Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 42

Q3278677

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina de Família e Comunidade |

Q3278677 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, vítima de acidente de trânsito, chega ao pronto-socorro com trauma abdominal. Apresenta frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto, pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência respiratória de 28 incursões por minuto e palidez. O exame físico revela distensão abdominal sugestiva de hemorragia interna. O nível inicial de hemoglobina é de 9,5 g/dL, com suspeita de sangramento ativo. O paciente está consciente e nega doenças prévias conhecidas.
Qual é a conduta mais adequada em relação à transfusão de concentrado de hemácias (CH) nesse momento?

A

Monitorar os sinais vitais e transfundir CH apenas se a hemoglobina cair abaixo de 7 g/dL.

B

Transfundir CH se a hemoglobina estiver abaixo de 9 g/dL, ajustando a dose conforme a volemia perdida.

C

Aguardar exames complementares para confirmar a causa do sangramento antes de transfundir CH.

D

Administrar solução salina e transfundir CH somente se os sinais vitais não melhorarem após a reposição volêmica.

E

Iniciar a transfusão de CH imediatamente devido aos sinais de hipoperfusão e suspeita de hemorragia ativa.

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Q3278590

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina de Emergência |

Q3278590 Medicina

Paciente de 50 anos, com histórico de úlcera péptica, apresenta dor abdominal súbita e intensa, acompanhada de náuseas e febre. No exame físico apresenta abdome em tábua, com peritonismo difuso e a radiografia de abdome apontou pneumoperitônio.
A partir do exposto, qual é a abordagem terapêutica indicada?

A

Antibioticoterapia e observação clínica.

B

Reposição volêmica e administração de inibidores de bomba de prótons intravenosos.

C

Cirurgia de emergência para correção da perfuração.

D

Realizar drenagem percutânea do pneumoperitônio.

E

Solicitar tomografia de abdome antes de qualquer intervenção.

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Q3278272

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278272 Medicina

Quanto às lesões malignas da parede torácica, é correto afirmar que

A

o condrosarcoma é mais frequente que o fibrossarcoma.

B

a avaliação para mieloma deve incluir radiografias do crânio.

C

os tratamentos recomendados para fibrossarcoma é a excisão ampla.

D

os tratamentos recomendados para o sarcoma de Ewing consiste em excisão ampla.

E

os sarcomas osteogênicos são lesões de crescimento lento e dolorosas em crianças e jovens adultos.

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Q3278271

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278271 Medicina

Em relação ao condrossarcoma da parede torácica, é correto afirmar:

A

Os achados radiológicos são mínimos.

B

Esses tumores respondem bem à radioterapia.

C

A reconstrução com tela de Marlex não é frequentemente necessária.

D

Esses tumores geralmente crescem rapidamente, mas são indolores.

E

A excisão cirúrgica deve incluir a ressecção em espessura total da parede torácica com uma margem de 5 cm.

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Q3278270

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278270 Medicina

Em relação às malformações vasculares (MV), assinale a alternativa correta.

A

Crescem após o nascimento e involuem vagarosamente.

B

A Síndrome de Sturge-Weber é um tipo de malformação linfática.

C

As MV de alto fluxo apresentam-se como massa dolorosa e compressível.

D

Resultam de distúrbios no desenvolvimento embriológico do sistema vascular.

E

A embolização seletiva seguida de ressecção está indicada nos casos de MV de baixo fluxo.

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Q3278265

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278265 Medicina

Quanto às queimaduras químicas, assinale a alternativa correta.

A

É importante neutralizar ácidos com álcalis.

B

Em queimaduras por fósforo branco, deve-se manter a ferida seca.

C

Em queimaduras por fenol e cresol, está indicada a irrigação com água.

D

Em queimaduras por ácido fluorídrico, está indicada a aplicação tópica de gluconato de cálcio que neutraliza íons fluoreto.

E

Complicação em uma queimadura por ácido fluorídrico inclui hipocalemia e hipermagnesemia associadas a dor intensa.

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Q3278264

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278264 Medicina

Em relação à necrose epidérmica tóxica (NET) e a síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), é correto afirmar:

A

As lesões iniciam como bolhas e descamação.

B

Afeta somente a pele com desprendimento epidérmico.

C

Ocorre entre 1 e 3 semanas após o início de um medicamento específico.

D

A SSJ ocorre quando acomete mais de 30% da área de Superfície Corpórea Total.

E

A NET ocorre quando acomete menos de 10% da área de Superfície Corpórea Total.

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Q3278263

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278263 Medicina

Quanto à expansão tecidual, assinale a alternativa.

A

Não ocorre crescimento de queratinócitos.

B

Não ocorre aumento na síntese de proteínas.

C

As células de áreas adjacentes não expandidas não são afetadas.

D

As células expandidas sofrem apoptose seguida de reposição celular.

E

A expansão do citoesqueleto intracelular resulta em geração adicional de tecido.

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Q3278262

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278262 Medicina

Quanto ao suprimento vascular dos seguintes retalhos, assinale a alternativa correta.

A

O retalho da virilha (inguinal) tem suprimento vascular proveniente da artéria epigástrica superficial.

B

O retalho do m. grácil tem suprimento vascular proveniente da artéria circunflexa femoral medial que é proveniente da artéria femoral externa.

C

O retalho osteocutâneo da crista ilíaca tem suprimento vascular proveniente da artéria circunflexa ilíaca superficial do íleo.

D

Os retalhos das artérias glúteas têm suprimento vascular proveniente das artérias glútea superior (SGA) e inferior (IGA), oriundas da artéria ilíaca comum.

E

Retalho anterolateral da coxa (ALT) tem suprimento vascular proveniente de perfurantes da artéria circunflexa femoral lateral que é proveniente da femoral profunda.

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Q3278261

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278261 Medicina

Qual trombolítico mais indicado em uma ocorrência de trombose de anastomose microvascular com indicação de trombectomia e revisão da anastomose?

A

Alteplase.

B

Aspirina.

C

Dextran.

D

Estreptoquinase.

E

Uroquinase.

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Q3278260

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278260 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às seguintes afirmações a respeito de fatores que podem influenciar/afetar o índice de sucesso de uma anastomose vascular de retalho microcirúrgico.

A

Ativador do plasminogênio tecidual (APT), atua causando fibrinólise.

B

Os acopladores anastomóticos são indicados em casos de calcificação vascular.

C

O acoplador anastomótico para anastomoses venosas aumenta o índice de sucesso na viabilidade dos retalhos microvascularizados.

D

A trombose arterial está associada a maiores taxas de salvamento do retalho em comparação à trombose venosa ou causas mecânicas.

E

A papaverina (inibidor da fosfodiesterase) é um agente vasodilatador sistêmico utilizado em casos extremos na microcirurgia para tratar espasmos vasculares graves.

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Q3278259

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278259 Medicina

Em relação ao retalho escapular, assinale a alternativa correta.

A

Drenagem venosa ocorre através das veias superficiais do retalho.

B

É baseado na artéria circunflexa escapular que é um ramo da artéria subclávia.

C

A origem da artéria circunflexa escapular é de 6 a 8 cm distal à origem da artéria axilar.

D

A artéria circunflexa escapular fornece suprimento sanguíneo à borda lateral da escápula.

E

A artéria circunflexa escapular emerge no espaço quadrangular e divide-se em ramos cutâneo e fasciocutâneo.

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Q3278258

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278258 Medicina

Quanto ao retalho da virilha (groin flap), é correto afirmar:

A

Raramente ocorre variação anatômica.

B

Não há referências para a realização de retalho de virilha inervado na literatura.

C

O comprimento do pedículo é longo e mede geralmente de 8 a 12 cm.

D

O pedículo corre lateralmente em direção à espinha ilíaca anterossuperior logo abaixo ao ligamento inguinal.

E

O retalho é baseado na artéria ilíaca circunflexa, que surge da artéria femoral, 10 cm proximal ao ligamento inguinal.

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Q3278257

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278257 Medicina

Em relação ao retalho dorsalis pedis, é correto afirmar:

A

A artéria dorsalis pedis emerge abaixo do retináculo extensor.

B

A artéria dorsalis pedis fica profundamente ao tendão do músculo extensor longo do hálux.

C

A artéria dorsalis pedis fica profundamente ao tendão do músculo extensor longo dos dedos.

D

O nervo pedioso superficial fornece sensibilidade ao retalho.

E

Em 10 a 15% dos casos, a artéria tibial anterior está ausente.

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Q3278256

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278256 Medicina

Quanto ao suprimento sanguíneo cutâneo, é correto afirmar:

A

A espessura da parede do vaso depende do fluxo sanguíneo.

B

O comprimento de um vaso é governado pela tensão longitudinal.

C

O diâmetro do lúmen do vaso é determinado pela pressão intraluminal.

D

O aumento da pressão capilar resulta na abertura de microvasculatura fechada (choke vessels).

E

As artérias segmentares e anastomóticas viajam profundamente e dão origem a artérias que chegam à pele sem passar através de músculos.

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Q3278255

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278255 Medicina

Em relação a enxertos compostos, assinale a alternativa correta.

A

Os que não ficam rosados em 3 dias estão perdidos.

B

Os alares não crescem proporcionalmente ao nariz reconstruído.

C

Estudos em animais mostram melhor sobrevivência do enxerto em feridas cobertas imediata e precocemente.

D

O aquecimento adequado aumenta a sobrevivência e permite o transplante bem-sucedido de enxertos compostos maiores.

E

A perda do enxerto é comumente devida à congestão venosa ou linfática e raramente devido a insuficiência arterial.

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Q3278254

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278254 Medicina

Quanto a enxertos de pele, assinale a alternativa correta.

A

Nem todos os enxertos de pele deixam uma cicatriz.

B

Enxertos de espessura parcial apresentam contração primária de cerca de 40%.

C

A sobrevivência de aloenxerto é reduzida em vítimas de queimaduras graves.

D

A contração primária ocorre devido às fibras de actina da derme dos enxertos de pele.

E

Em enxertos doados de pele couro cabeludo de espessura parcial, os folículos capilares em sua maioria permanecem na área doadora.

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Q3278253

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278253 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à reinervação de enxertos de pele.

A

Os enxertos de pele são reinervados pelo crescimento de fibras nervosas a partir do enxerto espesso.

B

A extensão e a qualidade da reinervação dependem da disponibilidade de bainhas neurilemais.

C

A recuperação da sensibilidade começa em 1 a 2 meses e passa a ser normal após 6 meses.

D

Enxertos colocados no músculo geralmente recuperam bem a sensibilidade.

E

A reinervação ocorre por meio de bainhas neurilemais neoformados.

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Q3278215

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278215 Medicina

O procedimento de Ladd é o tratamento cirúrgico clássico para má rotação intestinal e envolve

A

divisão das bandas parietocecais, posicionamento do intestino em não rotação, alargamento do mesentério e apendicectomia.

B

divisão do mesentério, posicionamento do intestino em não rotação e apendicectomia.

C

divisão das bandas onfalomesentéricas, posicionamento do intestino em não rotação e apendicectomia.

D

divisão das bandas parietocecais e posicionamento do intestino em não rotação, sem apendicectomia.

E

posicionamento do intestino em não rotação e apendicectomia.

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Q3278213

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278213 Medicina

Em pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico para doença de Hirschsprung, a incidência de complicações funcionais a longo prazo ainda é considerada elevada e incluem constipação intestinal, escapes fecais e enterocolite.

Assinale a alternativa que apresenta uma conduta que pode influenciar nos resultados pós-operatórios, evitando essas complicações.

A

Realizar o tratamento cirúrgico por abaixamento endorretal transanal logo após o diagnóstico, preferencialmente antes dos 30 dias de vida.

B

Evitar a realização de biópsias retais, diminuindo a manipulação do canal anal e a chance de fibrose.

C

Evitar a realização de lavagens intestinais no pré-operatório, diminuindo a manipulação do canal anal e a chance de fibrose.

D

Realizar a avaliação histológica intraoperatória da margem proximal da ressecção por exame de congelação.

E

Não utilizar afastadores do tipo Lone Star em abaixamento endorretal transanal, diminuindo a área de tração do canal anal.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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