.

Assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta hipótese diagnóstica para o caso e a opção terapêutica adequada.

A

Citomegalovirose; paracetamol.

B

Febre do Mayaro; metotrexato.

C

Chikungunya; metotrexato.

D

Dengue; paracetamol.

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Q3859973

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |

Q3859973 Medicina

Uma mulher com 30 anos de idade vem a primeira consulta na Unidade Básica de Saúde queixando−se de tonturas, tremores, tensão muscular e relata que há 1 mês apresentou três crises de palpitações repentinas, acompanhadas de dor em hemitórax esquerdo, com duração de até meia hora e resolução espontânea. Nega doenças pregressas, tabagismo, etilismo ou uso de outras drogas. Relata que procurou serviços de emergência três vezes achando que teria um infarto. Traz resultados recentes e normais de hemograma, TSH, perfil lipídico completo, glicemia, troponina e CPK e eletrocardiograma. Acredita que esses exames foram insuficientes e pede outros exames para ver se o coração está bem. Por exercer a prostituição desde a adolescência, faz exames rotineiramente para infecções sexualmente transmissíveis, últimos há 15 dias e com resultados negativos. Usa Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre há 5 anos e preservativo. Não teve filhos ou abortamento. Apresenta sono reparador, exceto quando tem as crises. Nega ideação suicida. Desde o início da pandemia da COVID−19 não faz mais programas. Exame físico inalterado.

Nesse caso, a melhor abordagem é

A

referenciar a paciente ao serviço de urgência e emergência para realização de novos eletrocardiogramas (ECG) e enzimas cardíacas e solicitar avaliação de especialistas focais.

B

solicitar novos exames para descartar outras doenças orgânicas de base e iniciar tratamento farmacológico com betabloqueador e benzodiazepínico.

C

explicar que novos exames são desnecessários, indicar atividades físicas, apoio psicológico e retorno, em um continuum de complexidade de tratamento.

D

explicar que novos exames são desnecessários, iniciar benzodiazepínico nas crises e antidepressivo tricíclico; indicar apoio psicológico e retorno em 6 semanas

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Q3859950

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |

Q3859950 Medicina

Uma paciente com 19 anos de idade apresenta−se no ambulatório com queixa de “caroço no pescoço”. Nega comorbidades ou uso de medicações. Ao exame, há nódulo palpável em lobo esquerdo da tireoide, medindo aproximadamente 2,5 x 2 cm, endurecido, não pulsátil, sem frêmito, indolor, aderido à musculatura infra−hioidea. Há, ainda, alguns linfonodos cervicais palpáveis à esquerda. Sem outras queixas.
Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e o exame inicial a ser solicitado?

A

Bócio; tomografia computadorizada de pescoço, com contraste.

B

Tireoidite de Hashimoto; ressonância nuclear magnética de pescoço.

C

Cisto de conduto tireoglosso; cintilografia da tireoide com iodo radioativo.

D

Câncer de tiréoide; ultrassonografia de pescoço com Doppler da tireoide e punção aspirativa por agulha fina.

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Q3859899

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |

Q3859899 Medicina

Uma jovem com 19 anos de idade chega para consulta na Unidade de Pronto Atendimento por icterícia e desconforto no quadrante superior direito do abdome. A paciente refere que vem se sentindo cansada há aproximadamente 10 dias, acrescentando que, nos primeiros 2 dias desse quadro, apresentou febre (38 ˚C na região axilar) e artralgia, coriza, tosse seca, perda de apetite, náuseas e dois episódios de vômitos. Conta ainda que, quando a icterícia apareceu, os sintomas melhoraram bastante e que agora sente apenas um pouco de desconforto no quadrante superior direito do abdome e leve diminuição do apetite. Ao exame físico, a paciente apresenta regular estado geral, ictérica e com fígado palpável 2 cm abaixo do rebordo costal; o baço não é palpável.
Considerando o quadro clínico e os dados apresentados, a principal hipótese diagnóstica dessa paciente é

A

leptospirose.

B

mononucleose.

C

colecistite aguda.

D

hepatite aguda viral.

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Q3045923

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Medicina (Clínico Geral) |

Q3045923 Medicina

Dispepsia funcional é o diagnóstico em 60% dos casos de dispepsia. Por isso, a endoscopia digestiva alta (EDA) é indicada apenas para aqueles pacientes que apresentem sinais de alarme para doença orgânica grave. Com relação a esse assunto, assinale a opção que apresenta o sinal que funciona como indicação imediata para EDA.

A

vômitos persistentes

B

idade maior que 55 anos

C

sangramento gastrintestinal significativo

D

persistência dos sintomas após tratamento empírico

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Q3045918

Ano: 2022 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Estância - SE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2022 - Prefeitura de Estância - SE - Médico - Área: Medicina (Clínico Geral) |

Q3045918 Medicina

A respeito de exames complementares na prática clínica, assinale a opção correta.

A

Na análise de exame de sangue de rotina, a presença de corpúsculos de Howell-Jolly em esfregaço periférico indica deficiência da função hepática.

B

A presença de ondas U muito proeminentes em eletrocardiograma (ECG) está relacionada ao aumento do risco de desenvolvimento de flutter atrial.

C

À analise de radiografia simples de tórax, a presença de sinal do “trilho de trem” é consistente com o diagnóstico de asma crônica.

D

O eletrocardiograma de esforço (teste ergométrico) tem menor acurácia diagnóstica na detecção de obstrução coronária epicárdica em mulheres do que em homens.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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