Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 119

Q3930848

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930848 Medicina

Os ductos de Luschka

A

comunicam o ducto hepático direito com o cístico.

B

comunicam o ducto hepático esquerdo com o cístico.

C

podem causar bilioma após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

D

podem causar hemorragia após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

E

podem causar icterícia obstrutiva após colecistectomia sem intercorrências, aberta ou laparoscópica.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3930833

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3930833 Medicina

Em relação à diverticulite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As classificadas como Hinchey III e IV requerem ambas tratamento cirúrgico.

B

A não complicada (TC normal ou fleimão sem coleção) pode ser conduzida pelo tratamento clínico com ou sem antibióticos.

C

A diverticulite aguda é um diagnóstico clínico, não necessitando de TC com contraste, salvo se começar a apresentar quadro de choque séptico na sua evolução.

D

A presença de gás livre não requer, obrigatoriamente, tratamento cirúrgico.

E

A colectomia não deveria ser realizada após o primeiro surto de diverticulite aguda não complicada.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3930756

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3930756 Medicina

É mandatório o conhecimento de técnicas cirúrgicas básicas de reconstrução vascular para as cirurgias arteriais e venosas. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em crianças, são utilizadas, preferencialmente, suturas contínuas.

B

Uma alternativa de oclusão vascular temporária em casos de difícil dissecção é feita com cateteresbalão tipo Fogarty.

C

As suturas vasculares devem incluir todas as camadas da parede do vaso.

D

Nas anastomoses terminolaterais, o vaso a ser implantado deve ter sua extremidade biselada, proporcionando ângulo de 30º a 45º com o vaso receptor.

E

Em uma endarterectomia, o plano de clivagem adequado é o limite entre a zona doente e a zona sadia da parede arterial.

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Q3930728

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930728 Medicina

Texto associado

CASO CLÍNICO 10

Paciente de 35 anos, sexo masculino, vítima de acidente automobilístico há 6 meses, apresenta dor torácica intermitente no hemitórax esquerdo, sensação de plenitude abdominal após refeições e dispneia aos esforços. A radiografia de tórax mostra elevação do hemidiafragma esquerdo, e a tomografia computadorizada confirma alças intestinais deslocadas para a cavidade torácica.

Qual é o tratamento definitivo mais indicado?

A

Uso de ventilação não invasiva para melhora dos sintomas

B

Observação e reavaliação clínica periódica

C

Cirurgia com plicatura diafragmática

D

Cirurgia com redução do conteúdo herniado e reparo do diafragma

E

Colocação de stent diafragmático para evitar progressão

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Q3930727

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930727 Medicina

Texto associado

CASO CLÍNICO 10

Paciente de 35 anos, sexo masculino, vítima de acidente automobilístico há 6 meses, apresenta dor torácica intermitente no hemitórax esquerdo, sensação de plenitude abdominal após refeições e dispneia aos esforços. A radiografia de tórax mostra elevação do hemidiafragma esquerdo, e a tomografia computadorizada confirma alças intestinais deslocadas para a cavidade torácica.

Qual é o exame mais sensível para avaliação e planejamento cirúrgico?

A

Radiografia simples de tórax

B

Ultrassonografia dinâmica

C

Fluoroscopia respiratória

D

Tomografia computadorizada de tórax e abdome

E

Ressonância magnética torácica

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Q3930723

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930723 Medicina

Texto associado

CASO CLÍNICO 8

Paciente de 30 anos, sexo masculino, relata hiperidrose severa em mãos e axilas, que não responde a tratamento tópico. Refere impacto significativo na qualidade de vida e ansiedade associada à condição.

Qual o principal efeito colateral associado à simpatectomia?

A

Broncoespasmo

B

Hiperidrose compensatória

C

Paralisia diafragmática

D

Hipotensão postural

E

Pneumotórax persistente

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Q3930722

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930722 Medicina

Texto associado

CASO CLÍNICO 8

Paciente de 30 anos, sexo masculino, relata hiperidrose severa em mãos e axilas, que não responde a tratamento tópico. Refere impacto significativo na qualidade de vida e ansiedade associada à condição.

Qual é a indicação formal de simpatectomia nesse caso?

A

Hiperidrose palmar moderada

B

Hiperidrose palmar grave refratária

C

Ansiedade generalizada associada

D

Hiperidrose axilar isolada

E

Intolerância a anticolinérgicos

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Q3930721

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930721 Medicina

Texto associado

CASO CLÍNICO 7

Paciente de 55 anos com antecedente de intubação orotraqueal prolongada há 3 meses devido à COVID-19. Evolui com dispneia em repouso e estridor inspiratório. A tomografia mostra espessamento concêntrico em traqueia cervical e redução luminal de 70%.

Qual é o tratamento definitivo mais indicado?

A

Dilatação broncoscópica com balão

B

Uso de corticosteroides inalados

C

Ressecção e anastomose traqueal

D

Colocação de stent metálico

E

Observação e acompanhamento clínico

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Q3930715

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930715 Medicina

O pectus carinatum é uma anomalia torácica, que possui tratamentos complexos, incluindo cirúrgicos. Dentre os tratamentos conservadores que podem ser tentados, qual o mais rotineiro?

A

Técnica de Ravich

B

Uso de coletes ortopédicos para alinhamento da coluna torácica

C

Aparelhos ortopédicos de compressão torácica

D

Cirurgia de NUSS

E

Fisioterapia respiratória

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Q3930713

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930713 Medicina

Qual das seguintes opções NÃO é uma características típica do pectus excavatum?

A

Pode causar compressão pulmonar.

B

É frequentemente diagnosticado pela primeira vez em adultos / idosos.

C

Correção cirúrgica pode ser realizada pela técnica de NUSS.

D

Deformidade relacionada a afundamento das costelas sem afundamento do esterno.

E

Muitas vezes associado a alterações cardíacas, tipo sopro.

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Q3930707

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930707 Medicina

Em relação ao Pectus Carinatum (PC), é INCORRETO afirmar que

A

é menos incidente do que o Pectus Excavatum.

B

é mais comum no sexo masculino.

C

dentre as classificações do PC, temos a topografia superior, onde envolve manúbrio esternal, e a inferior onde envolve o corpo esternal, sendo conhecida como “peito de pombo”.

D

o tratamento cirúrgico, em geral, é menos disseminado do que para o Pectus Excavatum, levando a maiores questionamentos acerca de seus resultados.

E

o tratamento com órtese, quando iniciado na primeira infância, geralmente, atinge resultado satisfatório em mais de 95% dos casos.

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Q3930704

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930704 Medicina

Considerando que o Índice de Haller é um dos parâmetros utilizados para indicação cirúrgica do Pectus excavatum, assinale a alternativa que melhor define esse índice e o valor que se considera normal.

A

O índice de Haller é a razão entre as distâncias látero-lateral e póstero-anterior, obtidas no corte axial na janela mediastinal no nível de maior depressão, e o seu valor normal é de até 2,5.

B

O índice de Haller é obtido no ponto de maior depressão esternal em relação à proximidade com o coração, obtida no corte axial na janela mediastinal no nível de maior depressão, e o seu valor normal é de até 2,5.

C

O índice de Haller é a razão entre as distâncias póstero-anterior e látero-lateral, obtidas no corte axial na janela mediastinal no nível de maior depressão, e o seu valor normal é de até 2,5.

D

O índice de Haller é a razão entre as distâncias látero-lateral e póstero-anterior, obtidas no corte axial na janela mediastinal no nível de maior depressão e o seu valor normal é de até 2,0.

E

Nenhuma das respostas acima.

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Q3930696

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930696 Medicina

Sobre os cistos do mediastino, analise as afirmativas abaixo:

A localização mais comum é no mediastino posterior. São frequentemente sintomáticos, sendo dispneia o sintoma mais comum. Os cistos pericárdicos podem apresentar complicações como ruptura, tamponamento cardíaco e morte súbita.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas I e II são corretas.

B

Apenas II e III são corretas.

C

Apenas III é correta.

D

Todas são corretas.

E

Todas são incorretas.

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Q3930695

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930695 Medicina

Sobre um paciente com 50 anos, dor torácica de início há 6 meses, vem com TC de tórax demonstrando grande lesão em região paravertebral direita, de 8cm, bem delimitada, localizada entre a vértebra torácica T8 e T9, considere as afirmações:

I. Realização de RNM de coluna torácica é importante para a identificação de invasão do forame intervertebral.

II. A biópsia dessa lesão é fundamental para a definição da estratégia terapêutica.

III. A artéria de Adamkiewicz geralmente tem origem entre T3 e T5, não sendo um importante fator a se considerar nesse caso.

Está CORRETO o que se afirma apenas em

A

I.

B

II.

C

III.

D

I e III.

E

I e II.

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Q3930684

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930684 Medicina

Quanto a lesões de vias aéreas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Lesões traqueais, a depender da sua complexidade, devem ser tratadas precocemente e com correção primária, se possível.

B

Os indivíduos pediátricos devem ser considerados como de potencial via aérea difícil, e o manejo da via aérea deve ser mais cauteloso.

C

As lesões de parede membranosa são mais comuns no trauma fechado.

D

A presença de estridor e dificuldade respiratória representa lesões de vias aéreas inferiores.

E

A hemoptise pode sugerir lesões de vias aéreas e causar insuficiência respiratória por obstrução das vias respiratórias.

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Q3930682

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930682 Medicina

Sobre trauma torácico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de grande escape aéreo em um dreno torácico pode significar lesões traumáticas traqueobrônquicas.

B

A primeira medida terapêutica a ser executada no pneumotórax hipertensivo é a punção torácica com jelco ou agulha calibrosa e deve ser executada exclusivamente na linha hemiclavicular ao nível do 2º espaço intercostal.

C

A broncoscopia é um dos métodos diagnósticos das lesões de vias aéreas, mas tem pouca contribuição nas lesões pulmonares periféricas.

D

Ressecções pulmonares, como lobectomia, pneumonectomia, são desnecessárias na maioria dos traumas torácicos, exceto em lesões pulmonares hilares e complexas.

E

Embolia aérea é uma grave complicação e potencialmente fatal, estando mais associada a lesões das veias pulmonares.

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Q3930681

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930681 Medicina

São sinais radiológicos sugestivos de lesões mediastinais nos traumas penetrantes ou transfixantes, EXCETO

A

Alargamento mediastinal maior que 8 cm.

B

Elevação do brônquio principal esquerdo.

C

Sinal do boné apical.

D

Apagamento ou borramento radiológico da janela aortopulmonar.

E

Desvio traqueal.

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Q3930679

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q3930679 Medicina

Sobre o efeito Macklin no trauma torácico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Está associado ao alargamento mediastinal no hemotórax maciço.

B

Está relacionado a lesões do diafragma.

C

Está associado a lesões de vias aéreas no pneumotórax traumático fechado.

D

Está relacionado a lesões cardíacas perfurantes.

E

Está associado a lesões esofágicas intratorácicas.

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Q3930608

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930608 Medicina

Em relação aos pseudocistos pancreáticos decorrentes de uma pancreatite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Sâo coleções sólido-císticas, inflamatórias com moderado/grande percentual de necrose.

B

Por definição são diagnosticados a partir de um mês do início da pancreatite aguda.

C

São coleções totalmente extrapancreáticas.

D

Um nível de amilase do líquido colhido do pseudocisto normal exclui esse diagnóstico.

E

Quando o tratamento clínico falha, a drenagem para o tubo digestivo é a opção principal, e a via endoscópica é a que tem a preferência atual.

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Q3930607

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Geral |

Q3930607 Medicina

Em relação à retirada (captação) de órgãos para doação na atividade transplantadora, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O pâncreas é retirado em bloco com o duodeno e baço.

B

O resfriamento dos órgãos a 4º C reduz seu metabolismo para algo em torno de 10%.

C

Dentre os órgãos que podem ser transplantados, o pâncreas é o que exige menor tempo de isquemia fria para sua implantação. Esse tempo não deve ultrapassar 6 horas.

D

Dentre os órgãos que podem ser transplantados, o rim é aquele que permite um maior tempo de isquemia fria. Ele pode ser implantado até perto de 48 horas.

E

Dentre as variações da artéria hepática, a mais frequente é a presença de uma artéria hepática esquerda acessória.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cirurgia geral em medicina

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