Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q775780 Medicina
Referente a um quadro de fibrilação ventricular de um paciente sem pulso, está INCORRETO afirmar que:
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Q775779 Medicina
Em relação a situações cardiológicas, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q775777 Medicina
São recomendações das diretrizes de 2015 da American Heart Association (AHA), EXCETO:
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Q3861828 Medicina
O médico de um hospital terciário recebeu um homem com 38 anos de idade, pintor de paredes, transferido de um hospital do interior do estado devido a um quadro de febre vespertina e dispneia aos médios esforços, quadro que teve início há 20 dias. Nos últimos 5 dias, evoluiu para dispneia de repouso e passou a apresentar edema de membros inferiores, oligúria e dor em hipocôndrio direito. Antes do quadro atual, o paciente era hígido, não apresentava comorbidades e não fazia uso de medicamentos ou substâncias ilícitas. Ao exame físico, observa-se icterícia (+/4+) e palidez cutânea. A ausculta cardíaca revela sopro sistólico em área mitral com irradiação para a axila, grau III da escala Levine; pressão arterial = 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca = 100 bpm. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes bilaterais nas bases pulmonares. Constataram-se linfonodos não palpáveis nas cadeias inguinais e cervicais; baço palpável; hepatomegalia a 4 dedos do rebordo costal direito, na linha hemiclavicular; pulsos simétricos, regulares e presentes em todos os membros; cacifo positivo em membros inferiores, em regiões maleolares; lesão avermelhada e dolorosa na região palmar esquerda, com área de 2 cm2. Os exames realizados no hospital de onde o paciente foi encaminhado mostram os resultados a seguir. Exame de sangue: hemoculturas positivas para enterococos; hemácias = 4,5 milhões/mm3 (valor de referência: 4,5 a 6,1 milhões/mm3); hemoglobina = 8,0 g/dL (valor de referência: 13,0 a 16,5 g/dL); hematócrito = 32% (valor de referência: 36 a 54%); volume corpuscular médio (VCM) = 80 fL (valor de referência: 80 a 98 fL); leucócitos = 14.300/mm3 (valor de referência: 3.600 a 11.000/mm3); neutrófilos/segmentados = 77% (valor de referência: 40 a 70%). Exame de urina simples: urina sem leucocitúria; com hematúria +/4+; proteína C reativa = 22 mg/dL; ureia = 58 mg/dL (valor de referência: 19 a 49 mg/dL); creatinina = 2,5 mg/dL (valor de referência: 0,7 a 1,2 mg/dL); bilirrubina total = 2,5 mg/dL (valor de referência: 0,3 a 1,2 mg/dL); bilirrubina indireta = 2,1 mg/dL (valor de referência: até 1,0 mg/dL); bilirrubina direta = 0,40 mg/dL (valor de referência: até 0,35 mg/dL). Ecocardiograma transtorácico: prolapso mitral regurgitante. Radiografia do tórax: infiltrado bilateral em ápices pulmonares.

Nesse caso, a conduta indicada é
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Q3861794 Medicina
Um homem com 64 anos de idade deu entrada na Unidade de Pronto Atendimento, queixando-se de dor na panturrilha direita há uma hora. Refere que há mais de 2 meses, ao caminhar ou subir escada, tem sintomas parecidos, mas que eles desaparecem espontaneamente após cerca de 5 minutos de repouso. Relata antecedente de hipertensão arterial, disfunção erétil e diabetes melito. Informa que está sendo tratado com amlodipina, sildenafila e metformina. Conta ainda que foi fumante por 30 anos e que parou de fumar há 3 anos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal = 35 kg/m2; pulso regular; frequência cardíaca = 90 bpm; pressão arterial = 150 x 80 mmHg. Apresenta membros inferiores com rarefação de pelos abaixo do joelho. Não se observam palidez, ulcerações e gangrena. Ao exame dos pulsos, constata-se o seguinte: os femorais estão presentes, os poplíteos não são palpáveis, os tibiais posteriores e pediosos estão diminuídos no membro inferior direito.

Com base nas informações apresentadas, a lesão esperada para o paciente é
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Q3861757 Medicina
Um homem com 45 anos de idade, trabalhador braçal, com 1,73 m de altura e 105 kg de peso (índice de massa corporal = 35 kg/m2), tabagista (20 cigarros/dia), procurou a Unidade Básica de Saúde com relato de cefaleia constante na região da nuca, que piora no período vespertino. A medida de sua pressão arterial registrou 170 x 100 mmHg.

A conduta a ser adotada para esse paciente é
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Q3861756 Medicina
Um homem com 70 anos de idade, hipertenso, foi atendido em uma Unidade de Emergência com quadro de bexigoma e infecção urinária, quando foi feita a passagem de sonda vesical de demora e iniciada antibioticoterapia. Após remissão completa do quadro infeccioso, o paciente foi internado no serviço de urologia de um hospital universitário para realização de ressecção transuretral de próstata. Ao ser submetido à avaliação pré-anestésica, informa, na anamnese, ser portador de marca-passo cardíaco, mas não sabe identificar o modelo e nem possui o cartão de identificação de usuário de marca-passo. O paciente informa ainda fazer uso regular de ácido acetilsalicílico (100 mg/dia).

Com base nessas informações, qual deve ser a conduta subsequente da equipe médica assistente, anestesista e cirurgião, tendo em vista a realização de uma cirurgia segura?
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Q2824479 Medicina

Dentre os anticoagulantes orais considerados NOVOS, só não destacamos:

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Q2824478 Medicina

A fibrilação atrial é uma arritmia comum, que se tornou um problema de saúde pública, com grande consumo de recursos em saúde, devido suas consequências clínicas, fenômenos tromboembólicos e alterações cognitivas. Assinale a alternativa verdadeira:

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Q2824446 Medicina

A estenose aórtica é uma condição médica que cursa com redução da área valvar resultando em aumento do gradiente de pressão sistólica entre o ventrículo esquerdo e a aorta. Quando não tratada possui elevada mortalidade, sobretudo quando resulta em Insuficiência cardíaca secundária. Sobre tal tema assinale a alternativa verdadeira.

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Q2786558 Medicina

Relacione adequadamente os sinais periféricos de insuficiência aórtica grave aos seus epônimos.


1. Pulsação da cabeça.

2. Pulsação da úvula.

3. Pulsação dos capilares subungueais.

4. Ruído sistólico e diastólico audíveis na artéria femoral (pistol shot).

5. Sopro sistólico na artéria femoral, quando se comprime com o estetoscópio em uma região proximal e sopro diastólico quando a compressão é distal.


( ) Sinal de Duroziez.

( ) Sinal de Quincke.

( ) Sinal de Traube.

( ) Sinal de Müller.

( ) Sinal de Musset.

A sequência está correta em

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Q2786556 Medicina

Em relação à indicação de troca valvar na estenose aórtica, analise as afirmativas a seguir.


I. Pacientes sintomáticos com estenose aórtica grave (gradiente médio maior que 50 mmHg).

II. Pacientes com estenose aórtica grave submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica.

III. Pacientes com estenose aórtica grave submetidos à cirurgia de aorta ou de outras valvas.

IV. Pacientes com estenose aórtica grave e fração de ejeção inferior a 50%.

V. Pacientes sintomáticos que apresentam sopro mesossistólico à ausculta cardíaca em foco aórtico.

É(São) indicação(ões) com classe I de evidência para a realização da cirurgia de troca valvar

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Q2786553 Medicina

“A ___________________________ é uma síndrome genética, de caráter autossômico dominante, caracterizada por três itens: padrão __________________________________________ nas derivações V1, V2 e V3 durante o ritmo sinusal; propensão à fibrilação ventricular espontânea (morte súbita); e, ausência de cardiopatia estrutural.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

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Q2786551 Medicina

“Homem, 76 anos, portador de hipertensão arterial há 30 anos, história de infarto agudo do miocárdio e diabético há 5 anos, chega na unidade coronariana estável, com quadro de palpitações, dispneia, sudorese fria e dor torácica. Relata que o quadro teve início há 72 horas. Realizou-se eletrocardiograma, cujo diagnóstico é de fibrilação atrial.” A conduta inicial para controle do ritmo é:

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Q2786549 Medicina

“De acordo com a VI Diretriz Brasileira de HAS, um paciente que apresenta em duas ou mais consultas medida de pressão arterial de 135 x 88 mmHg” pode ter sua pressão arterial classificada como:

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Q2786543 Medicina

A elevação aguda e intensa da pressão arterial do paciente associada à lesão aguda de órgão-alvo trata-se de uma situação de risco eminente de óbito do paciente, caracterizando uma emergência hipertensiva. Assinale a conduta inicial correta em uma emergência hipertensiva.

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Q2786542 Medicina

O sopro de Austin-Flint é um achado de exame físico indicativo de gravidade de uma determinada valvopatia; assinale-a.

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Q2786540 Medicina

Os fármacos antiarrítmicos são classificados, segundo Vaughan e Williams em grupos IA, IB, IC, II, III e IV. É correto afirmar que a amiodarona é classificada no grupo:

Alternativas
Q2782420 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto a estenose aórtica (EA) crítica no recém-nascido e no lactente.

Alternativas
Q2782419 Medicina

Assinale a alternativa incorreta quanto à Estenose Aórtica (EA).

Alternativas
Respostas
11561: C
11562: B
11563: B
11564: C
11565: B
11566: B
11567: A
11568: E
11569: A
11570: A
11571: A
11572: D
11573: C
11574: B
11575: B
11576: A
11577: C
11578: C
11579: E
11580: C