Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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No estadiamento e no diagnóstico de nódulo pulmonar justapleural suspeito — de dois centímetros de diâmetro, espiculado e de baixa densidade —, a depender dos sinais e dos sintomas do paciente, não é indicado
Em relação à síndrome do derrame pleural e(ou) ao procedimento de pleurotomia mínima (drenagem torácica fechada em selo d’água), assinale a alternativa incorreta.
Em relação à anatomia vascular do tórax, assinale a alternativa incorreta.
Em relação à infusão de solução cardioplégica por via retrógrada, assinale a alternativa que apresenta o local do coração que recebe menor proteção.
Qual é a conduta mais adequada para um paciente com diagnóstico de comunicação interventricular pós-infarto do miocárdio, hemodinamicamente estável, recém-admitido no pronto-socorro?
Em relação à nomenclatura dos modos de estimulação cardíaca artificial, o que significa a sigla DOO?
Texto IV, para responder às questões de 45 a 47.
Um paciente de 25 anos de idade, sexo feminino, foi atendido no ambulatório com diagnóstico de estenose mitral reumática, associada a insuficiência tricúspide moderada, com disfunção ventricular direita e hipertensão pulmonar importante. O eletrocardiograma revelou ritmo de fibrilação atrial com sobrecarga atrial esquerda. O escore de Block foi de 6.
Na situação apresentada no texto, após o procedimento, a paciente evoluiu com disfunção ventricular direita importante, e a pressão arterial pulmonar estava em níveis sistêmicos. Quais são as duas drogas mais eficazes para esses problemas, respectivamente?
Texto IV, para responder às questões de 45 a 47.
Um paciente de 25 anos de idade, sexo feminino, foi atendido no ambulatório com diagnóstico de estenose mitral reumática, associada a insuficiência tricúspide moderada, com disfunção ventricular direita e hipertensão pulmonar importante. O eletrocardiograma revelou ritmo de fibrilação atrial com sobrecarga atrial esquerda. O escore de Block foi de 6.
Nessa paciente, qual é a sequência mais adequada de tratamento, considerando-se que ela se encontra em classe funcional III da New York Heart Association?
Texto IV, para responder às questões de 45 a 47.
Um paciente de 25 anos de idade, sexo feminino, foi atendido no ambulatório com diagnóstico de estenose mitral reumática, associada a insuficiência tricúspide moderada, com disfunção ventricular direita e hipertensão pulmonar importante. O eletrocardiograma revelou ritmo de fibrilação atrial com sobrecarga atrial esquerda. O escore de Block foi de 6.
Nesse caso, qual é o método de mensuração do escore de Block?
Um paciente, no pós-operatório de revascularização do miocárdio completa eletiva com função ventricular normal, foi admitido na unidade de terapia intensiva em boas condições. Aproximadamente seis horas após a admissão, evoluiu com pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg, pressão venosa central de 20 mmHg, frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto em ritmo sinusal e diurese de 20 mL na última hora. O débito pelo dreno mediastinal foi de 100 mL/h nas três horas antecedentes. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Considere um paciente de vinte anos de idade com diagnóstico de choque cardiogênico secundário a miocardite viral aguda. Além do tratamento clínico apropriado, o uso de assistência circulatória mecânica está indicado diante do choque refratário com envolvimento de órgãos-alvo. Nessa situação, a função inicial da assistência circulatória mecânica é
Considere um paciente com diagnóstico de endocardite infecciosa de prótese aórtica com abscesso de anel e fístula entre o anel coronariano direito e o átrio direito. Nessa situação, o melhor substituto valvar no que tange à menor chance de recorrência da infecção é
Considere que um paciente de 52 anos de idade, 70 kg, sexo masculino, portador de miocardiopatia isquêmica terminal, com indicação de transplante cardíaco encontra-se em classe funcional III da New York Heart Association em vigência de tratamento clínico otimizado. Considere, ainda, que o cateterismo cardíaco direito revelou pressão arterial sistêmica de 90 mmHg × 50 mmHg, pressão da artéria pulmonar de 60 mmHg × 40 mmHg, pressão capilar pulmonar de 28 mmHg, gradiente transpulmonar de 7 mmHg e resistência vascular pulmonar de 4 unidades Wood. Nessa situação, após o aparecimento de doador de órgãos com compatibilidade ABO, qual seria o melhor doador para este receptor?
O estudo PARTNER B comparou o tratamento clínico com o tratamento invasivo em grupo de pacientes com
Considere um paciente com doença arterial coronária multiarterial, estenose aórtica e dupla lesão mitral. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a sequência cronológica correta de realização do tempo principal da cirurgia durante o pinçamento aórtico.
Qual é a localização do tendão de Todaro?
O maior benefício da utilização de duas artérias torácicas internas em relação ao uso de uma artéria torácica interna é
Assinale a alternativa que apresenta a ocorrência mais frequente após a correção cirúrgica da tetralogia de Fallot com patch transanular.
Um paciente de 45 anos de idade, hipertenso, com história familiar positiva para doença arterial coronária, é admitido no pronto-socorro com o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta motivo para cirurgia de revascularização do miocárdio em caráter de urgência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de operações paliativas no tratamento da síndrome de hipoplasia do coração esquerdo.
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