Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 136

Q3348894

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 4 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Obstetrícia e Ginecologia ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348894 Medicina

Considere um paciente que chega na sala de emergência, com trauma de tórax, grave, hipotenso e há suspeita de lesão cardíaca ou de aorta descendente ou tamponamento cardíaco. Sua abordagem cirúrgica imediata seria através da seguinte incisão:

A

Esternotomia mediana.

B

Toracotomia anterolateral esquerda.

C

Toracotomia anterolateral direita.

D

Toracotomia póstero-lateral direita.

E

Mediastinostomia anterior (acesso de Chamberlain).

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Q3348887

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 4 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Obstetrícia e Ginecologia ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348887 Medicina

Em relação à cicatrização e hérnias incisionais (HI), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A laparotomia mediana e a extração de peças cirúrgicas da laparoscopia pela linha mediana aumenta a incidência HI.

B

A força tensil da aponeurose alcança 50% em torno de um e meio a dois meses de pós-operatório.

C

A força tensil da aponeurose alcança seu máximo entre um e dois anos de pós-operatório quando o colágeno tipo III é substituído pelo colágeno tipo I. O fumo prejudica essa deposição de colágeno tipo I.

D

O uso de fios monofilamentares e de absorção mais lenta diminui a probabilidade de HI.

E

Quando pressentimos maior risco de HI (obesidade, fumo, doenças do colágeno) devemos suturar a aponeurose com pontos separados e incorporando o máximo de tecido (gordura e músculos).

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Q3348881

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348881 Medicina

Ao confeccionar um tubo gástrico para substituir o esôfago, o principal vaso nutridor é o seguinte:

A

Artéria gastroepiploica direita.

B

Artéria gastroepiploica esquerda.

C

Artéria gástrica esquerda.

D

Artéria gástrica direita.

E

Artéria esplênica.

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Q3348880

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348880 Medicina

Quando você faz uma GDP e realiza uma manobra de Kocher, qual estrutura você identifica posteriormente ao complexo duodeno/cabeça de pâncreas?

A

Rim direito.

B

Lobo caudado de fígado,

C

Hepatocolédoco.

D

Artéria mesentérica superior.

E

Veia cava inferior.

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Q3348878

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348878 Medicina

Depois do trauma hepático, a segunda causa mais frequente de hemobilia é a seguinte:

A

Carcinoma hepatocelular.

B

Colangiocarcinoma.

C

Procedimentos invasivos sobre o fígado e via biliar.

D

Metástase hepática.

E

Doença policística do fígado.

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Q3348877

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348877 Medicina

A anastomose colorretal ou coloanal tipo Baker

A

é feita por via abdominal e perineal.

B

é toda feita por via abdominal, anastomosando a lateral do colo abaixado com a extremidade terminal do coto retal ou anal com stappler. Após a anastomose látero-terminal, haverá um pequeno segmento (cerca de 5 cm) da alça abaixada em fundo cego.

C

é uma anastomose colorretal ou coloanal grampeada com reservatório em J.

D

é uma anastomose colorretal ou coloanal grampeada com reservatório em W.

E

é uma anastomose colorretal ou coloanal grampeada com uma coloplastia antes da anastomose.

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Q3348876

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348876 Medicina

Quando ressecamos um tumor de reto médio, particularmente naqueles que receberam radioterapia, e fazemos uma anastomose do descendente com o reto médio ou inferior, é comum os pacientes desenvolverem a síndrome da ressecção anterior.
NÃO faz parte dessa síndrome (ou acontece excepcionalmente):

A

Incontinência fecal.

B

Urgência fecal.

C

Aumento da frequência defecatória.

D

Sensação de evacuação incompleta.

E

Sangramento anal, na maioria das vezes, associado à defecação.

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Q3348875

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348875 Medicina

Classicamente, a síndrome de Ogilvie pode progredir para uma forma mais grave, requerendo medidas intervencionistas/cirúrgicas.
Assinale a alternativa que indica o(os) critério(s)que baliza(m)uma atitude mais agressiva.

A

Diâmetro cecal medido pelo raio-X de abdômen ou TC.

B

PCR e Velocidade de eritrossedimentação.

C

Nível de leucocitose e desvio à esquerda associado à presença de plaquetopenia.

D

Diâmetro do cólon transverso na linha mediana do raio-X de abdômen ou TC.

E

Presença de distensão do delgado, independentemente do grau de dilatação do cólon.

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Q3348874

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348874 Medicina

A manobra de Mattox NÃO serve para abordar

A

Veia cava inferior.

B

Aorta acima das renais.

C

Ureter esquerdo.

D

Artéria mesentérica superior.

E

Tronco celíaco.

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Q3348873

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348873 Medicina

A artéria retal média é ramo direto da

A

Ilíaca interna.

B

Ilíaca externa.

C

Mesentérica inferior.

D

Pudenda interna.

E

Retal superior.

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Q3348871

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348871 Medicina

A dor que é desencadeada com o paciente deitado, pela flexão passiva da perna sobre a coxa e da coxa sobre a pelve, quando então se faz a rotação interna da coxa, recebe o nome de

A

Sinal do psoas.

B

Sinal de Rovsing.

C

Sinal do obturador.

D

Sinal de Blumberg.

E

Não existe essa manobra.

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Q3348865

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348865 Medicina

Você resseca um câncer de esôfago e a análise histopatológica diz que o tumor atingia a muscular própria e havia 4 gânglios positivos.
Diante desses achados, a classificação TNM seria

A

T1N1.

B

T2N2.

C

T3N1.

D

T3N3.

E

T2N3.

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Q3348864

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348864 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

É aquela proveniente de uma lesão entre a boca e o ângulo de Treitz.

B

É considerada secundária quando o paciente já está internado por outro motivo e apresenta a hemorragia digestiva.

C

Sua principal causa ainda é doença ulcerosa péptica.

D

Geralmente a úlcera se localiza no canal pilórico ou na parede anterior do bulbo duodenal.

E

A HDA é subdividida em dois grandes grupos: varicosa e não varicosa.

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Q3348862

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348862 Medicina

Pelo canal femoral transita/transita(m)

A

veia femoral.

B

artéria femoral.

C

apenas linfáticos.

D

nervo, artéria e veia femorais.

E

cordão espermático.

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Q3348855

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348855 Medicina

Em relação à colangite, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode ocorrer sem a presença de icterícia.

B

Ainda hoje sua principal causa é coledocolitíase.

C

Diante do 1º surto de colangite (por coledocolitíase), a antibioticoterapia deve se limitar à monoterapia intravenosa com ceftriaxona ou uma quinolona.

D

A desobstrução da via biliar por via percutânea ou endoscópica deverá ser postergada o máximo possível à espera do funcionamento dos antibióticos. Nos casos graves, a antibioticoterapia deverá cobrir gram(+), gram (-), anaeróbios e fungos.

E

Pode causar abscesso hepático, estenose única ou múltipla da via biliar e trombose portal.

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Q3348852

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348852 Medicina

Em relação à trombose da veia esplênica que ocorre após esplenectomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quanto maior o baço e a veia esplênica, maior a probabilidade de trombose.

B

Esse tipo de trombose não tem risco de se propagar para aveia porta e causar abdômen agudo vascular com sofrimento de alças de delgado.

C

Com maior frequência, essa trombose é parcial mantendo um pouco de luz por onde flui o sangue venoso do pâncreas.

D

Pode ocorrer na cirurgia aberta, laparoscópica e robótica.

E

Frequentemente está associada à plaquetose.

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Q3348850

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348850 Medicina

Em relação à ¨walled off necrosis¨, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Esse termo é usado para caracterizar uma grande necrose pancreática e extrapancreática que podem ocorrer a partir da primeira semana de uma pancreatite aguda.

B

Só é descrita na pancreatite aguda necrotizante.

C

É antecedida pela coleção necrótica aguda durante o primeiro mês da doença.

D

Inexiste na pancreatite crônica e no tumor de pâncreas.

E

É bem caracterizada pela TC ou RNM.

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Q3348848

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348848 Medicina

Em relação às adrenais e seu tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A drenagem venosa da adrenal direita se faz para a veia cava inferior (VCI), enquanto a drenagem da adrenal esquerda não desemboca diretamente na VCI.

B

As artérias adrenais podem derivar da aorta, renais e diafragmáticas.

C

A adrenal direita fica à direita do duodeno, não necessitando de manobra de Kocher para sua visualização.

D

As adrenais podem ser operadas por via anterior ou posterior (retroperitoneal), por via convencional, laparoscópica ou robótica.

E

A via abdominal ou anterior é preferível ao acesso posterior quando há necessidade de ressecar grandes tumores de adrenal.

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Q3348845

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348845 Medicina

Em relação às Hérnias Hiatais (HH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A tipo I é a mais frequente.

B

Na tipo II, a junção esofagogástrica (JEG) encontra-se em sua posição habitual.

C

Na tipo III, a JEG e o fundo do estômago herniam através do hiato, com o fundo ficando acima da JEG.

D

Na tipo IV, algum outro órgão da cavidade abdominal que não o estômago (colon, pâncreas, baço, delgado, etc) deve herniar pelo hiato para o tórax.

E

As HH, especialmente as tipo II e III, predispõem ao volvo gástrico.

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Q3348842

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348842 Medicina

Na condução do diagnóstico e tratamento do trauma abdominal penetrante, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de evisceração ou instabilidade hemodinâmica obriga à laparotomia exploradora.

B

O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) tem sido menos usado, embora tenha uma ótima sensibilidade para diagnóstico de lesão de víscera oca retroperitonal.

C

A TC tem uma excelente sensibilidade para diagnóstico de lesões do fígado e baço.

D

A laparoscopia é a melhor opção diagnóstica para identificar lesões de diafragma.

E

A TC com contraste em paciente estável suplanta, nos dias atuais, o FAST (Focused Assessment with Sonografy for Trauma), o LPD e a exploração digital na avaliação inicial desses pacientes.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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