Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: CISRUN - MG Prova: COTEC - 2019 - CISRUN - MG - Médico |
Q1073488 Medicina
Médico da USA é acionado para atendimento, na zona rural, a paciente do sexo masculino, 42 anos, vítima de picada de abelha há 25 minutos. Ao chegar ao local, o médico identifica que o paciente se encontra com esforço respiratório, sonolento e torporoso, queixando-se de dor abdominal intensa e náuseas. Apresentou 6 episódios de vômitos e diarreia. Possui os seguintes dados vitais: FC = 148 bpm; FR = 46 irpm; PA = 58 x 30 mmHg. Apresenta sibilos difusos, na auscuta pulmonar. Com base no quadro clínico exposto acima, qual a droga de escolha inicial que tem impacto direto na mortalidade, para o tratamento do caso em questão?
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Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: CISRUN - MG Prova: COTEC - 2019 - CISRUN - MG - Médico |
Q1073486 Medicina
Médico de uma Unidade de Suporte Avançado (USA) é acionado para transporte inter-hospitalar de uma criança de 5 anos de idade, sexo feminino, vítima de acidente escorpiônico. Ao chegar ao hospital solicitante, o médico é informado de que se trata de uma unidade hospitalar tipo III e que a vaga da paciente foi regulada para hospital tipo I, referência em acidentes ofídicos e escorpiônicos. No hospital solicitante há soro anti-escorpiônico (SAEsc), a criança apresenta dor, eritema e parestesia no local da inoculação, associado à sudorese e náuseas; apresentou 2 (dois) episódios de vômitos, agitação, FC= 178 bpm e PA= 178 x 114 mmHg.
Com base no quadro clínico exposto acima, assinale a alternativa CORRETA, que classifica e propõe tratamento adequado:
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Ano: 2019 Banca: COTEC Órgão: CISRUN - MG Prova: COTEC - 2019 - CISRUN - MG - Médico |
Q1073485 Medicina
Um homem de 45 anos, que dirigia sem cinto de segurança, é atendido no pré-hospitalar. Acabou de ser retirado do veículo e ser imobilizado conforme protocolo. Foi realizada a avaliação primária completa e o paciente está hemodinamicamente estável. Durante a avaliação secundária, já no interior da viatura, identifica-se que ele apresenta paraplegia em nível T10. A avaliação neurológica revela também perda da sensibilidade para dor e temperatura com preservação da propriocepção e da vibração. Esses achados são condizentes com o diagnóstico de síndrome
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Q1069772 Medicina
Conforme o manual do Ministério da Saúde para diagnóstico e manejo clínico da dengue, assinale a alternativa correta.
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Q1069771 Medicina
A fisiopatologia da asma é complexa e envolve diversos mecanismos. Entre eles, o mais importante é o da inflamação das vias aéreas. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta o preditor de exacerbação aguda de asma grave.
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Q1069767 Medicina
Um paciente de sessenta anos de idade, com HAS e tumor de face, sem outras comorbidades, deu entrada no pronto‐atendimento, relatando sonolência e fraqueza. Seus sinais vitais eram pressão arterial de 110 x 60 mmHg e frequência cardíaca de 70 bpm. Tinha mucosas úmidas e coradas e não apresentava hipotensão ortostática. Foram solicitados exames laboratoriais, que evidenciaram Na:125 mEq/L, Na urinário: 90 mEq/L e osmolaridade urinária: 180 mosm/L.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
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Q1069766 Medicina
Um paciente de setenta anos de idade, internado em enfermaria de clínica médica para investigação, relata que, há dois meses, apresenta problemas para engolir e fraqueza progressiva nas mãos. Ao exame físico, tem fala arrastada, voz anasalada, fasciculações no rosto, na língua e nos músculos peitorais e deltoides bilateralmente, força grau 4/5 na cintura escapular, rigidez à extensão bilateral de cotovelo, reflexos aumentados 3+/4+ e tendência a sorri inadequadamente, sem sintomas sensoriais.
Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é o de
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Q1069763 Medicina
O plantonista de um hospital foi chamado para avaliar um paciente internado em leito de enfermaria. O enfermeiro relatou que, há mais ou menos uma hora, o paciente vinha apresentando cianose periférica.
Considerando‐se essa situação hipotética, a condição clínica que reproduz a cianose periférica no exame físico é
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Q1069661 Medicina
Texto para a questão.

    Um paciente de quinze anos de idade iniciou, há três dias, quadro de cefaleia de forte intensidade, associado à febre aferida em 38 °C, irritabilidade e confusão mental. Foi admitido no serviço de emergência com crises convulsivas e rebaixamento do nível de consciência. A tomografia de crânio evidenciou edema citotóxico em região do lobo temporal esquerdo, sem efeito de massa significativo. O liquor revelou pleocitose linfomononuclear e proteína elevada.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para o paciente.
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Q1069617 Medicina
Um paciente de 27 anos de idade, vítima de capotamento de veículo, estava no banco dianteiro com cinto de segurança e sofreu esmagamento de membro inferior direito e politrauma. Exames laboratoriais da admissão mostratam: Hb 12 mg/dL; leucócitos 15.500; plaquetas 100.000 µL; CPK 1.500 U/L; creatinina 1,2 mg/dL; ureia 60 mg/dL; Na 140 mEq/L; e K 4 mEq/L. Relatou urina com coloração avermelhada.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e a conduta mais indicada.
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Q1069615 Medicina
Uma paciente de 57 anos de idade, portadora de cirrose hepática de etiologia alcoólica, foi admitida na unidade de terapia intensiva, com hematêmese volumosa, mal estado geral, pressão arterial de 80 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 25 irpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as condutas iniciais indicadas para a paciente.
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Q1069611 Medicina
Em 2015, o FDA aprovou o uso de um anticorpo monoclonal para reversão imediata do efeito da dabigatrana, um dos novos anticoagulantes orais, em casos de sangramentos graves. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta esse anticorpo monoclonal.
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Q1069609 Medicina
Um paciente portador do vírus HIV, com CD4+ < 200 céls/mm³, iniciou, há três dias, febre, tosse seca e dispneia progressiva, associada à perda de peso. Ao exame físico, apresentava‐se com frequência respiratória de 24 irpm, frequência cardíaca de 120 bpm e saturação de oxigênio de 85% em ar ambiente. A ausculta pulmonar revelou estertores finos ao final da expiração. Radiografia de tórax evidenciou infiltrado intersticial peri‐hilar simétrico, sem outros achados.
Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico clínico mais provável para o paciente é o de
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Q1069602 Medicina
Um paciente de 25 anos de idade foi admitido na unidade de terapia intensiva com quadro de sepse de foco pulmonar, creatinina 3 mg/dL e oligúria. Um familiar do paciente refere que ele possuía exames de rotina de um mês atrás, com creatinina 1,2 mg/dL.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta quanto ao estágio de insuficiência renal aguda em que o paciente se encontra segundo a classificação AKIN.
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Q1069579 Medicina
Em relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1069576 Medicina
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1069575 Medicina
Segundo o manual do Ministério da Saúde para diagnóstico e manejo clínico da dengue, os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados e valorizados, bem como os pacientes devem ser orientados a procurar a assistência médica na ocorrência deles. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta sinais de alarme.
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Q1069574 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de obstrução do intestino grosso.
Alternativas
Q1069570 Medicina
Um paciente de 25 anos de idade, com HIV, encontra‐se internado em enfermaria por pneumonia, com histórico de constipação desde a admissão e massa perianal que vem aumentando lentamente de tamanho nos últimos três meses e se tornou dolorosa desde a semana passada, sem outras queixas. O exame físico revela condiloma acuminado perianal com áreas de sensibilidade, friabilidade e erosão. Não há evidências de infecção e as fezes podem ser palpadas na abóbada retal durante o toque retal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o agente oral que seria mais benéfico para a resolução dos sintomas do paciente.
Alternativas
Q1069569 Medicina

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
3621: D
3622: C
3623: E
3624: A
3625: E
3626: C
3627: A
3628: B
3629: B
3630: A
3631: B
3632: E
3633: E
3634: B
3635: D
3636: C
3637: D
3638: B
3639: A
3640: E