Questões de Concurso
Comentadas sobre cirurgia geral em medicina
Foram encontradas 5.797 questões
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A esofagectomia a McKeown é a técnica de
esofagectomia que utiliza duas incisões (uma no tórax e
outra no abdome) com anastomose intratorácica,
enquanto a esofagectomia a Ivor-Lewis é uma
esofagectomia em três campos (cervical, torácico e
abdominal) com incisão cervical.
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A esofagectomia por toracoscopia ou cirurgia robótica,
embora tenha resultados oncológicos equivalentes à
cirurgia aberta, é preferível, pois apresenta grau de
morbidade inferior ao procedimento aberto.
Um paciente de 78 anos de idade, pardo, lavrador aposentado, em bom estado geral, mas algo emagrecido, com história prévia de etilismo e tabagismo, procura auxílio médico com queixa de disfagia progressiva, emagrecimento e astenia. É submetido a uma endoscopia digestiva alta, que demonstra presença de um carcinoma espinocelular de esôfago moderadamente diferenciado, de epicentro entre a borda inferior da veia ázigos e a borda inferior da veia pulmonar inferior, com cerca de 5 cm de extensão. O estadiamento demonstra extensão da doença até a adventícia do órgão e presença de três linfonodos regionais aumentados, sem metástases a distância.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O tratamento padrão para esse paciente deve ser uma
esofagectomia total, com reconstrução com tubo
gástrico e quimiorradioterapia adjuvante.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A segunda linha de tratamento para o paciente é o uso
de corticosteroides.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O aumento da permeabilidade vascular em 35% nos
primeiros 10 minutos e a resposta compensatória
intrínseca com catecolaminas endógenas influenciam as
manifestações clínicas.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A toracocentese de alívio, no quinto espaço intercostal
do hemitórax direito, deve ser realizada antes da
drenagem cirúrgica imediata.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Intoxicação por anestésico local é a hipótese mais
provável.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Enxertos em malha podem aumentar em nove vezes a extensão dos enxertos de pele parcial.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A excisão cirúrgica com terapia adjuvante, incluindo
esteroides intralesionais, lâminas de silicone e terapias
de pressão, são alternativas de tratamento razoáveis.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A injeção de esteroides diretamente no queloide tem maior benefício no início do curso do queloide.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Diagnóstico diferencial pode ser de cicatriz hipertrófica, que geralmente não se arrepende de forma espontânea e é bastante dolorosa.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Determinadas síndromes estão associadas à formação de queloide, por exemplo, síndrome de Rubinstein-Taybi e esclerodermia.
Um paciente de 21 anos de idade fez uma cirurgia de herniorrafia inguinal bilateral. Evoluiu bem, porém, com 10 semanas de pós-operatório, apresentada ferida operatória com elevação de seus bordos, de forma desorganizada e crescimento lento e além das bordas da ferida.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Esse caso trata-se de queloide, ea regressão espontânea é esperada após um ano.
Mulher, 58 anos, encontra-se internada em pré-operatório de colecistectomia eletiva. Durante os exames admissionais, constata-se hiponatremia de 123 mEq/L. A paciente está levemente letárgica e bradipsíquica, com queixa de certa anorexia e cansaço. Nega diarreia ou outros antecedentes mórbidos. Apresentou um episódio de vômito na última semana. Refere que vinha utilizando apenas analgésicos simples e anti-espasmódico, por conta das cólicas biliares. O exame físico é normal. Na radiografia nota-se a presença de nódulo pulmonar espiculado, de 3,0 cm, próximo ao hilo esquerdo. É solicitado um exame de urina simples, que revela osmolaridade urinária de 632 mOsm/L.
A causa provável da hiponatremia da paciente é
Conheça nossos planos