Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 9

Q4191617

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191617 Medicina

Homem, 50 anos, queixa de dispneia aos esforços, apresenta click sistólico em ausculta. Assinale a alternativa correta em relação a esse achado.

A

Click telessistólico pode ocorrer com dilatação da aorta ou artéria pulmonar.

B

Click telessistólico sugere valva aórtica bivalvular.

C

Click protossistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

D

Click telessistólico que diminui de intensidade com a inspiração sugere estenose pulmonar.

E

Click telessistólico que se torna mais precoce com a manobra de Valsalva sugere prolapso da valva mitral.

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Q4191615

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191615 Medicina

Mulher, 80 anos, realiza ecocardiograma para investigação de sopro sistólico e dispneia aos esforços. O exame demonstra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 65%, calcificação importante da valva aórtica, área valvar aórtica de 0,8 cm², gradiente sistólico máximo VE-Ao de 60 mmHg e médio de 25 mmHg.
Na sequência da investigação, qual exame é indicado para confirmar se a estenose aórtica é importante?

A

Ecocardiograma sob estresse farmacológico com doses baixas de dobutamina.

B

Ecocardiograma transesofágico.

C

Ecocardiograma com strain.

D

Tomografia com escore de cálcio valvar.

E

Cateterismo cardíaco.

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Q4191613

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191613 Medicina

Homem, 55 anos, tabagista e hipertenso, apresenta dor torácica típica. O eletrocardiograma é considerado “não diagnóstico”. Os níveis de troponina estão discretamente elevados. Em relação à estratificação de risco, assinale a alternativa correta.

A

É dispensável ser realizada, uma vez que a elevação da troponina nesse paciente já indica alto risco.

B

Deve ser realizada preferencialmente pelo escore de risco TIMI.

C

O escore GRACE permite estratificar com maior acurácia, pelo seu bom poder discriminatório.

D

Como existem diversos escores de risco, determinado serviço de emergência deve escolher apenas um deles para ser utilizado em todos os pacientes.

E

O uso de mais de um escore no mesmo paciente pode trazer informações distintas e dificuldade de interpretação.

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Q4191612

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191612 Medicina

Mulher, 57 anos, com queixa de edema de membros inferiores, apresenta sopro sistólico que aumenta de intensidade com a inspiração. Esse achado é sugestivo de

A

comunicação interventricular.

B

insuficiência tricúspide.

C

insuficiência mitral.

D

estenose aórtica.

E

miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q4191611

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191611 Medicina

Mulher, 42 anos, inicia quadro de dispneia aos esforços cinco dias após quadro de três dias de febre, espirros e tosse seca. Realiza ecocardiograma que demonstra fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% por hipocinesia difusa. Realizada biópsia endomiocárdica cujo genoma viral vem positivo para adenovírus. Além do tratamento da insuficiência cardíaca, é indicado o tratamento específico com

A

corticosteroide em dose imunossupressora (1 mg/kg de prednisona).

B

corticosteroide em pulsoterapia.

C

azatioprina.

D

interferon beta.

E

aciclovir.

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Q4191609

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191609 Medicina

Mulher, 60 anos, tabagista, vem em primeira consulta após infarto agudo do miocárdio. A respeito da prevenção secundária de novos eventos coronarianos, assinale a alternativa correta.

A

Estratégia farmacológica abandono do tabagismo pode ser indicada, porém a vareniclina está contraindicada em pacientes com doença arterial coronariana.

B

Substituir o cigarro tradicional por um dispositivo eletrônico de fumar, como uma etapa intermediária para cessação do tabagismo, não deve ser recomendado.

C

O uso de cigarros novos, com menor quantidade de nicotina, pode ser uma estratégia intermediária adequada em programa de cessão do tabagismo.

D

Ao realizar atividade física aeróbica, pode-se ter como alvo a frequência cardíaca de 50% a 70% da frequência cardíaca máxima atingida em teste ergométrico.

E

Exercícios físicos de resistência (como a musculação) não são recomendados.

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Q4191607

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191607 Medicina

Mulher, 75 anos, tabagista, procura atendimento médico por dor torácica. Frequência cardíaca de 120 bpm e pressão arterial de 100 x 60 mmHg. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Eletrocardiograma mostra ritmo sinusal e supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4. Foi administrado AAS e clopidogrel e paciente será encaminha para a hemodinâmica em 15 minutos.
Assinale a alternativa correta sobre a administração de betabloqueador na sala de emergência para essa paciente.

A

Não deve ser realizada.

B

Administrar propranolol 40 mg, via oral.

C

Administrar atenolol 25 mg, via oral.

D

D - Administrar atenolol 50 mg, via oral.

E

Administrar metoprolol 5 mg intravenoso, lentamente.

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Q4191606

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191606 Medicina

Homem, 70 anos, hipertenso e dislipidêmico procura atendimento médico por dor torácica de forte intensidade iniciada há aproximadamente 2 horas. Frequência cardíaca: 100 bpm. Pressão arterial de 240 x 140 mmHg em membro superior direito (MSE), e 180 x 100 mmHg em membro superior esquerdo (MSD). Fundo de olho sem papiledema. Ausculta cardíaca e pulmonar normais.
Assinale a alternativa que contém o tratamento farmacológico adequado e a pressão arterial sistólica (PAS) alvo.

A

Metoprolol e nitroprussiato de sódio imediatos. PAS: 120 mmHg em MSE.

B

Metoprolol e nitroprussiato de sódio imediatos. PAS: 180 mmHg em MSE.

C

Metoprolol e, após, nitroprussiato de sódio. PAS: 120 mmHg em MSE.

D

Metoprolol e, após, nitroprussiato de sódio. PAS: 180 mmHg em MSE.

E

Metoprolol e, após, nitroprussiato de sódio. PAS: 135 mmHg em MSD.

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Q4191605

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191605 Medicina

Qual dos seguintes pacientes apresenta indicação de realização de teste ergométrico?

A

Mulher, 39 anos, assintomática, não tabagista, sem comorbidades e que nunca realizou o exame. Pai falecido de infarto agudo do miocárdio aos 40 anos de idade.

B

Homem, 34 anos, sem fator de risco cardiovascular, que irá iniciar programa de atividade física moderada.

C

Homem, 60 anos, com cardiomiopatia dilatada idiopática, com objetivo de estimar o VO₂ máximo para seleção para transplante cardíaco.

D

Mulher, 50 anos, prolapso da valva mitral com insuficiência mitral importante em avaliação para cirurgia com o objetivo de detectar doença arterial coronariana.

E

Homem, 60 anos, hipertenso em uso de três anti- -hipertensivos e sobrecarga ventricular esquerda ao eletrocardiograma, com depressão do segmento ST de 1 mm.

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Q4191604

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191604 Medicina

Ao realizar reanimação cardiopulmonar RCP), é fundamental a realização de compressões torácicas de alta qualidade. Para facilitar o entendimento, foi criado o conceito de fração de compressão torácica (FCT).
Assinale a alternativa que descreve corretamente o conceito de FCT e a porcentagem ideal durante a RCP.

A

Quantidade de compressões que atingem 5 cm; ideal: 60%.

B

Quantidade de compressões que atingem 5 cm; ideal: 80%.

C

Quantidade de compressões realizadas com frequência cardíaca entre 100 e 120 bpm; ideal: 80%.

D

Relação entre tempo nas compressões e tempo total de atendimento; ideal: 60%.

E

Relação entre tempo nas compressões e tempo total de atendimento; ideal: 80%.

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Q4191603

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191603 Medicina

Mulher, 75 anos, procura atendimento médico por medida elevada de pressão arterial, apesar do tratamento regular com anlodipino 10 mg/dia. Apresenta ritmo cardíaco irregular devido a extrassístoles. À ausculta, nota-se sopro sistólico, com as mesmas características, em foco aórtico e mitral. Há aumento da intensidade do sopro após cada extrassístole. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é:

A

estenose pulmonar.

B

comunicação interventricular.

C

insuficiência mitral por prolapso da valva mitral.

D

estenose aórtica.

E

estenose aórtica + insuficiência mitral por prolapso da valva mitral.

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Q4191602

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191602 Medicina

Homem, 75 anos, miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção de 30% procura atendimento médico por piora da fadiga, “fraqueza”, sensação de pré-síncope e dificuldade para realizar qualquer esforço. Relata, ainda, que houve redução da diurese. Faz uso habitual de furosemida 120 mg/dia, enalapril 10 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e espironolactona 25 mg/dia. Ao exame físico, apresenta tempo de enchimento capilar de 6 segundos, pulsos filiformes, extremidades frias, pressão arterial de 80 x 50 mmHg e frequência cardíaca de 90 bpm. Ausculta pulmonar com estertores em bases. Edema de membros inferiores 1+/4+.
Quais devem ser as medidas iniciais nesse momento?

A

Noradrenalina + dobutamina + suspensão do carvedilol.

B

Noradrenalina + levosimendana + redução de 50% da dose do carvedilol.

C

Levosimendana + suspensão do carvedilol.

D

Dobutamina + suspensão do carvedilol.

E

Dobutamina + redução de 50% da dose do carvedilol.

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Q4191601

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cardiologista |

Q4191601 Medicina

Mulher, 55 anos, tabagista e diabética procura atendimento médico após iniciar menopausa. Está assintomática. À consulta, apresenta pressão arterial de 180 x 110 mmHg.
Qual é a conduta ideal neste momento?

A

Orientar mudança do estilo de vida e retorno em uma semana para nova medida da pressão arterial em consultório para confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial.

B

Orientar mudança do estilo de vida e solicitar que a paciente faça medida da pressão arterial em domicílio, duas vezes ao dia, e retorne em uma semana com as medidas anotadas para confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial.

C

Orientar mudança do estilo de vida e solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), para confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial.

D

Fazer o diagnóstico de hipertensão arterial e iniciar tratamento com diurético tiazídico.

E

Fazer o diagnóstico de hipertensão arterial e iniciar tratamento com dois fármacos anti-hipertensivos: diurético tiazídico e bloqueador do receptor AT1 de angiotensina II.

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Q4188935

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188935 Medicina

Homem de 30 anos, com morte súbita do irmão aos 25 anos, assintomático. ECG: ondas T invertidas em V1-V4, QRS normal, intervalo QT corrigido 490 ms. A hipótese mais provável e a conduta inicial são:

A

Síndrome de Brugada – implante de CDI.

B

Miocardiopatia arritmogênica do VD – ressonância cardíaca.

C

Síndrome do QT longo – betabloqueador.

D

Taquicardia ventricular catecolaminérgica – flecainida.

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Q4188934

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188934 Medicina

Paciente de 48 anos, com pericardite aguda recorrente, em uso de Colchicina e Prednisona. Apesar disso, tem novo episódio de dor pleurítica e atrito pericárdico. ECO: derrame moderado. Qual o próximo passo?

A

Drenagem percutânea do derrame.

B

Pericardiectomia.

C

Suspender Colchicina e iniciar AINE.

D

Adicionar azatioprina ou metotrexato.

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Q4188933

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188933 Medicina

Homem de 60 anos com síncope durante esforço físico. ECO mostra estenose aórtica grave, (área 0,9 cm², gradiente médio 50 mmHg, velocidade máxima 4,5 m/s). FE 60%. O tratamento mais adequado é:

A

Observação com ECO anual.

B

Valvoplastia aórtica com balão.

C

Troca valvar aórtica cirúrgica eletiva.

D

Implante de CDI para prevenção de morte súbita.

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Q4188932

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188932 Medicina

Em um paciente internado com IC descompensada, hiponatremia, (Na 125 mEq/L), após 48h de furosemida venosa, qual a droga que pode ser associada para melhorar a congestão e corrigir o sódio?

A

Hidroclorotiazida.

B

Cloreto de sódio hipertônico isolado.

C

Tolvaptana.

D

Espironolactona em alta dose.

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Q4188931

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188931 Medicina

Paciente de 80 anos, hipertensa, com FA persistente, em uso de Varfarina com INR 2,8, sofre queda com traumatismo cranioencefálico leve, mas mantém consciente. TC de crânio sem sangramento. Qual a conduta em relação à Varfarina?

A

Manter Varfarina, pois INR está terapêutico.

B

Suspender Varfarina por 7 dias e reiniciar sem vitamina K.

C

Suspender Varfarina e administrar vitamina K 10 mg IV.

D

Trocar varfarina por apixabana.

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Q4188930

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188930 Medicina

Recém-nascido com 12 horas de vida, cianose central, taquipneia, sem sopro. Gasometria: hipoxemia grave, sem melhora com oxigênio a 100%. ECO: ventrículo direito hipertrofiado, artéria pulmonar estreita, aorta anteriorizada e cavalgando sobre o septo. O diagnóstico e o tratamento inicial são:

A

Transposição das grandes artérias – septostomia atrial com balão.

B

Tetralogia de Fallot – prostaglandina E1.

C

Atresia pulmonar – prostaglandina E1.

D

Tronco arterioso – vasodilatadores pulmonares.

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Q4188929

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Cardiologista |

Q4188929 Medicina

Homem de 70 anos, com angina estável classe II, FE 60%, realizou cineangiocoronariografia que mostrou lesão de 90% na artéria descendente anterior proximal. Qual tratamento, comprovadamente, reduz mortalidade nesse cenário?

A

Tratamento clínico otimizado, (aspirina, estatina, betabloqueador).

B

Revascularização cirúrgica, (ponte de safena).

C

ICP com stent convencional.

D

Intervenção coronariana percutânea, (ICP), com stent farmacológico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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