Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 162

Q4166020

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166020 Medicina

Paciente do sexo feminino, 63 anos, apresenta edema importante em membro inferior esquerdo, varizes volumosas ipsilaterais e história prévia de trombose venosa profunda recorrente de membro inferior esquerdo. Durante a investigação diagnóstica, a paciente foi submetida à angiotomografia abdominal e diagnosticada com Síndrome de Cockett, sendo indicado tratamento endovascular. Sobre o material e as técnicas endovasculares adequadas, assinale a alternativa correta.

A

Os cateteres de alto fluxo (calibre externo de 4 a 6 Fr) geralmente são de calibres menores que os cateteres seletivos (calibre externo de 2 a 5 Fr)

B

Os cateteres de alto fluxo, com múltiplos orifícios laterais, são preponderantemente usados para angiografia diagnóstica com infusão de grandes volumes (ou bolus) de contraste em curtos períodos ou para infusão de drogas, como os fibrinolíticos.

C

Para minimizar o risco de fratura ou estiramento, os cateteres devem ter baixa força de tensão e, ao mesmo tempo, manter alto coeficiente de fricção para melhor navegabilidade.

D

Os cateteres de alto fluxo não toleram uma grande quantidade de contraste injetado no sistema vascular em uma fração de tempo relativamente pequena.

E

A identificação do tamanho dos cateteres é dada pelo seu diâmetro interno e na unidade de French (Fr).

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Q4166017

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166017 Medicina

Paciente de 22 anos, sexo feminino, procura unidade de saúde com dor e edema em membro inferior esquerdo. Frequência cardíaca 87 BPM, saturando 96% em ar ambiente, pressão arterial 130x80 mmHg, uso contínuo de anticoncepcional oral. Ao exame físico, apresenta edema volumoso em coxa e perna esquerda com cianose não fixa de pododáctilos e pulsos periféricos 2+ bilateralmente. Foi realizado exame de Eco-Color Doppler venoso e foram identificados sinais de trombose em veia poplítea e veia femoral esquerda. Referente à trombectomia, assinale a alternativa correta.

A

Trombos proximais são preferencialmente retirados por flebotomia.

B

Em trombectomia de veia cava e ilíaca, não se faz necessária oclusão prévia, por não haver risco de embolização pulmonar.

C

Na grande maioria dos casos de trombose venosa, prefere-se o tratamento cirúrgico ao clínico.

D

A trombectomia venosa é feita com cateteres especiais de pontas duras que transpõem as válvulas que se abrem quando o balão se insufla

E

A trombectomia venosa é raramente usada, com indicação apenas na Flegmasia Cerúlea Dolens.

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Q4166015

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166015 Medicina

Paciente de 57 anos, cardiopata, hipertenso, com doença arterial periférica grave, não responsivo à terapia medicamentosa, foi submetido à tentativa de revascularização endovascular sem sucesso, sendo, portanto, indicado um bypass femorotibial posterior. Para a realização da anastomose vascular nesse paciente, faz-se necessária a anticoagulação plena com heparina. Sobre a anticoagulação, nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

A heparina não fracionada, antes do pinçamento vascular e interrupção do fluxo, tem por objetivo a redução de acidente vascular hemorrágico.

B

Metade da dose de heparina não fracionada pode ser repetida após cerca de 30 minutos se o cirurgião observar a formação de coágulos no campo.

C

Não se faz necessária a repetição do exame TCA.

D

A dose de heparina não fracionada é à razão de 1,5 mg ou 150 unidades por quilo de peso.

E

Independentemente do tempo cirúrgico, faz-se necessária a reversão de heparina de baixo peso molecular com sulfato de protamina.

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Q4166013

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166013 Medicina

Paciente chega ao atendimento vítima de perfuração por arma de fogo abaixo do ângulo da mandíbula com hematoma pulsátil. A conduta inicial nesse caso é realizar

A

intubação orotraqueal e ressonância de face.

B

intubação orotraqueal e angiotomografia de face.

C

intubação orotraqueal e angiotomografia desde a base do crânio até a porção superior do tórax.

D

angiotomografia de face e intubação orotraqueal, se evoluir com insuficiência respiratória.

E

intubação orotraqueal e cervicotomia exploradora.

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Q4165939

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165939 Medicina

Quanto às hérnias inguinais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Hérnia inguinal direta é caracterizada por herniação através do triângulo de Hasselbach, que se localiza medialmente aos vasos epigástricos.

B

Hérnia inguinal indireta é caracterizada por herniação através do anel inguinal profundo, lateralmente aos vasos epigástricos.

C

Prematuridade e baixo peso são fatores de risco para hérnia inguinal direta.

D

Hérnia inguinal direta é decorrente de flacidez da musculatura abdominal.

E

As hérnias femorais ocorrem mais em mulheres.

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Q4069662

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069662 Medicina

Em relação à altura de apresentação, o plano zero de De Lee equivale ao seguinte plano de Hodge:

A

III

B

IV

C

I

D

II

E

V

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Q4069642

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069642 Medicina

Qual dos procedimentos abaixo, feitos por via laparoscópica, NÃO necessita do uso de antibioticoprofilaxia?

A

Hernioplastia com tela.

B

Esplenectomias.

C

Apendicectomia.

D

Cirurgia sobre as vias biliares.

E

Histerectomias.

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Q4066502

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066502 Medicina

Dentre os tumores abaixo, qual aquele que você NÃO indicaria neoadjuvância para seu tratamento?

A

Adenocarcinoma de reto inferior.

B

Carcinoma epidermoide de terço médio de esôfago.

C

Adenocarcinoma de pâncreas com invasão vascular.

D

Adenocarcinoma de reto superior com fístula para bexiga.

E

Adenocarcinoma de antro gástrico com suspeita de invasão para o pâncreas.

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Q4066501

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066501 Medicina

Em relação ao PET-SCAN, assinale a altenativa INCORRETA.

A

Deve ser feito com parcimônia, pois libera muita radiação durante cada exame.

B

Deve ser evitado em pacientes grávidas ou com suspeita.

C

Pode ser positivo em doenças granulomatosas ou infecciosas.

D

Serve para avaliar possíveis recidivas de tumores.

E

Serve para avaliar a resposta de um tumor à quimioterapia.

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Q4066500

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066500 Medicina

Nos dias atuais, a principal causa de colangite é a seguinte:

A

Tumor de cabeça de pâncreas.

B

Tumor de Klatskin.

C

Coledocolitíase.

D

Colangite biliar primária.

E

Colangite esclerosante primária.

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Q4066497

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066497 Medicina

Qual das opções abaixo, fala contra hipertensão portal?

A

Aumento acentuado do volume esplênico na USG.

B

Um gradiente venoso hepático, medido pelo cateterismo, de 3 mmHg.

C

Presença de shunts portosistêmicos na USG ou TC.

D

Fluxo venoso portal hepatofugal na USG.

E

Endoscopia sem mostrar varizes de esôfago, mas com gastropatia hipertensiva.

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Q4066496

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066496 Medicina

Dentre as condições abaixo, qual aquela em que o E-FAST (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma) tem maior dificuldade em diagnosticá-la?

A

Lesão de íleo terminal.

B

Pneumotórax.

C

Hemotórax.

D

Rotura de baço.

E

Tamponamento cardíaco.

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Q4066494

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066494 Medicina

A esofagectomia a McKeown

A

implica em três incisões e uma anastomose entre estômago (ou parte dele) e esôfago no pescoço.

B

implica em duas incisões e uma anastomose entre estômago (ou parte dele) e esôfago no tórax.

C

implica em duas incisões além da abertura do hiato esofagiano e uma anastomose entre estômago (ou parte dele) e esôfago no pescoço.

D

não pode ser feita (parte dela) por via laparoscópica nem robótica.

E

é também conhecida como esofagectomia a Ivor-Lewis.

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Q4066493

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066493 Medicina

A manobra de Cattel-Braasch permite abordar, através de uma laparotomia, várias estruturas abaixo colocadas, EXCETO UMA. Identifique-a

A

Rim direito e seu pedículo vascular.

B

Aorta suprarrenal.

C

Veia cava inferior infrahepática.

D

Duodeno e cabeça de pâncreas.

E

Aorta infrarrenal.

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Q4066492

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066492 Medicina

O tratamento mais efetivo para hemorroidas de IVº grau é o seguinte:

A

Cirurgia convencional (Ferguson ou Milligan-Morgan).

B

Ligadura elástica.

C

Desarterialização anal eco guiada associada à mucopexia.

D

Anoplastia (hemorroidectomia) grampeada.

E

Escleroterapia.

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Q4066486

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066486 Medicina

Quando há prótese, considera-se infecção de sítio cirúrgico a presença de infecção que acontece, no máximo, até

A

quinze dias.

B

um mês.

C

seis meses.

D

um ano.

E

três anos.

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Q4066485

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066485 Medicina

Qual a opção que NÃO deve ser usada para tratar uma colecistite aguda grave?

A

Drenagem da vesícula através de um cateter nasobiliar, entrando pela papila, ficando a extremidade no interior da vesícula.

B

Drenagem biliar (da vesícula) percutânea transhepática.

C

Drenagem biliar endoscópica com colocação de cateter tipo duplo J, uma extremidade na vesícula e outra no duodeno.

D

Drenagem biliar entre vesícula e duodeno com prótese. Drenagem feita por USGendoscópica.

E

Papilotomia seguida de colocação de prótese entre colédoco e duodeno.

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Q4066484

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066484 Medicina

Em relação à síndrome de Linch, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Aumenta a incidência de tumores colorretais sincrônicos e metacrônicos.

B

Aumenta a incidência de câncer de endométrio no sexo feminino que tem a síndrome.

C

Geralmente ocorre mutação dos genes de reparo do DNA, levando à instabilidade de microssatélites.

D

Aumenta a incidência de tumor de cólon direito, que evolui lentamente a partir de um pólipo adenomatoso ou viloso.

E

Aumenta a incidência de câncer colorretal em pacientes de uma mesma família, com idade inferior a 50 anos.

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Q4066482

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066482 Medicina

Na hemorragia digestiva alta (HDA), geralmente volumosa, que se origina no bulbo duodenal por doença ulcerosa péptica, é INCORRETO afirmar que

A

ocorre nas úlceras pilóricas que erosam a veia gástrica esquerda ou coronária estomática.

B

a úlcera é de localização posterior, em praticamente, todos os casos.

C

geralmente são úlceras profundas que ultrapassam a muscular (terebrante).

D

geralmente o sangramento é arterial.

E

sua abordagem terapêutica pode ser feita por angiografia. O cateter deve entrar pelo tronco celíaco, artéria hepática e, por fim, artéria gastroduodenal.

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Q4066480

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066480 Medicina

NÃO faz parte da síndrome compartimental do abdômen:

A

diminuição do retorno venoso.

B

aumento da pressão encravada capilar pulmonar.

C

diminuição da ventilação e perfusão renal.

D

aumento da pressão traqueal.

E

diminuição da pressão venosa central.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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