Paciente de 64 anos é diagnosticado com
adenocarcinoma de reto após colonoscopia. A
ressonância magnética pélvica mostra lesão
localizada a 9 cm da borda anal, classificada
como cT2N0, com fáscia mesorretal livre,
ausência de invasão vascular extramural (EMVI
negativa) e sem linfonodos suspeitos. Não há
metástases à distância. De acordo com as
diretrizes atuais adotadas pela Sociedade
Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO) e
consensos internacionais, a conduta inicial mais
adequada é: