Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q1069747 Medicina
Uma paciente diabética de 68 anos de idade procurou atendimento médico por apresentar vermelhidão e inchaço no pé esquerdo há cinco dias. Estava em bom estado geral, normotensa, hemodinamicamente estável e eupneica. Ao exame dos membros inferiores, observou‐se eritema e edema no dorso do pé esquerdo (em comparação com o membro contralateral). Pulsos simétricos, femorais e poplíteos presentes e pulsos infrapatelares ausentes. A planta do pé esquerdo apresentava úlcera na base do hálux, com saída de secreção purulenta, e extensa calosidade ao redor da úlcera; história de ulceração há dois meses.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1069746 Medicina
Aneurismas arteriais são definidos como o aumento de 50% do diâmetro esperado das artérias em questão. Considerando‐se que o diâmetro aproximado da aorta abdominal infrarrenal (AAA) seja de 1,8 cm, se um paciente apresentar, por exame de imagem, uma aorta infrarrenal com diâmetro de 4,5 cm, assintomático e sem comorbidades que contraindiquem o tratamento, a melhor opção para esse paciente, levando‐se em conta as políticas de saúde pública e o custo/benefício, será o(a)
Alternativas
Q1069745 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade, hipertenso e ex‐fumante, detectou, durante exame clínico de rotina em unidade básica de saúde, massa pulsátil, não volumosa e indolor em mesogástrio. O examinador suspeitou de aneurisma da aorta abdominal infrarrenal.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente, levando‐se em conta as políticas de saúde pública e o custo/benefício.
Alternativas
Q1069744 Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade, na 27.ª semana de gestação, procurou o pronto‐atendimento com queixa de dor e edema no membro inferior esquerdo há dois dias. Ao exame clínico, não havia alterações, exceto edema moderado e pouco doloroso no referido membro inferior. Submetida a eco Doppler venoso, identificou‐se trombose venosa profunda aguda femoropoplítea, sendo o primeiro episódio de trombose, sem comorbidades.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para a paciente.
Alternativas
Q1069743 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade, sem comorbidades, procurou o serviço de pronto‐atendimento com queixa de dor e edema progressivos no membro inferior esquerdo há três dias. Ao exame físico de entrada, encontrava‐se eupneico, hemodinamicamente estável, com todos os pulsos presentes e simétricos nos membros inferiores, edema moderado no membro inferior esquerdo (mais que 3 cm de diferença em relação ao membro contralateral), sem cianose ou deficit motor. O escore de Wells para esse paciente o classificava como com alta probabilidade para trombose venosa profunda (TVP), entretanto ele tinha dímero‐D negativo e ultrassonografia Doppler também negativa para TVP no membro inferior esquerdo.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o paciente.
Alternativas
Q1069741 Medicina
Câncer é um fator de risco significativo para trombose venosa profunda. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento de longo termo (primeiros três meses) para pacientes com câncer ativo (sem fatores de risco adicionais para sangramento) e trombose venosa profunda aguda não complicada nos membros inferiores.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069720 Medicina
medicamento que apresenta a maior probabilidade de ocasionar dermatite fotossensível é o(a)
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069719 Medicina

Texto para as questões 38 e 39.       

      Um jogador profissional de  futebol de 23 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou a emergência de um hospital com relato de “coração acelerado” há noventa minutos, sem outras queixas. Ao exame físico, o paciente presentava‐se consciente, corado, eupneico, com pressão arterial de 92 × 56 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 178 bpm, saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  93%  e  ritmo  cardíaco  irregular,  sem  sopros  e  sem outras anormalidades. O eletrocardiograma realizado na admissão (com calibração padrão) pode ser visualizado a seguir. 


Considerando‐se o perfil do paciente nesse caso hipotético, a melhor abordagem terapêutica em longo prazo será
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069718 Medicina

Texto para as questões 38 e 39.       

      Um jogador profissional de  futebol de 23 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou a emergência de um hospital com relato de “coração acelerado” há noventa minutos, sem outras queixas. Ao exame físico, o paciente presentava‐se consciente, corado, eupneico, com pressão arterial de 92 × 56 mmHg (média de três medidas), frequência cardíaca de 178 bpm, saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  93%  e  ritmo  cardíaco  irregular,  sem  sopros  e  sem outras anormalidades. O eletrocardiograma realizado na admissão (com calibração padrão) pode ser visualizado a seguir. 


Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a conduta mais apropriada no momento é
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069717 Medicina
Quanto à cardiomiopatia neuroadrenérgica (Takotsubo), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069716 Medicina
A respeito da ausculta da quarta bulha (B4), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069715 Medicina
Em relação às condições geneticamente deflagradas associadas com dissecção aórtica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069714 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a mutação genética encontrada na síndrome de Marfan (SMF).
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069713 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem, visando à redução do risco cardiovascular total no momento.
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069712 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem farmacológica anti‐hipertensiva, visando ao controle dos níveis pressóricos e à redução do risco cardiovascular total.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069711 Medicina
        Um  paciente  de  66  anos  de  idade,  assintomático,  sedentário,  portador  de  hipertensão  arterial  sistêmica  e  dislipidemia  há  dois  anos,  foi  ao  ambulatório  para  sua  avaliação de rotina. Ele estava em uso de atenolol 50 mg uma  vez ao dia e negava tabagismo, etilismo, outras comorbidades  e  antecedentes  familiares  de  doença  arterial  coronária.   Exame  físico  mostrou  IMC  (índice  de  massa  corpórea)  de   32 kg/m2 , pressão arterial de 166 × 76 mmHg (média de três  medidas),  frequência  cardíaca  de  64  bpm  e  circunferência  abdominal  de  109  cm.  Levou  os  seguintes  resultados:  triglicerídeos  de  204 mg/dL;  colesterol  total  de  202 mg/dL;  HDL  colesterol  de  38  mg/dL;  LDL  colesterol  de   123  mg/dL;  glicemia  de  jejum  de  108  mg/dL;  e  relação  albumina/creatinina urinária de 39 mg/g em amostra isolada  de urina
Com base nessa situação hipotética e na Sétima Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, é correto afirmar, quanto ao risco para futuros eventos cardiovasculares, que se trata de paciente de
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069710 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, sedentária e dislipidêmica, iniciou, há três horas, quadro de dor lacerante  na  região  anterior  do  tórax,  com  irradiação  para  dorso  muito  intensa  e  sem  alívio  com  paracetamol.  Ao  exame  físico,   encontra‐se  sudorética,  pálida,  com  saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  90%,  pressão  arterial  de  202  x  120  mm/Hg  e  frequência cardíaca de 108 bpm. Observou‐se ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros e com assimetria de pulsos  periféricos. Ao exame clínico, sem outras anormalidades significativas. Os valores da troponina e da CK‐MB massa no momento  do atendimento estão normais. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma a seguir (com  calibração padrão) foi realizado na chegada ao pronto‐atendimento.  


Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta opção inadequada de tratamento.
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Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069709 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, sedentária e dislipidêmica, iniciou, há três horas, quadro de dor lacerante  na  região  anterior  do  tórax,  com  irradiação  para  dorso  muito  intensa  e  sem  alívio  com  paracetamol.  Ao  exame  físico,   encontra‐se  sudorética,  pálida,  com  saturação  de  oxigênio  em  ar  ambiente  de  90%,  pressão  arterial  de  202  x  120  mm/Hg  e  frequência cardíaca de 108 bpm. Observou‐se ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros e com assimetria de pulsos  periféricos. Ao exame clínico, sem outras anormalidades significativas. Os valores da troponina e da CK‐MB massa no momento  do atendimento estão normais. A radiografia de tórax revelou alargamento do mediastino. O eletrocardiograma a seguir (com  calibração padrão) foi realizado na chegada ao pronto‐atendimento.  


Conforme a classificação de infarto do miocárdio, segundo a terceira redefinição universal, trata‐se de um infarto do miocárdio do tipo
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069708 Medicina
Antígenos e alelos HLA têm sido consistentemente associados à susceptibilidade a várias doenças. Hoje se sabe, por estudos populacionais, que o marcador mais associado à suscetibilidade à febre reumática é o
Alternativas
Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Cardiologista |
Q1069707 Medicina
No adulto assintomático portador de estenose aórtica degenerativa, o preditor mais forte da progressão dos sintomas é
Alternativas
Respostas
12041: C
12042: A
12043: E
12044: A
12045: E
12046: B
12047: A
12048: E
12049: C
12050: D
12051: B
12052: C
12053: A
12054: E
12055: D
12056: C
12057: B
12058: B
12059: B
12060: E