Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 5

Q3889321

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889321 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a alteração eletrocardiográfica que é classicamente associada à hipocalemia (nível sérico de potássio baixo).

A

Alargamento do complexo QRS.

B

Presença de onda U proeminente.

C

Encurtamento do intervalo QT.

D

Onda T apiculada e de base estreita.

E

Supradesnível do segmento ST.

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Q3882755

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882755 Medicina

Homem de 54 anos, hipertenso e em uso irregular de medicação, procura o pronto atendimento referindo cefaleia leve e certa ansiedade há duas horas, sem dor torácica, sem dispneia, sem déficit neurológico focal.

PA na admissão: 194 × 108 mmHg, sem sinais de lesão aguda de órgão-alvo ao exame físico e à avaliação inicial (ECG e exame neurológico normais). Demais sinais vitais sem alterações.

Nesse cenário, assinale a opção que indica a melhor opção terapêutica.

A

Hidralazina intravenosa em bolus, com redução rápida da PA em pelo menos 30% na primeira hora.

B

Nitroprussiato de sódio intravenoso em bomba de infusão, com meta de PA < 120×80 mmHg em 30 minutos.

C

Iniciar imediatamente diálise de urgência como forma principal de controle pressórico.

D

Clonidina via oral em dose de 0,1–0,2 mg, podendo repetir após reavaliação, visando à ansiólise e à redução gradual da PA nas próximas horas.

E

Não são necessárias quaisquer medidas para controle da PA nem para controle da cefaleia.

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Q3882754

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882754 Medicina

Durante sessão no tribunal, um político de 62 anos, condenado por corrupção, recebeu a notícia da manutenção de sua pena em regime fechado.

Minutos depois, passou a apresentar dor torácica súbita, de forte intensidade, descrita como “rasgando” no centro do tórax, com irradiação para dorso, acompanhada de sudorese fria e mal-estar intenso.

Ao chegar ao setor de emergência do fórum, está hipertenso (maior PA de 190x110 mmHg), com assimetria de pressão entre os membros superiores, taquicárdico (FC 112bpm) e com pulsos periféricos diminuídos à direita. ECG sem alterações isquêmicas agudas significativas.

Assinale a opção que apresenta a conduta mais adequada para o tratamento inicial desse paciente.

A

Administrar imediatamente dupla antiagregação com AAS e clopidogrel, pois a hipótese principal é infarto agudo do miocárdio sem supra de ST.

B

A primeira conduta para a principal hipótese diagnóstica é controle de pressão arterial com nitroprussiato, visando a PA próxima a 120x80mmHg.

C

Priorizar apenas o controle da dor com opioides, sem necessidade de controle pressórico agressivo, uma vez que a hipertensão ajuda a manter a perfusão de órgãos vitais.

D

Liberar o paciente após alívio da dor com opioide, pois a ausência de supradesnivelamento de ST no ECG praticamente exclui causa grave.

E

Controlar rapidamente a dor com opioide e a frequência cardíaca com betabloqueador intravenoso; solicitar angiotomografia de aorta com urgência para confirmação diagnóstica e avaliação cirúrgica imediata.

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Q3882753

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882753 Medicina

Um deputado federal de 58 anos, com história de hipertensão e tabagismo, recebeu, em sua residência, uma equipe da Polícia Federal para cumprimento de mandado de busca e apreensão nas primeiras horas da manhã.

Durante a abordagem, ele passou a referir dor torácica intensa em aperto, irradiando para braço esquerdo, associada a sudorese fria e náuseas. O SAMU foi acionado e encontrou o paciente pálido, ansioso, PA 90x60 mmHg, FC 54 bpm, SatO₂ 93% em ar ambiente. O ECG de 12 derivações mostrou supradesnivelamento persistente de ST em DII, DIII e aVF, com infradesnivelamento espelhado em DI e aVL.

Considerando que o paciente está em uma cidade grande, com disponibilidade de diversos serviços com hemodinâmica cobertos pelo convênio legislativo, assinale a opção que indica a conduta inicial mais apropriada.

A

Administrar apenas ansiolítico e repetir o ECG em uma hora antes de qualquer outra decisão.

B

Iniciar imediatamente trombólise pré-hospitalar, independentemente do tempo de início dos sintomas ou da disponibilidade de hemodinâmica.

C

Confirmar o diagnóstico de IAMCSST e encaminhar o paciente o mais rápido possível para angioplastia coronariana primária, sem adiar o transporte para aguardar troponina, mantendo tratamento anti-isquêmico e antiplaquetário.

D

Não administrar qualquer medicação antiplaquetária até confirmar a dosagem de troponina, pois o supradesnivelamento de ST isolado não é suficiente para indicar reperfusão.

E

Considerar o quadro apenas como dor torácica atípica por estresse, uma vez que o gatilho emocional é evidente, e liberar o paciente após alívio da dor com nitrato sublingual.

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Q3876769

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-MG Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-MG - Médico |

Q3876769 Medicina

Texto associado

Caso clínico 10A1-I

Paciente assintomática, de 61 anos de idade, com hiperuricemia e antecedente de diabetes do tipo 2 há sete anos, comparece ao ambulatório para consulta de retorno. Na última consulta, há três meses, apresentou pressão arterial de 136 mmHg × 84 mmHg, quando foram orientadas medidas não medicamentosas (MNM). Atualmente faz uso regular de metformina 1,7 grama uma vez ao dia. Ao exame físico, a paciente apresenta circunferência abdominal de 92 cm, frequência cardíaca = 54 bpm e pressão arterial = 134 mmHg × 86 mmHg; os demais dados não revelam anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina glicada = 7 g/dL; creatinina = 1,4 mg/dL; albuminúria (em amostra isolada de urina) = 58 mg de albumina por grama de creatinina; colesterol total = 185 mg/dL, HDL-C = 30 mg/dL; LDL-C = 103 mg/dl; triglicérides = 260 mg/dL e glicemia de jejum = 151 mg/dL.

Assinale a opção em que é corretamente citada, de acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, a meta de controle da pressão arterial para a paciente mencionada no caso clínico 10A1-I.

A

menor do que 140 mmHg × 90 mmHg

B

entre 120 mmHg × 70 mmHg e 129 mmHg × 79 mmHg

C

menor que 130 mmHg × 80 mmHg

D

a menor tolerada

E

110 mmHg × 70 mmHg

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Q3876768

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-MG Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-MG - Médico |

Q3876768 Medicina

Texto associado

Caso clínico 10A1-I

Paciente assintomática, de 61 anos de idade, com hiperuricemia e antecedente de diabetes do tipo 2 há sete anos, comparece ao ambulatório para consulta de retorno. Na última consulta, há três meses, apresentou pressão arterial de 136 mmHg × 84 mmHg, quando foram orientadas medidas não medicamentosas (MNM). Atualmente faz uso regular de metformina 1,7 grama uma vez ao dia. Ao exame físico, a paciente apresenta circunferência abdominal de 92 cm, frequência cardíaca = 54 bpm e pressão arterial = 134 mmHg × 86 mmHg; os demais dados não revelam anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina glicada = 7 g/dL; creatinina = 1,4 mg/dL; albuminúria (em amostra isolada de urina) = 58 mg de albumina por grama de creatinina; colesterol total = 185 mg/dL, HDL-C = 30 mg/dL; LDL-C = 103 mg/dl; triglicérides = 260 mg/dL e glicemia de jejum = 151 mg/dL.

Assinale a opção em que é corretamente apresentada, de acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, a abordagem inicial mais apropriada para o controle dos níveis pressóricos da paciente mencionada no caso clínico 10A1-I.

A

MNM em conjunto com a associação fixa de bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) e bloqueador dos canais de cálcio (BCC)

B

manutenção das MNM por mais três meses e retorno à consulta médica

C

MNM associadas à introdução de inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) ou de bloqueador do receptor da angiotensina (BRA)

D

MNM em conjunto com a associação de inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e bloqueador dos canais de cálcio (BCC)

E

MNM associadas à introdução de inibidor da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e diurético tiazídico

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Q3875649

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875649 Medicina

Em pacientes com infarto agudo do miocárdio de parede inferior, as derivações que orientam a pesquisa de infarto de ventriculo direito concomitante são:

A

aVR.

B

V3R e V4R.

C

D2 e D3.

D

V5 e V6.

E

aVF.

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Q3875647

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875647 Medicina

Paciente do sexo masculino, 57 anos, com história de hipertensão, diabetes e tabagismo comparece à emergência com quadro de dispnéia progressiva, ortopnéia e dispnéia paroxística noturna. Ao exame, está afebril, FC: 124bpm, FR: 30rpm, afebril, turgência jugular com pressão venosa central estimada em pelo menos 16cm de água, ictus com aproximadamente 3 polpas digitais, hipercinético e desviado para o 6º espaço intercostal, linha axilar anterior esquerda. Ausculta cardíaca com ritmo de galope em 3 tempos; ausculta respiratória com estertores inspiratórios nos dois terços inferiores dos campos pulmonares. Quais dos achados radiográficos abaixo seriam mais comumente esperados no paciente descrito acima?

A

Linhas B de Kerley.

B

Faveolamento.

C

Alargamento do mediastino.

D

Consolidação com broncograma aéreo.

E

Linfonodomegalia.

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Q3875642

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875642 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025, qual é a meta pressórica de tratamento para um paciente hipertenso, que também é diabético?

A

<120x70mmHg.

B

<140x90mmHg.

C

<120x80mmHg.

D

<130x80mmHg.

E

<130x70mmHg.

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Q3869899

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL - Médico(a) |

Q3869899 Medicina

No tratamento inicial da hipertensão arterial em adulto de baixo risco, a medida com maior impacto na redução pressórica é:

A

suplemento vitamínico.

B

aumento de proteínas.

C

uso de fitoterápicos.

D

redução de sódio na dieta.

E

jejum intermitente.

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Q3869897

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Santa Luzia do Norte - AL - Médico(a) |

Q3869897 Medicina

O achado que mais sugere insuficiência cardíaca esquerda na anamnese é:

A

poliúria noturna.

B

tosse seca isolada.

C

claudicação intermitente.

D

dispneia paroxística noturna.

E

dor pleurítica localizada.

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Q3869428

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-RJ Prova: FGV - 2026 - TJ-RJ - Analista Judiciário - Assistencial - Médico |

Q3869428 Medicina

Homem de 55 anos, obeso (IMC 32 kg/m²), retorna à consulta após seis meses de tratamento anti-hipertensivo otimizado. Relata boa aderência ao esquema medicamentoso e está em uso regular de losartana 100 mg por dia, anlodipino 10 mg por dia e clortalidona 25 mg por dia. Nega uso de anti-inflamatórios não esteroidais ou outras medicações. Adotou medidas não medicamentosas, incluindo dieta hipossódica e prática de exercícios físicos três vezes por semana. Nega sintomas. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 152 x 96 mmHg (média de três medidas realizadas com técnica correta), frequência cardíaca de 76 bpm e ausência de outras alterações.
Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025 e a suspeita de hipertensão arterial resistente, a conduta inicial adequada é:

A

substituir a clortalidona por furosemida 40 mg por dia, considerando a possível necessidade de diurético de alça para melhor controle volêmico em paciente obeso;

B

iniciar investigação de hipertensão secundária com ultrassonografia com doppler de artérias renais, dosagem de aldosterona e atividade de renina plasmática antes de otimizar o tratamento medicamentoso;

C

solicitar monitorização ambulatorial da pressão arterial para confirmar o diagnóstico de hipertensão arterial resistente verdadeira e excluir pseudorresistência, especialmente o efeito do avental branco;

D

adicionar betabloqueador ao esquema terapêutico atual, considerando que essa classe medicamentosa deve ser introduzida como quarto fármaco nos pacientes com hipertensão resistente;

E

adicionar imediatamente espironolactona 25 mg por dia, considerando que o paciente já está em uso de três classes de anti-hipertensivos em doses máximas há mais de seis meses.

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Q3867000

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3867000 Medicina

A onda “p” do eletrocardiograma representa:

A

A despolarização ventricular.

B

A repolarização ventricular.

C

A despolarização atrial.

D

A repolarização atrial.

E

O término do ciclo cardíaco.

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Q3866984

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866984 Medicina

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025, qual classe abaixo não é preferencial para o início de tratamento de paciente hipertenso, salvo indicações muito específicas?

A

Bloqueador do canal do cálcio.

B

Inibidores da enzima conversora da angiotensina.

C

Diuréticos tiazídicos.

D

Bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II.

E

Vasodilatadores de ação direta.

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Q3863692

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863692 Medicina

As Cardiopatias Congênitas Críticas (CCC) dependentes de canal arterial manifestam-se subitamente com o fechamento do ducto. Analise as afirmativas a seguir sobre o diagnóstico e manejo:

I.Na Coarctação da Aorta crítica e na Interrupção do Arco Aórtico, o fechamento do canal arterial leva a choque cardiogênico com pulsos femorais diminuídos e acidose metabólica, exigindo infusão imediata de Prostaglandina E1 (PGE1) para reabrir o canal e restaurar a perfusão sistêmica.
II.O teste do coraçãozinho (oximetria de pulso) tem alta sensibilidade para detectar lesões obstrutivas esquerdas como a coarctação da aorta, mesmo na ausência de hipoxemia significativa, devido à diferença de saturação pré e pós-ductal.
III.A Síndrome de Hipoplasia do Coração Esquerdo (SHCE) é uma lesão ducto-dependente sistêmica, onde o ventrículo direito mantém tanto a circulação pulmonar quanto a sistêmica (via canal arterial), sendo o equilíbrio entre as resistências vasculares (Qp/Qs) crucial para a sobrevida pré-operatória.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

I, II e III.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

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Q3863689

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina da Família e Comunidade |

Q3863689 Medicina

A ausculta cardíaca pediátrica exige a diferenciação precisa entre sopros inocentes e patológicos para evitar encaminhamentos desnecessários ou diagnósticos tardios. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas sobre as características semiológicas:

(__)O sopro de Still é o sopro inocente mais comum na infância, caracterizado por ser sistólico, ejetivo, de baixa frequência (musical ou vibratório), melhor audível na borda esternal esquerda média e baixa, e que aumenta de intensidade na posição supina.
(__)O desdobramento fixo da segunda bulha (B2) é um achado fisiológico comum em adolescentes atletas, decorrente do aumento do retorno venoso e do tempo de ejeção do ventrículo direito, desaparecendo completamente durante a manobra de Valsalva.
(__)O sopro venoso cervical é um sopro contínuo, mais audível na região supraclavicular direita, que desaparece com a compressão da veia jugular ipsilateral ou com a mudança de posição da cabeça, sendo considerado sempre benigno.
(__)Um sopro holossistólico (pansistólico) rude, audível na borda esternal esquerda baixa, associado a frêmito, é compatível com comunicação interventricular (CIV) pequena a moderada e é invariavelmente patológico.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

F, F, F, V.

B

V, F, V, V.

C

V, V, F, F.

D

F, V, V, F.

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Q3862180

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico PSF |

Q3862180 Medicina

Mulher de 62 anos, com histórico de febre reumática na adolescência, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 2 anos, piora recente com ortopneia e episódios de palpitação. Ao exame físico: ritmo irregular, estalido de abertura em foco mitral, sopro diastólico em ruflar e sinais de congestão pulmonar. O ecocardiograma mostra área valvar mitral de 0,9 cm², átrio esquerdo dilatado e pressão sistólica da artéria pulmonar estimada em 60 mmHg.
Assinale a alternativa que melhor explica o mecanismo fisiopatológico responsável pela hipertensão pulmonar apresentada pela paciente descrita.

A

Hiperplasia da camada média das artérias pulmonares induzida por tromboembolismo recorrente.

B

Aumento do débito cardíaco direito como mecanismo compensatório.

C

Aumento primário da resistência vascular pulmonar por vasoconstrição hipóxica.

D

Remodelamento vascular pulmonar secundário à sobrecarga crônica de pressão venosa.

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Q3855156

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855156 Medicina

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) representa quase metade dos casos de insuficiência cardíaca no mundo, e sua prevalência vem crescendo com o envelhecimento populacional. Sobre a ICFEP, é INCORRETO afirmar que

A

é mais prevalente em mulheres idosas, hipertensas, obesas e com múltiplas comorbidades metabólicas.

B

diagnóstico exige fração de ejeção ≥50% associada a sinais de congestão e evidência de disfunção diastólica ou pressões de enchimento elevadas.

C

as terapias modificadoras de prognóstico (IECA, BRA, betabloqueadores e antagonistas da aldosterona) reduzem mortalidade na ICFEP de forma semelhante à ICFER

D

o manejo inclui controle de comorbidades, alívio da congestão com diuréticos e incentivo à atividade física supervisionada.

E

a fisiopatologia envolve rigidez ventricular, inflamação sistêmica e disfunção endotelial, elevando pressões de enchimento e reduzindo a reserva de fluxo coronariano.

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Q3849095

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849095 Medicina

Indique o mecanismo principal dos antagonistas dos canais de cálcio no tratamento da hipertensão arterial:

A

Vasodilatação ao bloquear entrada de cálcio em músculos lisos vasculares.

B

Redução de síntese de aldosterona suprarrenal.

C

Aumento da contração cardíaca.

D

Bloqueio direto da reabsorção renal de sódio.

E

Estímulo central do sistema nervoso simpático.

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Q3848380

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Campos Novos - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Campos Novos - SC - Médico Psiquiatra |

Q3848380 Medicina

No reconhecimento de urgências e emergências médicas, como a hipertensão arterial sistêmica, e de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2025, como é classificada a pressão arterial sistólica entre 120-139 mmHg e/ou diastólica entre 80-89 mmHg em adultos?

A

Pré-hipertensão.

B

Hipertensão estágio 1.

C

Pressão arterial normal.

D

Hipertensão estágio 2.

E

Pressão arterial elevada sem classificação específica.

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