Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
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Q374684
Medicina
Texto associado
Em relação à Cirurgia da Válvula Mitral, julgue as assertivas abaixo:
A plastia mitral resulta em melhor função ventricular pós-operatória devido à preservação do aparelho subvalvar, à fixação do anel mitral pelo anel protético e também à fixação dos seus folhetos.
Q374683
Medicina
Texto associado
Em relação à Cirurgia da Válvula Mitral, julgue as assertivas abaixo:
Devido a uma maior complexidade técnica, a plastia mitral apresenta mortalidade e morbidade mais elevadas que a substituição da válvula mitral por próteses.
Q374682
Medicina
Texto associado
Em relação à Cirurgia da Válvula Mitral, julgue as assertivas abaixo:
Desde o advento dos anéis para anuloplastia mitral, por Carpentier e Duran, a plastia é realizada em aproximadamente 75% dos casos de cirurgia sobre a válvula mitral.
Q374671
Medicina
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Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Uso de trombolíticos.
Q374670
Medicina
Texto associado
Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Tratamento clínico espectante.
Q374669
Medicina
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Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Indicar revascularização miocárdica de urgência.
Q374668
Medicina
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Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Indicar o uso do balão intra-aórtico e levar o paciente para cirurgia de revascularização miocárdica em caráter emergencial.
Q374667
Medicina
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Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Instalar assistência circulatória através da CEC.
Q374666
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
As CIVs múltiplas podem ocupar todas as porções do septo ventricular, tornando-se muito difícil o seu fechamento por completo.
Q374665
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
A CIV muscular tem uma maior tendência ao fechamento espontâneo.
Q374664
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
A CIV ampla, em geral, tem um diâmetro igual ao do anel da válvula aórtica e permite a equalização das pressões entre os dois ventrículos.
Q374663
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
Todas as CIVs, qualquer que seja o tamanho, devem ser tratadas cirurgicamente, em virtude dos riscos de endocardite bacteriana.
Q374662
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
As CIVs de pequeno e médio tamanho têm maiores chances de fecharem espontanemente e devem ser acompanhadas clinicamente.
Q374661
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Nos pacientes idosos, devemos sempre usar próteses mecânicas, evitando assim os riscos de novas cirurgias. O uso de anticoagulante não acarreta riscos maiores nesse grupo de pacientes.
Q374660
Medicina
Texto associado
Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Após a cirurgia, a hipertrofia ventricular esquerda persiste em apenas 25% dos pacientes. No restante, desaparece após o primeiro ano de pós-operatório.
Q374659
Medicina
Texto associado
Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Os pacientes com baixa fração de ejeção e baixo gradiente transvalvar constituem apenas 5% do total e são pacientes de risco cirúrgico mais elevado.
Q374658
Medicina
Texto associado
Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
A hipertrofia ventricular esquerda e a insuficiência cardíaca são fatores independentes de riscos para a produção de morte súbita.
Q374657
Medicina
Texto associado
Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
A estenose aórtica, quando diagnosticada, acompanha mortalidade alta num período de dois anos após o aparecimento dos sintomas.
Q374656
Medicina
Texto associado
Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
O uso do CEC jamais provoca resposta inflamatória sistêmica.
Q374655
Medicina
Texto associado
Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
O contato do sangue com o circuito de CEC, o trauma operatório, a isquemia, a reperfusão miocárdica, dentre outros fatores, podem estar listados como agentes produtores da resposta inflamatória sistêmica.
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