Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 398

Q2113874

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113874 Medicina

Cada uma das complicações abaixo está intimamente associada à presença de hipertensão, exceto:

A

Hipertrofia ventricular esquerda

B

Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (sistólica) e fração de ejeção preservada (diastólica).

C

Hipertensão pulmonar.

D

Doença renal crônica e doença renal em estágio terminal.

E

Doença isquêmica cardíaca, incluindo infarto agudo do miocárdio.

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Q2113872

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113872 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença de alta prevalência em todo o mundo. Ela é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA) ≥ 140 x 90 mmHg. Em relação a classificação de hipertensão arterial, segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, podemos afirmar:

A

Na HAS estágio 1 a PA encontra-se entre 120-130 mmHG

B

Na HAS estágio 1 a PA encontra-se entre 130-139 mmHG

C

Na HAS estágio 2 a PA encontra-se entre 160-179 mmHG

D

Na HAS estágio 3 a PA encontra-se >ou= 170 mmHG

E

Na HAS estágio 2 a PA encontra-se entre 150 -169 mmHG

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Q2113868

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico PSF |

Q2113868 Medicina

A miocardite é uma inflamação nas células do músculo do coração (miocárdio). Assinale a alternativa correta:

A

Entre a variedade de doenças infecciosas que podem causar miocardite, as infecções fungicas são as mais comuns.

B

Os vírus cardiotróficos mais prevalentes são adenovírus, enterovirus, parvovirus-B19, herpes simples, vírus da hepatite C (HCV), citomegalovírus (CMV), e Epstein-Barr (EBV).

C

A miocardite viral pode ser dividida em fase aguda e subaguda. O conhecimento dessa evolução temporal e fisiopatológica se faz importante na definição diagnóstica e nas possibilidades terapêuticas.

D

A fase subaguda caracteriza-se pela presença de viremia. Ocorre perda de miócitos por necrose graças a ação direta do vírus, efeitos citotóxicos de mediadores inflamatórios e produtos do estresse oxidativo associado a disfunção endotelial e isquemia.

E

A avaliação diagnóstica da miocardite se faz inicialmente através da suspeita clínica, juntamente com métodos diagnósticos invasivos, como por exemplo biópsia endomiocárdica do ventrículo esquerdo.

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Q2113817

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113817 Medicina

Paciente sexo masculino, 35 anos de idade, chegar ao departamento de emergência com quadro de dor torácica em peso iniciada há 2 dias, dispneia progressiva, no momento aos mínimos esforços. Ao exame, estava taquidispneico, tempo de enchimento capilar > 3s, estase jugular, FC 130 bpm, PA 105 x 65 mmHg, ausculta com bulhas rítmicas, hipofonéticas e sem sopros. A medida da PA foi repetida em inspiração profunda, encontrando valor de 90 x 55 mmHg e intensificação da estase jugular. Qual a conduta de urgência deve ser realizada para estabilização desse paciente?

A

Pericardiocentese de alívio.

B

Alteplase endovenosa.

C

Toracocentese de alívio.

D

Nitroprussiato de sódio endovenoso.

E

Noradrenalina endovenosa.

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Q2113816

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113816 Medicina

Paciente sexo masculino, chega em consulta ambulatorial com histórico de doença valvar reumática. Ao exame físico foi notado sopro meso e telediastólico, mais audível no 7º espaço intercostal esquerdo, na linha médio clavicular e que se tornava mais intenso em decúbito lateral esquerdo. O sopro tinha característica de baixa frequência e introduzido por estalido de abertura. A partir dessas características, marque a alternativa CORRETA para a interpretação da causa desse sopro:

A

Insuficiência mitral.

B

Insuficiência aórtica.

C

Estenose aórtica.

D

Estenose pulmonar.

E

Estenose mitral.

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Q2113815

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113815 Medicina

Paciente mulher, 55 anos, hipertensa sem tratamento medicamentoso, procura consulta ambulatorial com quadro de dispneia aos grandes esforços. Ao exame, PA 170 x 85 mmHg, FC 80 bpm, ausculta pulmonar e cardíaca normais. Realizou ECG, sem alterações específicas. Marque a alternativa CORRETA que diz respeito a indicação terapêutica antihipertensiva mais adequada para esse quadro:

A

Metoprolol e diltiazem.

B

Enalapril e hidroclorotiazida.

C

Propanolol e clortalidona.

D

Enalapril e valsartana.

E

Sacubitril e valsartana.

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Q2113814

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113814 Medicina

Com relação às crises hipertensivas, assinale a alternativa CORRETA:

A

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação oral, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

B

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via oral, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

C

As pseudocrises hipertensivas são situações que a pressão arterial é elevada por fatores como dor e ansiedade, sendo necessário o uso de medicações anti-hipertensivas por via oral.

D

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação endovenosa, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

E

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via endovenosa, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

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Q2113813

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113813 Medicina

Homem, 70 anos, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica com irradiação para dorso, de início súbito há 1 hora. Ao exame, apresentava PA 210 x 105 mmHg, FC 102 bpm, FR 18 ipm, StO2 95%, ausculta com sopro aórtico sistólico +++/IV, pulsos radiais assimétricos e finos. Foi solicitado tomografia de aorta com contraste, sendo diagnosticado dissecção aórtica aguda. Sobre esse quadro, é CORRETO afirmar que:

A

Deve-se iniciar anticoagulação do paciente.

B

O uso de nitroprussiato de sódio deve ser iniciado imediatamente para controle da pressão arterial em monoterapia.

C

O controle da dor do paciente deve ser feito com uso de antiinflamatório não esteroidal, como dipirona.

D

Deve-se ter como alvo o betabloqueio efetivo do paciente, com frequência oscilando entre 60 e 75.

E

Deve-se iniciar o tratamento com administração de betabloqueadores por via endovenosa, com objetivo de diminuir a pressão arterial e a frequência cardíaca.

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Q2113812

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113812 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Após realização de novo ECG e confirmando a hipótese, o tratamento a ser realizado para esse paciente deverá ser:

A

Metoprolol intravenoso.

B

Hidratação vigorosa com Solução Fisiológica 0,9%.

C

Nitrato sublingual.

D

Bloqueador de canal de cálcio.

E

Morfina intravenosa.

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Q2113811

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113811 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Assinale a alternativa CORRETA que descreve o diagnóstico do ECG:

A

IAM com supra de ST inferior.

B

IAM com supra de ST latero-dorsal.

C

IAM com supra de ST ínfero-lateral-dorsal.

D

IAM com supra de ST anterior extenso.

E

IAM sem supra de ST

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Q2113810

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113810 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Considere que está aguardando a chegada do marcapasso transcutâneo, qual a primeira conduta terapêutica a ser realizada nesse momento:

A

Noradrenalina 0,1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

B

Adrenalina 1 mg IV em bolus.

C

Dopamina 1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

D

Adenosina 6 mg IV em bolus.

E

Atropina 1 mg IV em bolus.

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Q2113809

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113809 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Qual o ritmo apresentado no traçado eletrocardiográfico:

A

Bradicardia sinusal.

B

Bloqueio atrioventricular do primeiro grau.

C

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz I.

D

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz II.

E

Bloqueio atrioventricular total.

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Q2113808

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113808 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensão Arterial Sistêmica. Em sua primeira visita à USF há 6 meses apresentava PA 182 x 100 mmHg e assintomática. Hoje, comparece à unidade em uso de metformina 850 mg 2 vezes ao dia, losartana 50 mg 2 vezes ao dia e amlodipina 10 mg 1 vez ao dia. Exame físico sem alterações, traz consigo Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), com PAS entre 145 e 175 e PAD entre 95 e 100. Qual a classificação de pressão arterial da paciente em sua primeira visita à USF?

A

Pressão arterial elevada.

B

Hipertensão arterial sistêmica estágio 1.

C

Hipertensão arterial sistêmica estágio 2.

D

Hipertensão arterial sistêmica estágio 3.

E

Emergência hipertensiva.

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Q2113807

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113807 Medicina

A insuficiência cardíaca está relacionada a grande morbimortalidade na população adulta, principalmente em idosos. Quais das seguintes medicações não mostrou eficácia em aumentar a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca:

A

Diuréticos de alça.

B

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

C

Betabloqueadores.

D

Hidralazina associada a nitrato.

E

Antagonista da aldosterona.

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Q2113806

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113806 Medicina

Paciente sexo masculino, 59 anos, hipertenso, com queixa de dor torácica autolimitada e esporádica iniciada há aproximadamente 5 meses. Durante realização de teste de esforço, o ECG mostrou infradesnivelamento de 2,1 mm em DII, DIII e aVF, associado a desconforto torácico durante o teste. Ao exame físico estava afebril, corado, hidratado, normotenso, normocárdico e sem alterações na ausculta precordial. Qual a conduta que deve ser tomada em seguida:

A

Solicitar angiografia coronária percutânea.

B

Solicitar cintilografia miocárdica com tálio e dipiridamol.

C

Solicitar angiotomografia multidetector de artérias coronárias.

D

Iniciar aspirina, clopidogrel, atenolol e nitrato.

E

Encaminhar o paciente para o departamento de emergência.

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Q2113805

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113805 Medicina

Paciente sexo masculino, 75 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de insuficiência cardíaca, evolui com bradicardia sintomática. Atualmente em uso de losartana 50 mg/dia, gliclazida 60 mg/dia, amlodipina 10 mg/dia, atorvastatina 20 mg/dia e bisoprolol 20 mg/dia. Assinale a alterna com o medicamento que provavelmente justifica o quadro do paciente:

A

Losartana.

B

Gliclazida.

C

Amlodipina.

D

Atorvastatina.

E

Bisoprolol.

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Q2113804

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113804 Medicina

Texto associado

UTILIZE O ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente jovem, sexo masculino, chega ao pronto socorro com queixa de palpitações e náuseas, com duração de aproximadamente 20 minutos. Ao exame físico foi observado PA = 120 x 80 mmHg, SpO2 98%, temperatura axilar 36,5 °C, lúcido e orientado, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) evidenciando o seguinte traçado.

Qual a primeira opção para resolução do quadro clínico do paciente:
Imagem associada para resolução da questão

A

Atropina 1 mg.

B

Adenosina 12 mg IV.

C

Manobra vagal.

D

Amiodarona 300 mg.

E

Adenosina 6 mg IV.

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Q2113803

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113803 Medicina

Texto associado

UTILIZE O ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente jovem, sexo masculino, chega ao pronto socorro com queixa de palpitações e náuseas, com duração de aproximadamente 20 minutos. Ao exame físico foi observado PA = 120 x 80 mmHg, SpO2 98%, temperatura axilar 36,5 °C, lúcido e orientado, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) evidenciando o seguinte traçado.

Das características presentes na figura, quais determinam o diagnóstico dessa taquiarritmia:

A

Complexo QRS estreito (< 120 ms).

B

Intervalos RR irregulares.

C

Frequência cardíaca menor que 100 bpm.

D

Ausência de onda T.

E

Presença de onda U.

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Q2113802

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113802 Medicina

O critério diagnóstico no ECG para IAM com supradesnivelamento de ST inclui elevação do segmento ST em duas derivações contíguas, sendo CORRETO de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a alternativa:

A

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 60 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

B

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 60 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 2 mm nas demais derivações.

C

Acima de 2,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

D

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 1 mm nas demais derivações.

E

Acima de 1,5 mm em mulheres, acima de 2 mm em homens ≥ 40 anos e acima de 2,5mm em homens < 40 anos nas derivações V2-V3 e/ou acima de 2 mm nas demais derivações.

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Q2113801

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113801 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, é encontrado desacordado no solo. Ao ser abordado, você percebe que o paciente não tem pulso e não respira. Nesse momento, você pede ajuda e inicia a ressuscitação cardiopulmonar (RCP), que deve apresentar:

A

15 compressões, intercaladas com 05 ventilações.

B

15 compressões, intercaladas com 02 ventilações.

C

30 compressões, intercaladas com 02 ventilações.

D

30 compressões, intercaladas com 05 ventilações.

E

90 compressões por minuto apenas.

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