Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 4

Q4225666

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Plástica ou Ortopedia ou Traumatologia |

Q4225666 Medicina

A revascularização de um enxerto de pele geralmente se inicia em qual período após a enxertia?

A

Imediatamente após o procedimento.

B

Após 2 semanas.

C

Após 5 dias.

D

Entre 24 e 48 horas.

E

Após 01 hora.

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Q4225659

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Plástica ou Ortopedia ou Traumatologia |

Q4225659 Medicina

Sobre o tratamento cirúrgico do pé diabético, assinale a alternativa correta.

A

A neuropatia e o mau controle glicêmico estão associados a maior risco de infecção no local da cirurgia.

B

A oximetria transcutânea abaixo de 20 mmHg é sinal confiável de boa cicatrização.

C

O tratamento cirúrgico do pé diabético tem como único objetivo tratar úlceras já instaladas.

D

A presença de infecção ativa não interfere na decisão cirúrgica.

E

A avaliação da perfusão da extremidade é dispensável no planejamento cirúrgico.

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Q4225647

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Plástica ou Ortopedia ou Traumatologia |

Q4225647 Medicina

Sobre o teste de Allen, assinale a alternativa correta.

A

O teste é realizado no cotovelo para avaliar a permeabilidade da artéria braquial.

B

O enchimento rápido da mão após liberação de uma artéria indica teste de Allen positivo.

C

O teste avalia a patência das artérias radial e ulnar e a circulação colateral da mão.

D

O paciente deve manter os dedos estendidos e imóveis durante todo o exame, sem abrir e fechar a mão.

E

Quando não ocorre enchimento rápido após a liberação de uma artéria, conclui-se que a circulação é normal.

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Q4225638

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225638 Medicina

Um paciente masculino de 62 anos apresenta-se com quadro de icterícia obstrutiva progressiva, colúria, acolia fecal e perda ponderal de 8 kg em dois meses. Ao exame físico, nota-se o sinal de Courvoisier-Terrier positivo. A tomografia de abdome revela uma massa de 2,5 cm na cabeça do pâncreas, sem sinais de invasão do tronco celíaco ou da artéria mesentérica superior, mas com contato de 90 graus com a veia mesentérica superior, sem deformidade do lúmen. Com base nos critérios da NCCN (National Comprehensive Cancer Network), como esse tumor deve ser classificado quanto à ressecabilidade?

A

Localmente avançado (irressecável)

B

Metastático

C

Borderline ressecáveis

D

Ressecável

E

Iniciar tratamento neoadjuvante

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Q4225636

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225636 Medicina

A pesquisa do linfonodo sentinela (PLS) no melanoma serve para aumentar e especificidade na determinação do linfonodo sentinela. Quanto ao melanoma cutâneo, assinale a alternativa correta.

A

PLS serve para Estadiamento e não tem implicações na decisão do tratamento cirúrgico.

B

A PLS com o Gammaprobe associada à técnica de Morton têm especificidade de até 50% na definição do linfonodo sentinela.

C

O Azul de Metileno é usado na técnica de Morton.

D

Não é mais utilizada no melanoma cutâneo.

E

A linfadenectomia aumenta a morbidade e não está indicada em todos os casos de melanoma cutâneo.

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Q4225635

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225635 Medicina

Considere um paciente do sexo masculino, 64 anos, pescador, que apresenta perda ponderal de 10% de seu peso habitual sem causa conhecida, plenitude pós-prandial e relato de dois episódios de fezes escurecidas há cerca de dois meses. A Endoscopia mostrou lesão Bormann IV em antro e a análise histopatológica mostrou que se trata de um adenocarcinoma gástrico com células em “anel de sinete”. Neste sentido assinale a alternativa correta.

A

As lesões antrais Bormann III têm mais chances de metástases loco-regionais e por isso, a ecoendoscopia não está indicada.

B

As lesões antrais Bormann I têm mais chances de metástases loco-regionais e por isso o tratamento neoadjuvante não está indicado.

C

O tratamento cirúrgico neste caso é a Gastrectomia total em oncologia.

D

A linfadenectomia D2 não inclui a cadeia paracárdica direita.

E

O tratamento indicado neste caso acima inclui sempre a neoadjuvância.

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Q4225632

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225632 Medicina

Durante a realização de uma parotidectomia, qual é o nervo mais frequentemente suscetível a lesão, sendo sua preservação um dos principais objetivos do procedimento?

A

Nervo hipoglosso (XII)

B

Nervo acessório espinal (XI)

C

Nervo vago (X)

D

Nervo facial (VII)

E

Nervo glossofaríngeo (IX)

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Q4225630

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225630 Medicina

Paciente submetido à gastrectomia distal com reconstrução à Billroth II evolui, meses a anos após a cirurgia, com sintomas gastrointestinais crônicos. Em relação às complicações tardias associadas a esse tipo de reconstrução, assinale a alternativa correta.

A

Síndrome de dumping é rara, sendo mais característica da reconstrução em Y-de-Roux.

B

A reconstrução à Billroth II elimina o risco de estase alimentar no estômago remanescente.

C

A síndrome da alça aferente ocorre exclusivamente no pós-operatório imediato.

D

Deficiência de vitamina B12 é incomum, pois o íleo terminal permanece preservado.

E

Gastrite alcalina por refluxo biliar é uma complicação frequente e pode cursar com dor epigástrica e náuseas.

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Q4225629

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225629 Medicina

Em relação aos critérios de indicação de transplante hepático em pacientes com hepatocarcinoma, assinale a alternativa correta.

A

Tumor único ≤6 cm, independentemente da presença de invasão vascular microscópica.

B

Até 3 nódulos hepáticos, cada um medindo ≤3 cm, sem invasão vascular macrovascular ou doença extra-hepática.

C

Até 5 nódulos hepáticos, desde que o maior não ultrapasse 4 cm.

D

Tumor único ≤5 cm, mesmo na presença de metástases linfonodais regionais.

E

Presença de invasão da veia porta segmentar não contraindica transplante hepático.

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Q4225628

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225628 Medicina

Em relação às margens cirúrgicas oncológicas recomendadas na gastrectomia por adenocarcinoma gástrico do tipo difuso, assinale a alternativa correta, de acordo com as principais diretrizes internacionais.

A

Margem proximal mínima de 5 cm é recomendada, devido ao padrão infiltrativo e à maior extensão microscópica do tipo difuso.

B

Margem proximal mínima de 3 cm é adequada para todos os tipos histológicos de adenocarcinoma gástrico.

C

Margem proximal mínima de 2 cm é suficiente, desde que associada à linfadenectomia D2.

D

A definição da margem cirúrgica é irrelevante se houver confirmação de ressecção R0 por congelação intraoperatória.

E

Margens cirúrgicas não diferem entre os tipos difuso e intestinal.

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Q4225627

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225627 Medicina

Paciente de 64 anos, com icterícia progressiva, colúria e perda ponderal, é investigado por suspeita de tumor de cabeça de pâncreas. Considerando o melhor exame de imagem inicial para diagnóstico, estadiamento locorregional e avaliação de ressecabilidade, assinale a alternativa correta.

A

Ultrassonografia abdominal.

B

Ressonância magnética de abdome com colangiopancreatografia por RM (CPRM).

C

Tomografia computadorizada de abdome com contraste em protocolo para pâncreas.

D

Ecoendoscopia com punção aspirativa por agulha fina (EUS-FNA).

E

Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE).

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Q4225626

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225626 Medicina

Em relação às indicações de esplenectomia no contexto dos tumores líquidos (linfomas e leucemias), assinale a alternativa correta.

A

A esplenectomia é tratamento de primeira linha na maioria dos linfomas não Hodgkin.

B

A esplenectomia está indicada rotineiramente para estadiamento de linfomas Hodgkin.

C

A esplenectomia é contraindicada em pacientes com tumores hematológicos devido ao alto risco infeccioso.

D

A esplenectomia está indicada em todos os casos de leucemia linfocítica crônica com esplenomegalia.

E

A esplenectomia pode estar indicada em pacientes com linfoma esplênico da zona marginal sintomático, com hiperesplenismo refratário ao tratamento clínico.

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Q4225625

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225625 Medicina

Em relação aos tumores malignos do esôfago, considerando a histologia predominante e sua localização anatômica mais frequente, assinale a alternativa correta.

A

O adenocarcinoma ocorre predominantemente no terço médio do esôfago e está associado ao tabagismo.

B

O carcinoma epidermoide é mais frequente no terço distal do esôfago e associa-se ao esôfago de Barrett.

C

O adenocarcinoma localiza-se mais frequentemente no terço distal do esôfago e na junção esofagogástrica, estando associado ao esôfago de Barrett.

D

O carcinoma epidermoide predomina no terço distal do esôfago e está associado à obesidade e refluxo gastroesofágico.

E

Ambos os tipos histológicos apresentam distribuição uniforme ao longo do esôfago.

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Q4225624

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225624 Medicina

Paciente de 58 anos, portador de cirrose hepática por hepatite C, Child-Pugh A, MELD 12, é diagnosticado com hepatocarcinoma após rastreamento. A ressonância magnética evidencia duas lesões hepáticas, medindo 2,5 cm e 2,0 cm, ambas com realce arterial e washout portal, sem invasão vascular macrovascular ou metástases extra-hepáticas. De acordo com as recomendações atuais, a melhor estratégia terapêutica com intenção curativa para esse paciente, é:

A

Quimioembolização transarterial (TACE)

B

Ablação por radiofrequência isolada

C

Hepatectomia parcial

D

Transplante hepático

E

Terapia sistêmica com atezolizumabe e bevacizumabe

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Q4225623

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225623 Medicina

Durante a realização de uma hemicolectomia direita por videolaparoscopia, seguindo os princípios oncológicos de ligadura central dos vasos, o vaso rotineiramente ligado primeiro no início da dissecção vascular, é:

A

Artéria cólica direita

B

Veia mesentérica superior

C

Artéria ileocólica

D

Veia cólica média

E

Artéria cólica média

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Q4225622

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225622 Medicina

Paciente de 64 anos é diagnosticado com adenocarcinoma de reto após colonoscopia. A ressonância magnética pélvica mostra lesão localizada a 9 cm da borda anal, classificada como cT2N0, com fáscia mesorretal livre, ausência de invasão vascular extramural (EMVI negativa) e sem linfonodos suspeitos. Não há metástases à distância. De acordo com as diretrizes atuais adotadas pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) e consensos internacionais, a conduta inicial mais adequada é:

A

Quimiorradioterapia neoadjuvante longa seguida de cirurgia com excisão total do mesorreto.

B

Radioterapia neoadjuvante curta seguida de cirurgia tardia.

C

Cirurgia upfront com excisão total do mesorreto.

D

Quimioterapia neoadjuvante isolada seguida de reavaliação.

E

Observação clínica inicial com reestadiamento após 3 meses.

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Q4225619

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225619 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo masculino, apresenta melanoma cutâneo primário em dorso, com as seguintes características histopatológicas: espessura de Breslow de 1,2 mm, sem ulceração, índice mitótico de 1/mm², margens livres na biópsia excisional inicial. Ao exame físico, não há linfonodos clinicamente suspeitos. De acordo com as recomendações do Grupo Brasileiro de Melanoma (GBM), a conduta mais adequada em relação à avaliação linfonodal é:

A

não realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois a ausência de ulceração reduz o risco de metástase linfonodal.

B

realizar biópsia do linfonodo sentinela, pois está indicada para melanomas com Breslow ≥ 1,0 mm, independentemente da presença de ulceração.

C

realizar esvaziamento linfonodal eletivo, pois a espessura tumoral é superior a 1,0 mm.

D

indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se houver índice mitótico elevado (>5/mm²).

E

acompanhar clinicamente e indicar biópsia do linfonodo sentinela apenas se surgirem linfonodos palpáveis.

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Q4225618

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225618 Medicina

Homem de 71 anos, fototipo II, com história de exposição solar crônica, apresenta lesão ulcerada, infiltrativa, de crescimento progressivo há 8 meses, localizada na asa nasal direita, medindo 2,4 cm no maior diâmetro. A biópsia incisional revela carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Ao exame físico, não há linfonodos palpáveis cervicais ou parotídeos. Exames de imagem não evidenciam doença à distância. Considerando as recomendações atuais e o manejo oncológico adequado, assinale a alternativa correta.

A

Ressecção local com margem cirúrgica de 4 mm é suficiente, independentemente do subtipo histológico.

B

A lesão é de baixo risco, podendo ser tratada com curetagem e eletrocoagulação.

C

Trata-se de tumor de alto risco, devendo ser indicada ressecção cirúrgica com margens ampliadas e avaliação do status linfonodal.

D

A radioterapia exclusiva é o tratamento de escolha, devido à localização facial.

E

A pesquisa de linfonodo sentinela é obrigatória em todos os carcinomas espinocelulares da face.

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Q4225617

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225617 Medicina

Durante análise anatomopatológica de rotina após colecistectomia laparoscópica realizada por colelitíase sintomática, identifica-se adenocarcinoma de vesícula biliar incidental, bem diferenciado, restrito à lâmina própria (pT1a), com margens cirúrgicas livres e ausência de invasão linfovascular. A paciente encontra-se assintomática no pós-operatório e sem alterações nos exames de imagem complementares. De acordo com o Consenso Brasileiro para o Manejo do Incidentaloma de Câncer de Vesícula Biliar, a conduta mais adequada, é:

A

realizar hepatectomia segmentar IVb/V associada à linfadenectomia do hilo hepático.

B

indicar quimioterapia adjuvante com capecitabina por 6 meses.

C

manter acompanhamento clínico e radiológico, sem necessidade de nova cirurgia.

D

indicar reabordagem cirúrgica para ressecção do leito vesicular.

E

solicitar PET-CT antes de definir conduta cirúrgica adicional.

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Q4225611

Ano: 2026 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2026 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q4225611 Medicina

Paciente masculino, 47 anos, com massa adrenal, hipercortisolismo e sinais de virilização. O diagnóstico mais provável, é:

A

carcinoma adrenocortical

B

adenoma adrenal

C

feocromocitoma

D

neuroblastoma

E

metástase adrenal

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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