Questões de Concurso
Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
A espironolactona é a medicação de escolha a ser
acrescentada para melhor controle pressórico, de acordo com
as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020.
Considerando esse caso clínico, julgue o item que se segue.
Trata-se de um caso de hipertensão arterial refratária.
No que se refere a arritmias e morte súbita nas cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
Ventrículo direito dominante e elevada pressão atrial são
fatores de risco para a mortalidade cardíaca por arritmias na
cirurgia de Fontan.
No que se refere a arritmias e morte súbita nas cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
A tetralogia de Fallot tem a maior incidência de taquicardia
ventricular e morte súbita cardíaca entre as cardiopatias
congênitas.
No que se refere a arritmias e morte súbita nas cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
Antiarrítmicos da Classe I são considerados eficazes e
indicados no tratamento das arritmias de portadores de
cardiopatias congênitas cianóticas.
No que se refere a arritmias e morte súbita nas cardiopatias congênitas, julgue o item a seguir.
As taquicardias atriais estão entre os fatores de risco menores
para morte súbita cardíaca arrítmica em portadores de
cardiopatias congênitas cianóticas.
Julgue o próximo item, com relação a choque cardiogênico e avaliação hemodinâmica.
O uso de balão intra-aórtico (BIA) não é recomendado como
suporte circulatório mecânico no choque cardiogênico com
insuficiência de ventrículo esquerdo.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
Em pacientes que evoluem com choque cardiogênico,
dispositivos de assistência circulatória mecânica temporária
de inserção percutânea como o Impella são opções de ponte
para decisão ou recuperação do miocárdio.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
Na sarcoidose cardíaca, a biópsia endomiocárdica apresenta
baixa sensibilidade diagnóstica pelo padrão irregular de
envolvimento do miocárdio, sendo o PET FDG-18F uma
alternativa para orientar a biópsia do miocárdio.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
A cintilografia com pirofosfato-tecnécio-99m é altamente
específica para amiloidose cardíaca forma transtirrentina
(TTR), a qual possui tratamento específico disponível.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
A cardiomiopatia periparto diagnosticada ainda durante a
gestação não possui tratamento específico, devendo-se
recomendar para esse caso o uso de betabloqueadores,
inibidores da ECA e espironolactona.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
A miectomia septal deve ser recomendada no lugar da
ablação por álcool em pacientes com cardiomiopatia
hipertrófica obstrutiva e com indicação de correção de
insuficiência mitral importante associada.
As miocardiopatias são afecções do músculo cardíaco com múltiplas etiologias, o que implica tratamentos diferentes, especialmente em causas específicas que apresentem terapêuticas que possam afetar a progressão da insuficiência cardíaca associada. A respeito desse assunto, julgue o item subsequente.
A cardiomiopatia não compactada apresenta tratamento
específico capaz de mudar a evolução para insuficiência
cardíaca.
Considerando que a contracepção mediante a eleição de métodos e técnicas que evitem a ocorrência de gestações não planejadas constitui recurso fundamental do planejamento familiar, julgue o item a seguir, referentes a métodos contraceptivos.
Pacientes com histórico de hipertensão sem possibilidade de
controle rotineiro dos níveis pressóricos têm contraindicação
absoluta ao uso de anticoncepcionais orais combinados.
A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.
Os medicamentos anti-hipertensivos devem promover diminuição da pressão arterial e, primordialmente, contribuir para redução
das taxas de eventos cardiovasculares fatais e não fatais.
A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.
Os mecanismos de ação dos anti-hipertensivos envolvem diminuição do débito cardíaco (ação inicial), redução da secreção de
renina, readaptação dos barorreceptores e aumento das catecolaminas nas sinapses nervosas.
A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.
A decisão de iniciar o tratamento da hipertensão arterial em indivíduos idosos deve basear-se não apenas no nível pressórico, mas
também na presença de outros fatores de risco cardiovascular e(ou) de lesão em órgãos alvo.
A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.
Idosos com aumento das pressões sistólica e diastólica apresentam redução no débito cardíaco, no volume intravascular, no fluxo
renal, na atividade de renina plasmática e menor capacidade de vasodilatação mediada por receptores beta-adrenérgicos.
A hipertensão arterial é uma doença altamente prevalente em indivíduos idosos, tornando-se fator determinante na morbidade e na mortalidade dessa população. Presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças, como a arteriosclerose e o diabetes melito. Com relação à hipertensão arterial, julgue o item que se segue.
O mecanismo básico que explica o progressivo aumento da pressão sistólica observado com o avançar da idade é a perda de
distensibilidade e da elasticidade dos vasos de grande capacitância, o que resulta em aumento da velocidade da onda de pulso.
Nessas circunstâncias, a pressão diastólica tende a ficar normal ou mesmo baixa, devido à redução da complacência dos vasos de
grande capacitância.
Paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade,
portador de doença de Parkinson, osteopenia, hipertensão,
hipercolesterolemia, sem doença arterial isquêmica prévia,
gastrite sintomática e sarcopenia, está em uso das seguintes
medicações: levodopa com benserazida, ácido acetilsalicílico,
sinvastatina, alendronato, cálcio, vitamina D, hidroclorotiazida,
atenolol e omeprazol. Ao comparecer no pronto atendimento
devido a tontura, foram-lhe receitados cinarizina, para controle
sintomático, e sulfato ferroso, para tratamento de anemia leve, e
ele foi orientado a procurar serviço de geriatria, para
acompanhamento.
A partir do caso clínico hipotético precedente, julgue o item subsequente.
O atenolol não é recomendado como primeira linha de
tratamento de hipertensão arterial em idosos.