Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q144888 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

A complicação mais frequente associada à utilização do BIA é a rotura do balão, que leva à embolia gasosa de pequena magnitude.
Alternativas
Q144887 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

O monitor do console do BIA possui dois ajustes básicos, um para comandar a insuflação e outro para o esvaziamento. Cada ajuste permite que se varie a posição de uma barra vertical sobre o traçado do ECG e a posição dessa barra em relação ao traçado define o ponto em que o evento deve ocorrer.
Alternativas
Q144886 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

O ciclo de enchimento/esvaziamento do BIA deve ser ajustado em sincronia, de preferência, com a onda P do eletrocardiograma (ECG), pois representa o primeiro evento do ciclo elétrico cardíaco.
Alternativas
Q144885 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

Insuficiência aórtica, dissecção de aorta e lesão cerebral irreversível são exemplos de contraindicações para o uso do BIA.
Alternativas
Q144884 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

O único gás utilizado nos BIAs, é o hélio.
Alternativas
Q144883 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

Existe apenas um tipo de BIA, o bidirecional — que possui duas câmaras, desloca o sangue no sentido proximal e distal e produz contrapulsação mais eficaz com relação ao incremento da perfusão coronariana.
Alternativas
Q144882 Medicina
O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série
com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos
aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se
seguem.

São exemplos de indicações clássicas para o uso do BIA: suporte hemodinâmico durante ou após o cateterismo cardíaco em pacientes com lesão de tronco da artéria coronária esquerda, isquemia miocárdica refratária ao tratamento clínico e choque cardiogênico.
Alternativas
Q144881 Medicina
Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que
acometem o aparelho cardiovascular.

As vegetações ovoides e estéreis encontradas nas valvas mitral e aórtica, chamadas de endocardite de Liebman e Sacks, são consideradas patognomônicas de artrite reumatoide juvenil.
Alternativas
Q144880 Medicina
Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que
acometem o aparelho cardiovascular.

Na hipertensão pulmonar reumatoide, a pressão venosa pulmonar é normal e o processo parece ser causado por hiperviscosidade, fibrose intersticial, bronquiolite obliterativa e vasculite pulmonar.
Alternativas
Q144879 Medicina
Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que
acometem o aparelho cardiovascular.

As manifestações cardíacas associadas às polimiosites/ dermatomiosites são expressas predominantemente por miocardite e por arritmias, como, por exemplo, bloqueios pelos ramos direito e(ou) esquerdo, bloqueio anterossuperior esquerdo e bloqueios atrioventriculares de graus variados.
Alternativas
Q144878 Medicina
Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que
acometem o aparelho cardiovascular.

A manifestação cardíaca mais típica e comum da espondilite anquilosante é o prolapso mixomatoso da valva mitral, com ou sem regurgitação.
Alternativas
Q144876 Medicina
Com relação à avaliação funcional pela ergoespirometria (teste
cardiopulmonar) de indivíduos sadios e cardiopatas, julgue os itens
seguintes.
Dados derivados de múltiplos estudos envolvendo grande número de pacientes demonstraram que a realização da ergoespirometria é sempre aceitável e segura, definitivamente útil, de eficácia e efetividade comprovadas na avaliação da resposta a programas de reabilitação cardiovascular.
Alternativas
Q144875 Medicina
Julgue os itens a seguir, a respeito das doenças autoimunes que
acometem o aparelho cardiovascular.

A esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia), além de poder acometer o miocárdio (levando a fibrose e miocardite), o pericárdio e o endocárdio (com espessamento das valvas mitral e aórtica), também pode associar-se ao infarto do miocárdio com coronárias epicárdicas normais e a distúrbios na formação, condução e excitabilidade do estímulo cardíaco.
Alternativas
Q144874 Medicina
Com relação à avaliação funcional pela ergoespirometria (teste
cardiopulmonar) de indivíduos sadios e cardiopatas, julgue os itens
seguintes.
Segundo a II D-TE-SBC, a solicitação da ergoespirometria para prescrição de exercício em atletas de elite é considerada de grau A e nível de evidência 2.
Alternativas
Q144873 Medicina
A segurança e a efetividade oferecidas pelos sistemas de
estimulação artificial fizeram que tais procedimentos se tornassem
indispensáveis em cenários de pronto-socorro e unidades
coronarianas. Acerca dos sistemas de marca-passos (MP)
provisórios e da estimulação cardíaca temporária, julgue os itens
que se seguem.

No desligamento do MP provisório/externo, a interrupção da estimulação deve ser preferencialmente feita de forma abrupta, para que se evite o risco de um longo período de assistolia.
Alternativas
Q144872 Medicina
Com relação à avaliação funcional pela ergoespirometria (teste
cardiopulmonar) de indivíduos sadios e cardiopatas, julgue os itens
seguintes.
Conforme os conceitos de Wasserman, o primeiro limiar ventilatório ou anaeróbio é caracterizado pela perda da linearidade da relação entre VE e VCO2 (VE/VCO2 mais baixo, antes de aumento progressivo) e queda de PET CO2 ou FE CO2 (PET CO2 ou FE CO2 mais alto, precedendo sua queda abrupta).
Alternativas
Q144871 Medicina
Julgue o item abaixo, relativo aos pacientes portadores de doença orovalvar submetidos ao TE

Em pacientes assintomáticos, portadores de insuficiência mitral importante, o TE pode ser utilizado para avaliar objetivamente a tolerância ao esforço, principalmente quando não se puder obter uma história clínica precisa.
Alternativas
Q144870 Medicina
A segurança e a efetividade oferecidas pelos sistemas de
estimulação artificial fizeram que tais procedimentos se tornassem
indispensáveis em cenários de pronto-socorro e unidades
coronarianas. Acerca dos sistemas de marca-passos (MP)
provisórios e da estimulação cardíaca temporária, julgue os itens
que se seguem.

Quando se observa a estimulação simultânea do diafragma durante a estimulação cardíaca artificial com MP provisório unicameral (em modo VVI), devem-se considerar basicamente três possibilidades: que a corrente de saída esteja muito elevada, que o cabo-eletrodo esteja em posição inapropriada ou que teria havido perfuração miocárdica.
Alternativas
Q144869 Medicina
Um indivíduo de 63 anos de idade, sedentário e tabagista,
procurou o serviço de saúde por insistência dos familiares, porque
há vários anos não faz uma avaliação médica. Diz ser assintomático
do ponto de vista cardiovascular. No entanto, a acompanhante relata
que já o ouviu se queixar de leve vertigem após ter subido dois
lances de escada. Ao fazer o exame físico, ele apresenta
PA: 130 mmHg × 80 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com
frêmito e sopro sistólico 3+/4 no quarto espaço intercostal, linha
hemiclavicular à esquerda, com irradiação para a região cervical.
O eletrocardiograma do paciente revela sobrecarga ventricular
esquerda.


Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Nesse caso, o TE proporciona diagnóstico com elevada precisão para a presença de doença arterial coronária concomitante.
Alternativas
Q144868 Medicina
Um indivíduo de 63 anos de idade, sedentário e tabagista,
procurou o serviço de saúde por insistência dos familiares, porque
há vários anos não faz uma avaliação médica. Diz ser assintomático
do ponto de vista cardiovascular. No entanto, a acompanhante relata
que já o ouviu se queixar de leve vertigem após ter subido dois
lances de escada. Ao fazer o exame físico, ele apresenta
PA: 130 mmHg × 80 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com
frêmito e sopro sistólico 3+/4 no quarto espaço intercostal, linha
hemiclavicular à esquerda, com irradiação para a região cervical.
O eletrocardiograma do paciente revela sobrecarga ventricular
esquerda.


Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Uma resposta tensional sistólica anormal (hipotensão ou elevação inadequada ao esforço) seria considerada um achado de mau prognóstico.
Alternativas
Respostas
11701: E
11702: C
11703: E
11704: C
11705: E
11706: E
11707: C
11708: E
11709: C
11710: C
11711: E
11712: E
11713: C
11714: C
11715: E
11716: E
11717: C
11718: C
11719: E
11720: C