Um homem de 40 anos, obeso, sedentário, em uso diário de metformina 850 mg, enalapril 20 mg, hidroclorotiazida 25 mg e alopurinol 100 mg apresenta agudamente dor intensa, edema, vermelhidão e calor local na articulação metatarso falangeana do primeiro dedo do pé direito. Refere episódios semelhantes no passado acometendo o outro pé e também o joelho. Os episódios cederam em alguns dias após uso de medicamentos por via oral. NÃO é uma medida terapêutica aplicável:

Uma mulher de 46 anos, tabagista, apresenta doença pulmonar obstrutiva crônica avançada. Está plenamente medicada, estável e sem descompensações agudas há mais de 12 meses. Nesse tipo de paciente sabe-se que os benefícios são pequenos ou nulos com o uso contínuo de

Um homem de 27 anos apresenta febre, dor de garganta e fadiga há 2 dias. O exame mostra hipertrofia e hiperemia de amígdalas, com exsudato esverdeado, linfadenomegalia significativa em cadeia cervical posterior e baço palpável a 2 cm do rebordo costal esquerdo. O médico receita amoxicilina. Após 3 dias, retorna sem melhora dos sintomas e com rash cutâneo maculopapular difuso; houve discreta regressão dos achados na faringe. A conduta mais adequada é

Um homem de 32 anos, sem fator desencadeante aparente, passa a desenvolver episódios de hipomania seguidos de comportamento francamente maníaco. No tratamento medicamentoso desse tipo de distúrbio, NÃO tem mostrado ser útil o uso de

Neuropatia periférica sensitivomotora, insuficiência cardíaca, nistagmo, oftalmoplegia, ataxia, comprometimento de memória de curto prazo e confabulação são associados à deficiência de

Manifesta-se como cefaleia paroxística, unilateral, muito intensa, com localização nas regiões orbitária, supraorbitária e temporal. Dura 15 a 180 minutos, podendo ocorrer de 8 vezes ao dia até uma vez a cada dois dias, em geral nos mesmos horários. Geralmente ocorre em séries por semanas a meses. Associa-se a, pelo menos, um sinal neurovegetativo ipsilateral: congestão conjuntival, lacrimejamento, rinorreia, sudorese frontal ou facial.
O tratamento das crises agudas acima descritas deve ser, preferencialmente, com

Na investigação de uma mulher de 38 anos, com queixa de astenia crônica, encontrou-se hipocortisolismo matinal e elevação significativa do ACTH. Dos dados abaixo, os mais prováveis nesta paciente são

Várias doenças são atribuídas à exposição ocupacional às radiações ionizantes. Analise as abaixo e assinale a alternativa INCORRETA a respeito desse assunto

Aposentado de 67 anos, hipertenso e tabagista evoluiu com parestesia e perda de força do membro superior direito, paralisia da hemiface e fala arrastada. O quadro ocorreu há 49 minutos. A pressão arterial era de 210/140mmhg, sendo que a pressão habitual da paciente é de 130/90mmhg.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

“Paciente idoso com quadro de icterícia há 3 meses, com piora progressiva associada a quadro de adinamia e anorexia de 22 kg. Relata dor torácica há dois meses. Ao exame físico apresenta massa palpável em hipocôndrio direito, indolor. O exame de sangue é normal, exceto por uma hiperglicemia.” Qual o diagnóstico mais provável?

Consumo excessivo de álcool, o diabetes Mellitus, a deficiência de vitamina B, além de distúrbios circulatórios em um paciente, causam disfunções nos nervos periféricos, ocasionando desde a hipoexcitabilidade até a hiperexcitabilidade dos neurônios, o comprometimento da área lesada resultará em:

Considerando o diagnóstico de Apendicite Aguda em gestante, pode-se afirmar que:

I- Quando ocorre durante gravidez inicial, o quadro clínico não difere de uma apendicite em mulher não-grávida.

II- A dor abdominal é localizada no mesogástrio ou no quadrante abdominal inferior direito e reação de parede, acompanhada de náuseas e vômitos.

III- À medida que a gravidez evolui a dor aparece com uma localização mais imprecisa e difusa, sempre mais intensa na fossa ilíaca direita ou no flanco direito.

IV- Chama-se a atenção para o fato de o útero em crescimento deslocar o apêndice para cima e para o lado, posicionando-o por trás do útero e do ligamento largo. O ponto de maior sensibilidade desloca-se para cima e para o lado, sendo encoberto pelo ligamento largo, dificultando o diagnóstico.

V- A dor à descompressão brusca é mais generalizada e o sinal de Rovsing apresenta uma frequência maior de positividade (provavelmente pela diminuição do espaço entre o ceco e o útero gravídico).

Portanto, está(ão) CORRETA(S):

Dentre as síndromes clínicas do abdome agudo, caracteriza-se como abdome agudo inflamatório, EXCETO:

A respeito dos padrões clínicos da lesão da medula espinhal, a lesão em que a medula é hemisseccionada, causando paralisia motora, perda de propriocepção e perda de sensibilidade à dor e à temperatura no lado contralateral é denominada:

O hematoma epidural é uma lesão que pode ocorrer após traumatismo crânio-encefálico (TCE) e se caracteriza pelo acúmulo de sangue entre a camada periosteal externa da dura-máter e a tábua óssea interna do crânio, criando um espaço epidural. A respeito do hematoma epidural, está incorreto o que se afirma em:

As lesões primárias do traumatismo crânio-encefálico (TCE) podem ser divididas em difusas e focais. Dentre os tipos de lesões listadas abaixo, assinale a alternativa que apresenta a de maior incidência associada ao TCE:

Na obstrução intestinal mecânica simples, quando há necrose da alça intestinal, o quadro é mais grave e além da desidratação que o paciente pode apresentar:

Analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. Taquicardia.

II. Taquipneia.

III. Febre.

IV. Hipotensão arterial

V. Choque hipovolêmico.

Estão corretas:

A respeito dos sintomas da obstrução intestinal, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta.

I. As cólicas são mais frequentes e intensas na obstrução do intestino delgado.

II. Nos casos de oclusão arterial primária a dor inicialmente é insidiosa e de baixa intensidade.

III. Nas oclusões venosas e de vasos de pequeno calibre, com comprometimento de segmentos intestinais pequenos, a dor é moderada e pode haver cólicas no início.

IV. Na obstrução intestinal mecânica alta os vômitos são frequentes e precoces.

Estão corretas: