Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 17

Q4192447

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192447 Medicina

Pacientes com quadro de alcalose respiratória podem apresentar sintomas de hipocalcemia. O principal tratamento, nesse momento, é:

A

introduzir pamidronato.

B

introduzir ácido zoledrônico.

C

introduzir cloreto de cálcio 10%.

D

introduzir gluconato de cálcio 10%.

E

corrigir a hiperventilação.

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Q4192446

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192446 Medicina

Hiponatremia é frequentemente encontrada em pacientes idosos e sua correção não deve ultrapassar

A

6-7 mEq/L em 24 horas.

B

8-9 mEq/L em 24 horas.

C

10-11 mEq/L em 24 horas.

D

12-13 mEq/L em 24 horas.

E

14-15 mEq/L em 24 horas.

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Q4192441

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico de Família |

Q4192441 Medicina

Considerando-se os quadros de hepatite autoimune, assinale a alternativa correta.

A

Histologia típica é aquela que mostra hepatite de interface com infiltrado linfoplasmocitário em tratos portais.

B

A maioria dos casos tem apresentação semelhante à de quadro agudo das hepatites virais.

C

A associação com distúrbios do metabolismo do cobre acontece em 25% dos casos, aproximadamente.

D

Valor da AST, em geral, é duas vezes o da ALT.

E

Em 35% das vezes, a presença concomitante da hepatite tipo C corrobora o diagnóstico da hepatite autoimune.

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Q4191623

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191623 Medicina

Em pacientes com tamponamento cardíaco, o ecocardiograma mostra aumento do fluxo tricúspide e redução do fluxo mitral na inspiração, e na expiração, um aumento no fluxo mitral de até 25% e redução do fluxo tricúspide.
Esses achados são a expressão ecocardiográfica de qual sinal clínico?

A

Abafamento de bulhas.

B

Pulso paradoxal.

C

Estase jugular.

D

Hipotensão arterial.

E

Redução da pressão de pulso.

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Q4191620

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191620 Medicina

Mulher, 65 anos, caucasiana, diabética e ex-tabagista, portadora de miocardiopatia isquêmica, com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%, se mantém em classe funcional III, apesar de terapia com doses otimizadas com diurético de alça, sacubitril/valsartana, espironolactona e carvedilol. Pressão arterial de 120 x 80 mmHg e frequência cardíaca de 80 bpm. Eletrocardiograma com bloqueio de ramo direito. Apresenta função renal preservada.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma opção terapêutica nesse momento para melhora sintomática.

A

Ivabradina.

B

Hidralazina + nitrato.

C

Substituir carvedilol por nebivolol.

D

Terapia de ressincronização cardíaca.

E

Ultrafiltração.

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Q4191617

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191617 Medicina

Homem, 50 anos, queixa de dispneia aos esforços, apresenta click sistólico em ausculta. Assinale a alternativa correta em relação a esse achado.

A

Click telessistólico pode ocorrer com dilatação da aorta ou artéria pulmonar.

B

Click telessistólico sugere valva aórtica bivalvular.

C

Click protossistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

D

Click telessistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

E

Click telessistólico que se torna mais precoce com a manobra de Valsalva sugere prolapso da valva mitral.

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Q4191613

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191613 Medicina

Homem, 55 anos, tabagista e hipertenso, apresenta dor torácica típica. O eletrocardiograma é considerado “não diagnóstico”. Os níveis de troponina estão discretamente elevados. Em relação à estratificação de risco, assinale a alternativa correta.

A

É dispensável ser realizada, uma vez que a elevação da troponina nesse paciente já indica alto risco.

B

Deve ser realizada preferencialmente pelo escore de risco TIMI.

C

O escore GRACE permite estratificar com maior acurácia, pelo seu bom poder discriminatório.

D

Como existem diversos escores de risco, determinado serviço de emergência deve escolher apenas um deles para ser utilizado em todos os pacientes.

E

O uso de mais de um escore no mesmo paciente pode trazer informações distintas e dificuldade de interpretação.

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Q4191612

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191612 Medicina

Mulher, 57 anos, com queixa de edema de membros inferiores, apresenta sopro sistólico que aumenta de intensidade com a inspiração. Esse achado é sugestivo de

A

comunicação interventricular.

B

insuficiência tricúspide.

C

insuficiência mitral.

D

estenose aórtica.

E

miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q4191605

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191605 Medicina

Qual dos seguintes pacientes apresenta indicação de realização de teste ergométrico?

A

Mulher, 39 anos, assintomática, não tabagista, sem comorbidades e que nunca realizou o exame. Pai falecido de infarto agudo do miocárdio aos 40 anos de idade.

B

Homem, 34 anos, sem fator de risco cardiovascular, que irá iniciar programa de atividade física moderada.

C

Homem, 60 anos, com cardiomiopatia dilatada idiopática, com objetivo de estimar o VO₂ máximo para seleção para transplante cardíaco.

D

Mulher, 50 anos, prolapso da valva mitral com insuficiência mitral importante em avaliação para cirurgia com o objetivo de detectar doença arterial coronariana.

E

Homem, 60 anos, hipertenso em uso de três anti- -hipertensivos e sobrecarga ventricular esquerda ao eletrocardiograma, com depressão do segmento ST de 1 mm.

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Q4191603

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191603 Medicina

Mulher, 75 anos, procura atendimento médico por medida elevada de pressão arterial, apesar do tratamento regular com anlodipino 10 mg/dia. Apresenta ritmo cardíaco irregular devido a extrassístoles. À ausculta, nota-se sopro sistólico, com as mesmas características, em foco aórtico e mitral. Há aumento da intensidade do sopro após cada extrassístole. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:

A

estenose pulmonar.

B

comunicação interventricular.

C

insuficiência mitral por prolapso da valva mitral.

D

estenose aórtica.

E

estenose aórtica + insuficiência mitral por prolapso da valva mitral.

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Q4188933

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188933 Medicina

Homem de 60 anos com síncope durante esforço físico. ECO mostra estenose aórtica grave, (área 0,9 cm², gradiente médio 50 mmHg, velocidade máxima 4,5 m/s). FE 60%. O tratamento mais adequado é:

A

Observação com ECO anual.

B

Valvoplastia aórtica com balão.

C

Troca valvar aórtica cirúrgica eletiva.

D

Implante de CDI para prevenção de morte súbita.

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Q4188926

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188926 Medicina

Paciente de 68 anos, pós IAM há 3 semanas, em uso de Aspirina, Clopidogrel, Atorvastatina e Metoprolol. Refere dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC 110 bpm, PA 100/70 mmHg, atrito pericárdico audível. ECO: derrame pericárdico laminar, sem sinais de tamponamento. Qual a hipótese mais provável e a conduta?

A

Ruptura de músculo papilar – cirurgia urgente.

B

Tromboembolismo pulmonar – anticoagulação.

C

Infarto agudo recorrente – cineangiocoronariografia.

D

Pericardite de Dressler – AINE e colchicina.

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Q4188925

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188925 Medicina

Homem de 55 anos, com história de miocardite prévia, apresenta dispneia aos moderados esforços. ECO: fração de ejeção, (FE), 30%, cavidades esquerdas dilatadas. ECG: bloqueio de ramo esquerdo, (BRE), com duração de QRS 150 ms. A despeito de terapia medicamentosa otimizada por 6 meses, permanece em classe funcional NYHA III. Qual é o melhor próximo passo?

A

Implante de ressincronizador cardíaco, (CRT-D).

B

Implante de cardiodesfibrilador, (CDI), apenas.

C

Aumento da dose de diurético de alça.

D

Ecocardiograma de estresse com dobutamina.

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Q4188924

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188924 Medicina

Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica típica aos esforços, há 2 meses. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo, (FEVE), de 55%, sem alterações segmentares. O escore de cálcio coronariano, (Agatston), é 850. Qual é a conduta mais indicada?

A

Iniciar apenas controle rigoroso dos fatores de risco e reavaliar em 6 meses.

B

Realizar cineangiocoronariografia imediata, devido ao alto escore de cálcio.

C

Indicar Cintilografia Miocárdica com estresse farmacológico, antes de qualquer terapia.

D

Prescrever Aspirina, Estatina em alta intensidade e realizar teste ergométrico, para estratificação funcional.

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Q4188921

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188921 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com dor torácica típica, há 2 horas. ECG mostra supradesnível de ST em parede ântero-septal. A troponina I encontra-se normal na admissão. Qual é a conduta mais adequada?

A

Prescrever colchicina por suspeita de pericardite.

B

Submeter à angioplastia primária com implante de stent farmacológico.

C

Aguardar nova dosagem de troponina para decidir por fibrinólise.

D

Realizar ecocardiograma de estresse farmacológico.

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Q4188424

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Médico |

Q4188424 Medicina

O manejo da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo dois envolve abordagem clínica integrada na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.

( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.

( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.

( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, V, F, V.

B

V, F, V, F.

C

V, F, V, V.

D

F, V, V, F.

E

V, V, F, V.

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Q4188422

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Médico |

Q4188422 Medicina

Paciente de sessenta e cinco anos, com fração de ejeção reduzida documentada, persiste sintomático em classe funcional dois apesar de dose otimizada de inibidor da enzima conversora de angiotensina e betabloqueador. Considerando as recomendações atuais para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a conduta CORRETA.

A

Inclusão de antiagregante plaquetário ao esquema terapêutico, com monitoramento dos parâmetros laboratoriais e da evolução clínica ao longo do seguimento.

B

Substituição do betabloqueador por antiarrítmico de uso contínuo, com monitoramento da frequência cardíaca e da resposta clínica ao tratamento.

C

Associação de agente inotrópico de manutenção ao tratamento, com monitoramento dos sintomas clínicos e da capacidade funcional do paciente.

D

Adição de antagonista do receptor mineralocorticoide ao esquema, com monitoramento de potássio e função renal.

E

Introdução de vasodilatador periférico isolado ao esquema, com monitoramento da pressão arterial e da tolerância funcional durante o acompanhamento.

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Q4188418

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Xavantina - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Xavantina - SC - Médico |

Q4188418 Medicina

Paciente adulto chega ao pronto-socorro com urticária generalizada, edema de lábios, sibilância difusa e hipotensão arterial após exposição a alimento desencadeante, e o quadro evolui rapidamente configurando emergência alérgica. Assinale a conduta CORRETA para a abordagem inicial do paciente.

A

Administração oral de anti-histamínico em dose ajustada ao peso corporal como medida inicial para tratamento da emergência alérgica apresentada.

B

Administração intravenosa de anti-histamínico em dose ajustada ao peso corporal como medida inicial para tratamento da emergência alérgica apresentada.

C

Administração inalatória de broncodilatador em dose ajustada ao peso corporal como medida inicial para tratamento da emergência alérgica apresentada.

D

Administração intravenosa de corticosteroide em dose ajustada ao peso corporal como medida inicial para tratamento da emergência alérgica apresentada.

E

Administração intramuscular de adrenalina na face anterolateral da coxa em dose ajustada ao peso corporal como medida inicial para tratamento da emergência alérgica apresentada.

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Q4187918

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranacity - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranacity - PR - Médico |

Q4187918 Medicina

É recomendada, para todos os indivíduos com diabetes, para prevenção de complicações microvasculares, desde que não incorra em hipoglicemias graves e frequentes, a meta de hemoglobina glicada:

A

menor que 6%.

B

menor que 7%.

C

menor que 8%.

D

menor que 9%.

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Q4187909

Ano: 2022 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Paranacity - PR Prova: Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranacity - PR - Médico |

Q4187909 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais compreendem a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. Ambas são idiopáticas e se manifestam clinicamente com quadros que podem se estender por anos e décadas com diarreia de evolução prolongada e recidivante. Analise as assertivas e assinale a alternativa que apresenta características da retocolite ulcerativa.
I. Inflamação difusa e inespecífica, confinada à mucosa e submucosa da parede do trato gastrintestinal.
II. O risco é menor para tabagistas prévios.
III. As lesões são do tipo descontínuas, com duas áreas afetadas separadas por uma porção de intestino normal.
IV. A presença de fístulas é incomum.

A

Apenas II e IV estão corretas.

B

Apenas II e III estão corretas.

C

Apenas I, II e III estão corretas.

D

Apenas I, II e IV estão corretas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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