Pode ocorrer sem a presença de icterícia.

Ainda hoje sua principal causa é coledocolitíase.

Diante do 1º surto de colangite (por coledocolitíase), a antibioticoterapia deve se limitar à monoterapia intravenosa com ceftriaxona ou uma quinolona.

 A desobstrução da via biliar por via percutânea ou endoscópica deverá ser postergada o máximo possível à espera do funcionamento dos antibióticos. Nos casos graves, a antibioticoterapia deverá cobrir gram(+), gram (-), anaeróbios e fungos.

Pode causar abscesso hepático, estenose única ou múltipla da via biliar e trombose portal.